蒋士卿治疗放射性口腔炎的临床经验

放射性口腔炎是口腔和头颈部肿瘤放疗过程中常见的并发症,西医目前尚无有效治疗手段。根据放射性口腔炎的临床表现,蒋士卿教授认为放射线属于“火毒”之邪,火毒蕴结、气阴两伤是放射性口腔炎的基本病机。随着射线剂量的累加,邪热渐盛,正气渐虚,脾气渐伤,久病及肾,疾病呈阶段性。发病初期热结上焦、火毒灼津,中期热伏中焦、脾虚热结,后期热伤下焦、虚火上炎,火邪贯穿于放射性口腔炎临床表现的始终,因此其根据放疗不同阶段口腔炎症特点标本兼顾,辨证诊治,分别运用泻火解毒法、泻火补土法、补土伏火法,临床治疗效果显著。     

蒋士卿教授运用虫类药物治疗恶性肿瘤经验

癌毒是恶性肿瘤发生的关键因素,也是恶性肿瘤区别于其他疾病的最主要特征,恶性肿瘤的治疗当以毒攻毒、祛瘀通络、化痰散结、清热解毒等为大法,祛除有形之实邪。虫类药物为血肉有情之品,具蠕动之性以松动病根,药性峻猛,能逐瘀血、破坚痞,搜剔疏拔,通利血脉及九窍,起效迅速,切合病情,堪当大用。常用的虫类药物有：蜈蚣、全蝎、僵蚕、露蜂房、壁虎、土鳖虫、蟾蜍、炮山甲、白花蛇、乌梢蛇等。在运用虫类药物的同时要注意：①顾护胃气,强调脾升胃降;②分期论治,重视带瘤生存;③动静结合,重视相反相成。     

温病四大家运用养阴法治疗妇产科疾病探讨

温热性疾病阴液耗伤程度与病情轻重和预后良恶密切相关,故养阴法是温病治疗中的重要大法之一。温病四大家叶、薛、吴、王可谓运用护阴之法的典范,纵观四大家医案,养阴法的运用已经不仅局限在外感温病的治疗,在妇产科领域,也有较为广泛的应用。叶天士、薛生白治疗妇产科疾病多以奇经理论为基础,以调补肝肾为法,重视养阴;吴鞠通提出知柏地黄丸之类,不可久服,防止苦寒伤胃,对现在的时医仍然有指导和启迪作用;而王孟英食疗养阴的方法,对现代妇科肿瘤放化疗后产生的不良反应有明显的效果,能够很好地提高患者的生存质量,改善预后。     

康莱特注射液辅助同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌临床研究

目的:观察康莱特注射液治疗局部晚期胰腺癌患者的临床疗效。方法:将92例局部晚期胰腺癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组采用同步放化疗,观察组联合应用康莱特注射液治疗,2个周期后对比两组近期疗效及化疗完成率;长期随访,对比两组患者无进展生存期(progression free survival,PFS)及生存期(overall survival,OS)。结果:观察组肿瘤有效率为56.52%,生存质量改善率为84.78%,同期放化疗成功率为54.35%,均分别优于对照组的34.78%、52.17%及28.26%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组放疗中断时间(1.37±0.67)d少于对照组(4.19±1.13)d,观察组PFS为(9.16±1.73)个月,OS为(18.31±2.29)个月均分别高于对照组的(5.19±1.48)个月,(13.17±2.08)个月,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:局部晚期胰腺癌患者同步放化疗治疗中联合应用康莱特注射液,可提高同步放化疗耐受性及疗效,改善生存质量,延长生存周期。     

蒋士卿教授运用“和”法治疗胃癌的经验浅析

蒋士卿教授认为胃癌的发生是由于外感六淫、内伤七情、饮食失调、正气不足等原因导致机体内环境遭到破坏,打破阴阳的平衡状态使之失调,从而造成五脏六腑的功能失和。因此治疗上以“和”法贯穿始终,通过调理脏腑、通而补之、调畅气机、调和情志以及调节饮食等从而使“失和”的机体恢复“阴平阳秘”之“和”的状态。     

论脾与恶性肿瘤的关系

目的:探讨脾与恶性肿瘤发病及防治的关系。方法:通过对文献的整理、归纳,分析脾在恶性肿瘤发病和防治中的作用。结果:脾主运化、升清,为后天之本,气血生化之源的重要生理功能可以看出脾与恶性肿瘤发病有密切关系,在肿瘤的防治中有着重要意义。结论:从脾着手防治恶性肿瘤,能提高肿瘤的临床疗效,改善患者的生存质量。     

运动训练治疗慢性心力衰竭合并肌少症老年患者的疗效观察

目的 观察运动训练治疗慢性心力衰竭（CHF）合并肌少症老年患者的疗效及安全性。 方法 采用随机数字表法将100例CHF合并肌少症患者分为观察组及对照组,每组50例。对照组给予血管紧张素转受体抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等常规药物治疗,观察组在此基础上辅以个体化运动训练。于治疗前、治疗2个月后评定2组患者临床疗效,包括检测左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验（6MWT）距离、步速（GS）、手握力（HS）、简易体能状况量表（SPPB）评分、血清补体C1q含量等;同时记录2组患者治疗过程中不良反应情况。 结果 治疗后观察组总有效率（94.00%）显著高于对照组（82.00%）,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者LVEDV、LVESV、血清补体C1q含量均显著降低（P<0.05）,LVEF、6MWT、GS、HS及SPPB评分均显著增加（P<0.05）,并且观察组上述指标改善幅度均显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）;另外治疗期间观察组不良反应发生率（10.00%）亦显著低于对照组水平（36.00%）,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 运动训练可有效提高CHF合并肌少症老年患者临床疗效,进一步改善其心功能及骨骼肌功能,且治疗过程中安全性较好,值得临床推广、应用。     

论脾与恶性肿瘤的关系

目的:探讨脾与恶性肿瘤发病及防治的关系.方法:通过对文献的整理、归纳,分析脾在恶性肿瘤发病和防治中的作用.结果:脾主运化、升清,为后天之本,气血生化之源的重要生理功能可以看出脾与恶性肿瘤发病有密切关系,在肿瘤的防治中有着重要意义.结论:从脾着手防治恶性肿瘤,能提高肿瘤的临床疗效,改善患者的生存质量.     

基于文献数据分析探讨中医药治疗多发性骨髓瘤用药规律

目的：应用文献提取、关联度分析和聚类分析方法,筛选治疗多发性骨髓瘤（MM）的高频药物组合,揭示中医治疗MM用药特点,为临床辨证用药提供参考。方法：以中医药和多发性骨髓瘤为关键词,探索中国知网、万方数据库、维普网（2009年1月至2019年11月）相关文献,整理文献记载的方剂,建立数据库进行统计分析;以2015年版中国药典对所纳中药进行药性药味及归经分类。使用Excel 2016、Clementine 12.0、SPSS Statistics 21.0统计软件对纳入的中药进行关联规则分析和聚类分析。结果：共纳入109首方剂,共含中药285味,频数共1492次。在纳入的133味中药中：频数≥10的中药共42种,频数≥15的中药共26种,前三种分别是熟地黄、当归和黄芪;功效分类以补虚药（尤其是补肾阳药）、活血化瘀药和理气药最为常见;药性药味中,药味以甘、苦居多。药性以温、平、寒居多;归经分类中,以肝、肾、脾经居多。通过关联规则分析可以得到13种关联强度较高的药对组合,通过聚类分析可提取5个聚类。结论：多发性骨髓瘤的中医治疗用药以补虚药尤其是补肾药为主,且多与活血化瘀药联合应用。     

关于中医专业不宜同时开设西医课程的思考

目的为合理设置中医专业提出建设性建议。方法从学习时间、认知规律、培养结果等方面分析3个中医专业课程设置的利弊,分析其得失原因。结果中医专业同时开设西医课程占了大量时间,加大了学生在校学习的负担,很难使中医的学习形成完整的系统不利于培养中医的思维模式。结论中医专业不宜同时开展接受2种医学文化在学习过程中的冲突,进行必要的改革,以保证传统医学教学的顺利进行。