国内关于呼吸机相关性肺炎预防及护理的文献计量分析

目的分析国内对呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的预防及护理的研究现状,梳理研究的热点问题,为进一步开展预防VAP护理研究提供参考。方法应用文献计量学法回顾2015年12月31日前发表于国内11种护理科技期刊上的VAP的预防及护理研究的相关文献。结果共检出有效文献220篇,合著率高达82.27%;文献主要来源于广东等经济发达地区;医学院校及其附属医院是发文的主力军;基金论文所占比例为22.73%;研究内容主要集中在某一种护理干预对预防VAP发生的效果观察。结论近15年,我国VAP的预防及护理相关研究总体呈波动上升趋势,研究范围不断扩大,但总体重视程度有待加强,研究设计及论文质量有待提高,今后可借鉴国外已经发展较成熟的循证实践模式,逐步将循证护理实践模式运用到VAP预防及护理临床实践过程中。     

护理本科生网络成瘾倾向及影响因素分析

目的:探讨护理本科生的网络成瘾倾向并分析其网络成瘾倾向与心理-社会变量的相关性。方法:采用大学生网络成瘾量表、人际关系量表、学业自我效能量表和高校学生专业认同度量表,对便利抽样的439名在校本科护理生进行调查。结果:在网络成瘾倾向、人际关系、学业自我效能、专业认同感比较中存在一定的人口学差异;网络成瘾倾向与人际关系、学业自我效能、专业认同感存在显著相关性(P0.01)。逐步多元线性回归分析显示,人际关系、自我效能和年级是影响护理本科生网络成瘾的重要因素。结论:护理院校应重点关注高年级学生的网络成瘾倾向,建议通过改善其人际关系和提升其学业自我效能,改善其网络成瘾倾向。     

神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的Meta分析

目的 评价神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效,为临床治疗和进一步研究提供参考依据。 方法 计算机检索Cochrane library、Pubmed、Embase、CINAHL、Pro Quest、Psyc ARTICLES、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库中有关神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的随机对照试验文献,同时筛检纳入文献的参考文献,检索时限为建库至2017年7月30日。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、评价质量、提取资料和合并数据,采用RevMan 5.3版软件对文献进行Meta分析。 结果 共纳入11篇随机对照试验文献,共计576例患者。Meta分析结果表明,在有效性上,神经肌肉电刺激联合吞咽训练的疗效优于单纯的吞咽训练,差异具有统计学意义(P<0.01),但并不能缩短咽传递时间(P>0.05);在安全性上,神经肌肉电刺激联合吞咽训练可降低发生误吸的风险,差异具有统计学意义(P<0.01);且神经肌肉电刺激联合吞咽训练可改善生活质量（P<0.01）。 结论 神经肌肉电刺激联合吞咽训练可改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和生活质量,并降低发生误吸的风险,且目前尚无证据表明神经肌肉电刺激联合吞咽训练可缩短咽传递时间。     

间歇性充气加压装置预防静脉血栓栓塞症有效性和安全性评估的系统评价再评价

目的对涉及充气加压装置(PCD)在静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的有效性和安全性的系统评价进行再评价。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索时间从建库至2019年3月31日,检索PCD与其他物理预防措施、药物预防措施相比较的相关系统评价和Meta分析,由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价过程,采用AMSTAR工具对纳入的研究进行方法学质量评价,采用GRADE系统对结局指标进行质量评价。结果最终纳入15篇系统评价/Meta分析,包括8篇中文研究、7篇英文研究。其中11篇发表在2012年之后,方法学质量评价显示3篇研究满足AMSTAR的11个评价条目,其他研究均在不同方面存在缺陷。中等质量的证据显示,间歇性充气加压装置(IPC)预防VTE有效,联合药物预防可降低单独使用药物预防引起的出血等不良事件发生率。IPC用于VTE预防时,应按照目前的临床指南使用。目前指导选择特定设备或设备类型的证据基础是有限的。结论IPC在预防VTE过程中是安全有效的,但该结论的论证仍需大样本、高质量的研究进一步证实。     

自我管理评价指标体系的文献学研究

目的筛选并描述自我管理项目的评价指标及其评价工具,为构建自我管理评价体系提供参考。方法对六大国际数据库1998-2009年自我管理随机对照试验文献进行检索,采用文献内容分析法对纳入文献的主要评价指标及相关工具进行归纳和总结。结果有19篇文献符合纳入标准;筛选出6项主要评价指标。包括自我效能感、抑郁情绪、健康行为、健康状况、生活质量和卫生服务利用率,并列举相应的常用评价工具。结论6项主要评价指标能够较全面、综合地反映自我管理的目标和成效;主要评价指标及其相应的评价工具的提出,将有助于自我管理项目评价体系的构建。     

人工气道护理的循证实践

随着医学技术的不断发展,人工气道的建立与使用已广泛应用于临床。一方面,人工气道对危重症患者的抢救和病情康复起到了至关重要的作用;另一方面,人工气道的建立也破坏了呼吸道原有的解剖结构和正常功能,对患者健康造成潜在威胁。做好人工气道的护理,在很大程度上能够预防患者并发症的发生,     

关节炎自我管理项目对患者自我效能感和抑郁干预效果的系统评价

目的评价关节炎自我管理项目对患者自我效能感和抑郁的干预效果。方法检索Medline、Embase和CBMdisc数据库,收集符合纳入标准的关节炎自我管理项目随机对照试验,并进行文献质量评鉴和数据提取,依据重复测量多时间点Meta分析原则,采用RevMan5.0进行统计学处理。结果最终纳入16篇文献。Meta分析结果显示,关节炎自我管理项目组在4个月和12个月时的自我效能感得分均高于对照组,4个月时抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论关节炎自我管理项目能够提升患者的自我效能感,对改善抑郁也有短期效果。     

护理本科生专业英语听说障碍的现状及其对策

目的了解护理本科学生在专业英语学习中存在的障碍并提出解决方法。方法方便性抽样对南京中医药大学护理学院307名护理本科学生进行专业英语听说障碍问卷调查并分析结果。结果接受调查的学生中,80.2%认为医疗护理专业词汇量不足为专业英语听力主要障碍;57.9%指出语音知识匮乏,50.7%指出护理背景知识缺乏为听力主要障碍;同时,80.6%护生认为缺乏医护英语语言环境是影响护生口语能力的主要因素。结论护理本科生的专业英语听说受到词汇量、习得环境、语音等因素影响。应用情景和任务型教学、开发并应用学习软件、改革考核方式等方法可帮助护理学生克服专业英语听说障碍,提高专业英语听说能力。     

走出自我管理模式的认识误区

介绍了自我管理模式的概念及其由来,重点将自我管理同健康教育/病人教育、自我照护、自我调节和自我管理支持4个概念进行比较辨析,以期能够正确理解自我管理模式,避免混淆相关概念,导致认识误区.