凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的预测价值

目的 探讨分析凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的预测价值。方法 选择收治的行人工全髋关节置换术患者中确诊为下肢深静脉血栓形成的20例患者作为DVT组,选择同时期住院的未发生下肢深静脉血栓的68例患者作为非DVT组。观察比较2组入院当天、术后第1天和术后第4天凝血功能检验中各项指标水平,确定凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的发生是否有预测价值。结果 2组凝血功能指标检查结果显示,入院当天和手术后第1天D-二聚体、手术后第1天PT、出院前1天D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05)。结论 凝血功能指标对预测下肢深静脉血栓形成有较好价值。     

MRI在宫颈癌分期的临床价值探讨

目的:分析宫颈癌磁共振成像(MRI)影像表现,评价MRI在宫颈癌分期中的价值。方法:对46例宫颈癌在手术前进行MRI检查,将临床分期及MRI分期分别与术后病理结果进行对照,以评价二者对宫颈癌分期的准确性。结果:临床分期的准确率为52.2%(24/46),MRI分期的准确率为82.6%(38/46)。结论:MRI分期的准确性优于临床分期。MRI可对宫颈癌的病变范围进行准确评估,使得宫颈癌分期准确性大为提高,为临床医师制订治疗方案提供准确信息,故MRI可作为宫颈癌诊断的适宜检查方法。     

2010-2011年莱州市腹泻症候群病原监测

[目的]了解莱州市腹泻症候群的细菌性病原谱构成情况。[方法]2010年9月至2011年12月,选择我市部分城区医院、镇（街道）医院以及村卫生室为腹泻症候群监测点,对送检标本按照“腹泻病原细菌检测标准程序”进行细菌培养。[结果]共监测110例腹泻病人标本,分离阳性菌株24株。其中致泻性大肠杆菌8株、志贺菌6株、副溶血弧菌4株、沙门菌2株、嗜水气单胞菌、阪崎肠杆菌、类志贺氏菌、类志贺氏邻单胞菌各1株。[结论]莱州市感染性腹泻病原体感染谱种类较多,但以致泻性大肠杆菌、志贺氏菌和副溶血弧菌为主。     

自拟中药和胃调气汤结合莫沙必利分散片治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证

目的:研究自拟中药和胃调气汤结合莫沙必利分散片治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证的临床疗效。方法:选取2017年6月~2018年6月确诊的胆汁反流性胃炎寒热错杂证患者118例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各59例。对照组给予莫沙必利分散片治疗,观察组在对照组基础上联合自拟中药和胃调气汤治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间以及负面情绪发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组治疗后恶心、呕吐、食欲不振、腹痛改善时间明显短于对照组,P<0.05;观察组治疗后焦虑、紧张负面情绪发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:中药和胃调气汤联合莫沙必利分散片治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证,效果更为显著,可有效缩短症状改善时间及缓解患者的负面情绪。     

纳米脂质体槲皮素诱导人食管癌癌干样细胞凋亡的研究

目的检测纳米脂质体槲皮素对人食管癌癌干样细胞凋亡的诱导作用，并探讨其机制。方法以氯仿-DMSO预溶的脂质体槲皮素经负压旋转蒸发、超声破碎及80nm过滤制备纳米脂质体槲皮素。将其作用于人食管癌细胞系Eca109／9706细胞的生长抑制率（MTT法），及作用后食管癌细胞中羟自由基（OH^-）、NO、PTEN、NF-κB及Caspase-3的表达（免疫组化法）及凋亡率（采用TUNEL法）。检测Eca109／9706细胞中CD133、MDR1的髟双免疫酶标及单、双荧光标记的复合率。结果纳米脂质体槲皮素处理的Eca109／9706细胞的生长抑制率、OH^-、NO、PTEN、NF-KB及Caspase-3表达和凋亡率均显著高于对照组（P〈0.01）。Eca109／9706细胞的的单免疫荧光／单免疫酶标率各为80％及70％，双免疫荧光／双免疫酶标的复合率为30％-43％。结论纳米脂质体槲皮素可诱导Eca109／9706细胞产生氧化应激反应并激活PTEN、NF-κB的转导途径，最终通过Caspase-3诱导细胞凋亡；CD^＋133、MDR1^＋可作为癌干样细胞的标志。     

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

无症状性心肌缺血（SMI）是近年来冠心病（CAD）防治重点之一,由于发作隐匿,易被患者忽视,不少CAD患者发病或猝死前毫无症状,故SMI应引起临床高度重视。动态心电图（DCG）是检测SMI重要方法之一,对评估SMI的预后有重要意义。     

氢氯噻嗪长期联用卡托普利对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及生化指标的影响

目的 探讨氢氯噻嗪(HCTZ)与卡托普利长期联合治疗对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性及生化指标的影响.方法 在9所开滦矿区医院筛选出轻、中度高血压患者,在2周洗脱期和6周HCTZ(12.5 mg,1次/d)导入期后加服卡托普利(25 mg,2次/d),治疗5 a.于洗脱期末、导入期末、治疗2 a和5 a时检测RAAS活性,每年检测血生化指标,比较各时间点RAAS活性变化与生化指标变化.结果 6周HCTZ导入期末,患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度较基线值升高,差别有统计学意义(P＜0.01),血钠浓度下降(P＜0.01);治疗2 a时血浆AngⅡ、ALD和血钠浓度已恢复至基线水平,血糖浓度下降(P＜0.01);治疗5 a后,血钾浓度下降(P＜0.01),而血糖、血钠、AngⅡ、ALD浓度变化与基线值比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压患者长期合用HCTZ与卡托普利治疗后,RAAS活性可恢复至治疗前水平,对血糖浓度影响不大,而血钾降低.     

2009-2011年莱州市腹泻症候群病原菌检测情况报告

为了解莱州市腹泻病原菌感染分布情况,为监督监测和预防肠道传染病提供科学依据,2009- 2011年我们对莱州市208份腹泻患者粪便标本进行了肠道病原菌检测,现将检测结果报告如下:     

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎活动期的临床疗效。方法将60例溃疡性结肠炎活动期患者随机分为观察组与对照组各30例,治疗组给予中药保留灌肠,并配合口服美沙拉嗪肠溶片治疗;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗。两组连续治疗3周,并随访12周后进行主要症状评分及疗效评估。结果观察组临床疗效总有效率为86.67%,对照组为76.67%,观察组优于对照组(P0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分与治疗前比较均明显降低(P0.01);观察组治疗后症状积分明显低于对照组(P0.05)。结论中药保留灌肠联合内服美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,能够改善患者腹痛、腹泻、脓血便等主要临床症状。     

血脂及血浆cTnT、BNP与青年急性冠脉综合征的关系

目的:探究血脂及血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)与青年急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:选择我院收治的年龄≤44岁青年ACS患者264例[急性心肌梗死(AMI)137例、不稳定型心绞痛(UAP)127例],根据病变程度分为单支病变组(78例)、双支病变组(96例)和多支病变组(90例),另选择80例健康者作为健康对照组。对所有受检者血TG、TC、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、ApoB及血浆cTnT、BNP水平进行测定。结果:与健康对照组比较,AMI组和UAP组血浆TG、TC、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ和cTnT、BNP水平明显升高(P0.05或0.01),HDL-C水平显著降低(P均=0.001)。且与UAP组比较,AMI组血浆cTnT、BNP水平升高更显著(P均=0.001)。与单支病变组比较,双支病变组和三支病变组血浆ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ和cTnT、BNP水平显著升高,HDL-C水平显著降低(P均0.01)。多因素Logistic回归分析显示,血浆cTnT、BNP以及ApoB/ApoA-Ⅰ为青年ACS的独立危险因素(OR=1.089～5.634,P0.05或0.01),HDL-C为青年ACS的独立保护因素(OR=0.290,P=0.009)。结论:血脂及血浆心肌肌钙蛋白T、脑钠肽与青年ACS具有密切关系,可作为预测及评价青年ACS的临床指标。