探讨腹腔镜与开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压脾肿大的临床对比

目的研究分析肝硬化门静脉高压脾肿大患者使用腹腔镜治疗和开腹脾切除治疗的效果差异性。方法 2016年1月至2017年12月我院对57例肝硬化门高压患者进行了分析研究,将患者分成了腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组使用腹腔镜脾切除断流术治疗,开腹组使用了开腹脾切除断流术治疗。对两组的治疗各项指标进行对比分析。结果腹腔镜组平均手术时间是(187.56±27.43)min,平均出血量是(320.85±158.65)m L,平均引流量是(780.65±235.43)m L,平均住院时间是(7.55±3.25)d,对照组分别是(153.82±45.19)min、(430.25±202.16)mL、(1225.45±189.35)mL、(10.57±4.37)d,腹腔镜组并发症几率是16.67%,开腹组25.93%,结果存在统计学差异性(P0.05)。两组的肝功能和住院费用不存在统计学差异性(P0.05)。结论肝硬化门静脉高压脾肿大使用腹腔镜治疗的效果比开腹手术优秀,患者恢复快,并发症几率低,临床中优势明显,值得推广使用。     

骨科围手术期急性致死性肺栓塞的诊断和治疗

[目的]提高对骨科围手术期急性致死性肺血栓栓塞症的认识,选择正确的早期诊断及治疗方法。[方法]回顾性分析2002年2月~2005年7月12例于骨科围手术期确诊为急性致死性肺血栓栓塞症的患者的临床表现、影像学及实验室检查结果、治疗方法和预后。[结果]本组12例中,9例进行溶栓及抗凝治疗,其中7例症状明显改善,痊愈出院,2例死亡;3例心跳骤停患者抢救无效死亡。[结论]急性致死性肺血栓栓塞症是骨科围手术期的急危重症,必须提高认识、早期诊断、早期治疗,才能改善预后、减少病死率。     

骨髓移植治疗PNH后柏-查氏综合征消失

作者首次报告阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)合并柏-查氏综合征,经同基因骨髓移植后,纠正了危及生命的血栓。     

学龄儿童单纯性肥胖对智商影响的meta分析

目的 应用meta分析正确评价学龄儿童单纯性肥胖对智商的影响。方法 对检索到的符合标准的11篇相关文献进行meta分析，选择随机效应模型进行统计处理。结果 单纯性肥胖组与对照组儿童智商比较，平均较应尺度为-0．3385，平均效应尺度的95％可信区间为-0．8036～0．1266。结论 单纯性肥胖对智商影响的meta分析结果无统计学意义。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎32例报告

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法:回顾分析行腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎32例的临床资料。结果:32例手术均获成功。平均手术时间单侧10m in,双侧18m in,术后住院1d,无并发症。随访2~18个月,无1例复发。结论:腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,患儿创伤小,并发症少,康复快,复发率低。     

氟桂利嗪治疗眩晕症的临床验证

氟桂利嗪治疗眩晕症的临床验证李栋（山东省肥城市人民医院，肥城２７１６００）关键词氟桂利嗪；眩晕；椎底动脉供血不足贵刊１９９２年第１１卷２１３页刊登＂氟桂嗪治疗眩晕症４２例＂一文，阅后深受得益。笔者采用该药治疗了２７例眩晕症，效果良好。２７例中男性１８...     

医疗纠纷处理:协商解决医疗侵权纠纷存在的问题及解决途径

协商解决医疗侵权纠纷,能方便、及时地解决问题,降低纠纷给医患双方造成的不良影响.但也存在很多亟待解决的问题,其一是协商解决的不彻底性,拿着协议书告医院的现象屡见不鲜;其二是双方信任度不强,达成协议困难,达成协议前往往经过一个相当长过程;其三是双方缺乏必要的法律知识,签署协议不合法,甚至违法,有时也造成一方损失,等等.只有解决了这些问题,协商解决医患侵权纠纷才能步入正常轨道,才能真正保护好医患双方的合法权益.     

噪声作业工人听力影响因素的因子logistic回归分析

[目的]用因子logistic回归分析的方法探讨噪声作业工人听力的影响因素。[方法]调查某钢铁企业的2 491名噪声作业工人,对可能影响听力结果的13项指标进行研究,找出其公因子再与电测听结果作逐步logistic回归分析。[结果]血压、烟酒嗜好、日均接触时间、噪声接触、心脏功能、症状等6个回归因子对作业工人听力有一定的影响。[结论]噪声作业工人应减少不良嗜好,加强个体防护。     

肺表面活性物质临床应用情况

早在1959年，Avery和Mead首次阐明了肺表面活性物质（PS）缺乏是小儿呼吸窘迫综合征（RDS）的发病原因，引起医学界关注，并促使人们开始探索应用外源性PS治疗RDS患儿，但未取得明显效果。直到1980年Fujiwara用从牛肺中提取的PS治疗早产儿RDS首次获得成功，至今已20余年。临床结果显示，应用PS治疗RDS疗效显著，不良反应少，故PS已被列入新生儿RDS治疗的常规方案。随着对PS功能和状态的研究，使用外源性PS替代疗法不仅在原发性PS缺乏的疾病治疗中应用，而且在继发性PS缺乏的各种疾病中也越来越被临床关注。1985年，我国将PS治疗新生儿RDS作为国家“七五”科技攻关项目，开展了多方面的研究。     

215例眼球穿通伤显微手术体会

我院自1987年以来,对眼球穿通伤应用日本产Topcon.OMS-100型手术显微镜进行手术治疗,疗效显著提高,现将一些体会报告如下:临床资料本文总结了1987—1990年住院患者中215例眼球穿通伤。其中男185例,女30例。均为单眼。年龄在2—55岁之间。致伤原因:锐器伤186例,钝力伤17例,其它12例。伴发症:虹膜脱出123例,损伤障41例,睫状体脱出33例,玻璃体脱出164例,球内异物