反应停治疗多发性骨髓瘤合并肾衰的疗效观察

目的　观察反应停治疗合并肾衰的多发性骨髓瘤的疗效。方法　应用反应停 2 0 0～ 6 0 0mg/d加用地塞米松 10mg/d ,第 1～ 7天 ,每月 1次 ,同时加用保肾及血液透析 ,每周 2～ 3次。治疗 12周观察疗效。结果　 1例治疗 4 0d死于心衰。 9例均于治疗 12周判定疗效 ,部分缓解 5例 ,进步 3例 ,无效 1例 ,2例脱离透析 ,4例每周透析 1～ 2次。结论　反应停治疗合并肾衰的多发性骨髓瘤有较好疗效 ,副作用小 ,患者耐受好 ,对合并肾衰的多发性骨髓瘤是一种很好的治疗途径。     

血栓性疾病276例血小板体积临床分析

本文对急性脑梗死和急性心肌梗死 2 76例患者平均血小板体积 (ＭＰＶ)、血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板分布宽度(ＰＤＷ )、血小板压积 (ＰＣＴ) 4项指标进行回顾性分析 ,旨在为血栓性疾病早期进行干预治疗提供依据。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 76例为我院 1999-0 1～ 2 0 0 0 -10间的急性脑梗死及急性心肌梗死的住院患者 ,用同一血细胞分析仪测得ＭＰＶ、ＰＬＴ、ＰＤＷ、ＰＣＴ等 4项参数。其中急性脑梗死 178例 ,男 10 5例 ,女 73例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均(61 12 0± 10 15 2 )岁 ,均为发病 5ｄ内入院 ,符合第四届全国脑血管病会…     

精确定容引流装置的制作与应用

为了解决体液或尿液引流中计量不准确和造成对医护人员及环境污染的问题,我们设计制作了一种实用新型精确定容引流装置,现介绍如下。精确定容引流装置结构(见图1)。本产品是一种进行体液或尿液引流时盛放、计量引流液的装置。由引流管(1)、引流瓶(2)、推拉开关(3)、调节流量阀(4)及吊带(5)组成。引流管设有一调节流量阀,通过引流瓶的瓶盖进入引流瓶;引流瓶由两部分组成,体部为圆柱体,底部为圆锥体,引流瓶上设有标准刻度。圆锥体刻度由下而上依次为10,20,30……100ml,圆柱体刻度接圆锥体刻度由下而上依次为150,200,250……1000ml。引流瓶上端…     

精确定容引流装置的制作与应用

为了解决体液或尿液引流中计量不准确和造成对医护人员及环境污染的问题，我们设计制作了一种实用新型精确定容引流装置，现介绍如下。     

原发性骨淋巴瘤l例

患者女 ,5 8岁。因右上臂疼痛 2个月 ,活动受限 1个月 ,于 2 0 0 2年 1 2月 1 1日入我院骨外科。患者 2个月前无明显诱因出现右上臂钝痛 ,局部无红肿 ,曾于院外服用止痛药物 ,疼痛略有缓解。入院前 1个月晨起发现右上肢活动受限 ,在外院拍片示右肱骨骨折 ,用小夹板外固定并对症处理 (具体不详 ) ,疼痛仍明显 ,遂来我院就诊 ,以“右肱骨骨折”收入骨外科。患者自发病以来无明显咽痛、鼻塞 ,无腹痛、腹泻、食欲减退 ,无发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒 ,未发现体表肿物。体检 :体温 36.8℃ ,脉搏 80次/min ,呼吸 1 9次 /min ,血压 1 60 /1 1 0mmH…     

胰岛素强化治疗对糖尿病微血管病变患者血小板参数的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对糖尿病微血管病变患者血小板参数的影响。方法采用自身前后对照，对42例糖尿病微血管病变患者进行2周胰岛素强化治疗，分析比较治疗前后空腹血糖（FPG）及血小板平均体积（MPV）的变化。结果胰岛素强化治疗2周后，FPG、MPV均较治疗前明显下降（P〈0．01），MPV与血糖呈正相关（r=0．78）。2个月后患者的MPV水平稳定在较低水平。结论胰岛素强化治疗能有效降低糖尿病微血管病变患者MPV水平。对于高MPV的糖尿病患者早期进行胰岛素强化治疗对预防糖尿病微血管并发症的发生有临床价值。     

中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞碱性磷酸酶在系统性红斑狼疮诊断中的价值.方法 采用AS-BI法对30例初诊的SLE患者(SLE组)及30例体检健康女性(对照组)外周血涂片进行NAP染色,观察NAP阳性率及阳性积分.结果 SLE患者阳性率、阳性积分分别为(22.1±8.8)%、(22.2±8.9)分;健康对照组阳性率、阳性积分分别为(56.8±9.4)%、(58.2±9.8)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NAP检测对初诊的SLE患者有一定的诊断价值;其在SLE中活性降低的机制尚待进一步探讨.     

蕈样霉菌病一例

患者，女，36岁。因发热、皮疹、关节痛2个月，加重件全身浮肿10天，于l993年2月3日入院。病人2个月前无诱因出现发热，体温达39．6℃，无寒战、咳痰。前胸部出现大片皮疹，不痒，并四肢关节酸痛，汉膝关节为著，应用多种抗生素治疗无效。近10天，出现颜面、双下肢浮肿。查体：T36．2℃P72次／分，R18次／次。BP15／gkPa，一般状况可，扶面浮肿，胸征部密布出血性皮疹，部分融合成片，高出皮面，区之不退色。浅表淋巴结未及肿大。球结膜充血水肿，心肺（刁。肝脾不大。四肢关节无红肿病形，双下肢轻度水肿。实验室及其它检查：血红蛋白11…     

骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血临床特征的比较

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种起源于造血千细胞的克隆性疾病，临床表现为血细胞一系或多系减少而致贫血、感染或出血。MDS的诊断依据是病态造血现象，但病态造血又非MDS所特有，故在诊断MDS时，要进一步排除可能有病态造血的其他疾病，特别是巨幼细胞性贫血（MA），可表现为贫血、出血和感染，外周血全血细胞减少，且两者骨髓粒系、红系及巨核三系统细胞形态均有不同程度的类似病理表现，在诊断上易混淆。为此，将1996-2002年本院按标准诊断为MDS23例与MA27例进行比较，现报告如下。