集束化减压护理技术在糖尿病足神经性溃疡的应用研究

目的：探讨集束化减压护理技术在糖尿病足神经性溃疡愈合中的作用。方法：选取上海市某三级甲等医院糖尿病足专科门诊就诊的老年糖尿病神经性溃疡患者49例,应用集束化减压护理技术,评价其康复效果。对患者的性别、年龄、病程、是否首次发病、复发溃疡次数、Wagner分级、日常生活能力（ADL）、就诊时行走状态、畸形情况、溃疡部位以及愈合时间进行调查。结果：49例神经性溃疡愈合时间为44.86±15.44天,其中有19例为复发性溃疡,占38.77%;患者ADL水平与就诊时行走状态对溃疡愈合时间有影响,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：神经性足溃疡具有高复发率,应给予全程管理和专业支持。集束化减压护理技术对神经性足溃疡愈合起到关键作用,应用过程中需要关注患者自理能力及行走状态,给予专业和家庭支持,促进愈合,预防足溃疡的复发。     

老年肿瘤病人放化疗期间整体照护问题的分析

基于全人照护模式,从身、心、灵和社会4个角度分析和探讨老年肿瘤病人放化疗期间的整体照护问题,以期为构建优质照护模式提供依据。     

上海地区男护士离职意愿现状及相关因素分析

目的探讨上海地区男护士离职意愿现状及其影响因素。方法于2017年3—8月采用滚雪球抽样的方法,通过互联网问卷发放平台对上海地区各等级医院的349名男护士进行问卷调查,问卷由一般人口学特征、离职意愿量表、职业倦怠量表和组织承诺量表组成。结果上海地区349名男护士离职意愿得分为(15.43±3.48)分,离职意愿处于较高水平以上者有274名,占78.49%。不同职称和不同夜班数男护士的离职意愿得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果,情感倦怠、情感承诺、理想承诺和经济承诺是男护士离职意愿的重要影响因素,其中情感倦怠是最强预测因子,而情感承诺是最强保护因子。结论男护士的离职意愿较高,除了职称和夜班数以外,职业倦怠和组织承诺是男护士离职意愿的重要影响因素。护理管理者应重视男护士对医院、对职业情感的培养,以期降低男护士离职意愿,稳定男护士护理团队。     

老年急诊患者滞留原因分析及对策探讨

目的 在全面了解老年患者急诊就诊情况的基础上,分析老年患者滞留急诊的原因,提出有效的应对策略.方法 回顾性分析一家大型综合性医院2011年10月1日至2012年9月30日急诊老年患者的就诊信息,对所诊科室人数和留观时间进行描述性统计分析,运用多元回归方法分析老年滞留影响因素.结果 老年留观患者年龄主要集中在80～89岁,留观科室以急诊内科为主,滞留患者占76.6％.方差分析显示不同科室老年急诊患者留观时间长短有统计学差异（P＜0.05）.利用多元回归分析老年滞留患者的年龄和主诊科室是滞留急诊时间长短的影响因素.结论 及时分流急诊老年滞留患者对缓解急诊室过度拥挤具有重要的作用,协调各专科病房之间的关系,疏通住院渠道,使急诊观察室老年患者滞留问题得到解决,将更好保障老年患者权益及护理安全.     

老年肿瘤病人放化疗期间整体照护问题的分析

基于全人照护模式,从身、心、灵和社会4个角度分析和探讨老年肿瘤病人放化疗期间的整体照护问题,以期为构建优质照护模式提供依据。     

男护士组织承诺与职业倦怠的相关性研究

目的 调查男护士组织承诺及职业倦怠的现状,并探讨两者之间的关系。方法 通过互联网问卷发放平台对上海地区各等级医院的349名男护士进行问卷调查,问卷由一般人口学特征、职业倦怠量表和组织承诺量表组成。结果 男护士处于高度职业倦怠水平,三个维度的得分分别为情感倦怠为(29.24±11.88)分,去人格化为(11.85±6.56)分,低个人成就感为(24.50±10.50)分;男护士组织承诺总条目均分为(2.54±0.44) 分,处于较高水平;男护士组织承诺与职业倦怠显著相关(P＜0.01或P＜0.05);机会承诺为职业倦怠的危险因素,而情感承诺、规范承诺和理想承诺均为职业倦怠的保护因素。结论 护理管理者应重视提高男护士情感承诺、规范承诺和理想承诺水平,从而避免职业倦怠的产生。     

基于足形与足底压力的老年糖尿病危险足护足鞋具的设计与应用研究

目的 设计基于足形与足底压力的老年糖尿病危险足护足鞋具，并评价其应用效果，以期为预防足溃疡的发生提供有效护具。方法 通过文献回顾、研究团队的前期研究、专家意见以及预实验确定鞋具的设计方案。在上海市长宁区某社区卫生服务中心招募老年糖尿病危险足患者96例，按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组穿着根据鞋码统一制作的老人鞋，观察组穿着依据护足鞋具设计方案制作的鞋具，干预3个月。干预前后评估两组患者赤足及穿鞋状态下的足底峰值压力、冲量以及足底压力中心轨迹(center of pressure, COP)曲线等指标。结果 干预后，观察组患者赤足及穿鞋状态下的足底峰值压力均低于对照组(均P<0.05);赤足状态下左、右足的最大冲量、总冲量均低于对照组(均P<0.05); COP曲线异常比例低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论 基于足形与足底压力设计的老年糖尿病危险足护足鞋具，能有效降低患者的足底峰值压力、冲量及改善足底压力中心轨迹，对预防足溃疡具有积极意义。