超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果

目的:研究超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果。方法:纳入本次研究的94例高血压脑出血患者来源于某院2017年3月～2019年3月收治,根据患者病情发作至接受手术治疗期间的时间长短平均分为观察组与对照组,两组在治疗方法上保持一致,观察组为脑出血发生后6h内接受小骨窗微创出血清除术治疗,对照组则是在病情出现6h后接受治疗。结果:两组在总疗效方面,观察组91.49%高于对照组53.19%,组间差异具有统计学意义(P0.05);两组在手术时间、血肿清除率、住院时间以及并发症发生率等临床指标方面,观察组优于对照组,且组间差异均具统计学意义(P0.05)。结论:超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果显著,值得临床应用。     

羽毛球运动中发生手腕和肩袖损伤的相关因素调查

目的：通过对羽毛球爱好者的问卷调查，结合羽毛球项目的运动特点，分析常见的运动损伤部位及其发病原因、处理方法以及预防措施. 方法：调查于2005—03／11在成都医学院体育教研室羽毛球俱乐部完成，对156名羽毛球爱好者进行运动损伤情况凋查，均自愿参加调查。采用问卷调查和专家访谈相结合的方法，主要结合羽毛球项目的运动特点，调查运动损伤的患病率、损伤类型及其受伤原因，分析其常用的处理方法及预防措施。 结果：共发放问卷156份，收回内容详实问卷156份。（1）损伤患病率：运动损伤患病率为78，84％。（2）损伤类型：156名羽毛球爱好者中急性损伤占52、56％，慢性损伤占26，28％。最容易受伤的手腕处受伤患病率为37．39％，其次是肩袖受伤患病率为30．89％。（3）受伤原因：技术动作不规范是运动损伤最主要的原因，占72，35％，而准备活动不充分和身体疲劳分别占63、41％和22．76％. 结论：为有效预防手腕和肩袖损伤，应加强局部肌肉力量训练等防治措施；注意学习和掌握正确的动作技术要领，做好充分的准备活动是十分必要的.     

胆结石对肝脏细胞钙稳态影响与调整的实验研究

用低蛋白饮食方法建立豚鼠胆色素结石模型，共设对照、致石、维生素Ｃ修复、丹参修复和对照修复等５组，规定时间内处死动物，用放射免疫、固相酶联免疫、生物化学等方法检测肝细胞内环—磷酸腺甙（ｃＡＭＰ）、环—磷酸鸟嘌呤（ｃＧＭＰ）、钙调素（ＣａＭ）、钙，三磷酸腺甙酶（Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ）、磷酸化酶ａ等水平。致石组豚鼠肝脏细胞内ｃＡＭＰ和磷酸化酶ａ升高，而ｃＧＭＰ，ＣａＭ和Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ下降，表明肝细胞钙稳态呈失调状态。维生素Ｃ和丹参可调整肝细胞的上述改变，说明维生素Ｃ和丹参具有维持肝细胞钙稳态的作用。     

医院健康传播对医患关系的促进作用探讨

目的 探讨医院健康传播对促进良好医患关系的作用.方法 笔者通过笔者在多年从事医院健康教育管理和医院健康传播实践中对医院健康传播存在的形式及制度保障以及在医患关系的促进进行综述.结果 认为改革以来患者满意度下降的医生占62.64%,对医患关系不满意的医生占66.07%[2],构建和谐人际关系问题在医患间凸显,使开展医院健康传播成为必然.结论 医患关系是诊疗活动中存在的最基本的关系,医患关系的好坏可直接影响社会对医疗机构的满意度和公信度.健康信息不对称的客观存在,医务人员作为医院健康传播者让患者充分了解其在诊疗过程中的健康知识,在传播中建立医患间良好的沟通和彼此的理解与信任,从而达到促进医患关系的作用.     

多部位发生的上皮样血管内皮瘤2例报道及文献复习

目的 探讨多部位发生的上皮样血管内皮瘤(EHE)的临床病理学特征.方法 回顾性复习2例多部位发生的血管内皮瘤的临床资料、组织学形态和免疫学表型,并复习文献.结果 2例均为女性,年龄分别为24和37岁,CT示双肺及肝弥漫结节影.病理学检查发现肝和肺结节的镜下形态相同,即在黏液样的间质背景中可见条索样、小巢状或单个散在分布的上皮样瘤细胞,瘤细胞有明显异型性,伴胞质内管腔形成,腔内偶见红细胞.免疫组织化学染色显示:瘤细胞表达内皮标记(CD34、CD31和F8),不表达CK、CD68、ER、PR.结论 上皮样血管内皮瘤是一种少见的低度恶性血管肿瘤,多部位同时发生者容易被误诊.上皮样血管内皮瘤的临床表现和生物学行为因其发生部位不同而有较大的差异.     

养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍临床研究

目的：观察养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍的临床疗效。方法：将90例双相情感障碍患者按奇偶法随机分为观察组与对照组各45例,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上联合养肝安神汤治疗。2组均以6周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表-17 (HAMD-17)评分、Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评分及起效时间、症状控制时间。结果：观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组68.89%(P<0.05)。治疗前,2组HAMD-17评分、BRMS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组HAMD-17评分、BRMS评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组起效时间及症状控制时间均短于对照组（P<0.05）。结论：养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍能在较短时间内缓解患者狂躁、抑郁状态,起效快,可有效控制临床症状,疗效确切。     

学龄儿童肥胖与肠道菌群多样性及菌属丰度的关联研究

目的分析学龄肥胖儿童和正常体重儿童肠道菌群多样性差异, 识别肥胖儿童肠道特征菌属, 为后续相关机制研究和学龄儿童肥胖的防治提供依据。方法基于2016年在上海市嘉定区某小学建立的研究队列人群, 将2016-2018年3年均处肥胖状态的儿童共63名纳入肥胖组, 其中男生43名, 女生20名。在3年均为正常体重的儿童中, 根据年龄、性别和所在班级, 将其与肥胖组儿童进行1∶1匹配, 共选择63名纳入对照组。采用问卷收集儿童基本信息、饮食状况、母乳喂养等情况, 收集两组儿童的粪便样本并进行16S rDNA测序。对质量优化后的测序序列按照97%相似性进行可操作分类单元聚类及物种注释。分析肥胖组和对照组儿童肠道菌群多样性及菌属丰度差异。计算肠道菌群的Ace、Chao1、Shannon、Simpson 4种α多样性指数, 并利用主坐标分析, 在非加权Unifrac距离和加权Unifrac距离的基础上表示β多样性。使用相似性分析(ANOSIM)比较两组β多样性的差异。利用STAMP软件挑选出两组儿童共有菌属中的差异细菌, 并利用广义线性模型(GLM)分析肥胖与α多样性以及显著差异菌属的关联。结果肥胖组...     

~(99m)Tc-MIBI SPECT脑显像与CT扫描对脑胶质瘤术后残留及复发的早期诊断价值对比研究

目的：探讨~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像与ＣＴ扫描在胶质瘤术后残留与复发的影像特征,并客观评价两种检查方法的优缺点及早期诊断价值。方法：对１０例正常对照者、１８例胶质瘤术后患者（其中术后残留４例,术后复发６例,术后无复发８例）进行~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ脑显像并同步行ＣＴ扫描,对其影像特征进行分析比较。结果：对照组~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ显像脑实质内均无核素浓聚,ＣＴ扫描亦无异常。在胶质瘤术后组,４例肿瘤残留及６例肿瘤复发者~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像均表现为核素浓聚的肿瘤徊性结果;８例无复发者均表现为无核素浓聚的肿瘤阴性结果;ＣＴ扫描表现为真阳性者３例,真阴性者６例,假阳性者２例,假阴性者７例。~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像诊断胶质瘤术后残留与复发的灵敏度、准确性和特异性均为１００％,而ＣＴ分别为３０％、５０％和７５％,前二者比较均具有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像对早期发现并鉴别胶质瘤术后残留与复发较ＣＴ优越;二者结合分析,对确定胶质瘤术后残留与复发的早期诊断及治疗具有重要的应用价值。     

农村贫困地区2002年至2006年县级卫生机构人员流动状况调查

Objective To probe into the HR development of healthcare professionals in poor rural areas. Methods 51 county-level healthcare institutions from 13 counties in six provinces were sampled to study the turnover from 2002 to 2006. Results The number of healthcare professionals per 1 000 population in the poor counties investigated was in average lower than that of counties in the same province; the inflow of personnel was higher than that of outflow. Of the inflow, 43. 50％ were fresh university graduates, and 40. 58％ were transferred from other organizations, 95.83％ have degrees of technical secondary schools and above, and 87. 17％ were healthcare professionals. 70. 44％ of the outflow were retirees, and 22. 33％ were transferred outside; 28. 00％ have only senior high school degrees or below, 69. 74％ were healthcare professionals. Conclusions The quality of healthcare personnel has been improved to some extent; but the risk of brain drain remains a challenge. An appropriate mechanism of personnel turnover should be built, and graduates from medical schools should be directed to reinforce healthcare teams in poor areas.     

贵州省黔南州某医院女职工心理压力现状调查

目的了解贵州省黔南州某医院女职工心理压力状况,为探索有效的心理健康教育方式提供依据。方法对贵州省黔南州某医院2005年7月在册481名女职工心理压力来源和舒缓方式进行问卷调查。结果认为有心理压力的人有372人,占94.4%;来自工作压力最多,占69.0%;工作压力中最主要的是工作量大,占71.0%;家庭压力中主要是经济状况,占52.0%;最想舒缓心理压力的方法为找朋友聊天,占51.5%;认为最有利于疏导心理压力的方法是向朋友倾诉,占64.0%。结论医院女职工普遍存在心理压力,希望得到多方面的心理压力疏导和心理健康教育。