“互联网+”背景下社区慢性病高龄老人护理需求及影响因素分析

目的在"互联网+"不断发展的背景下,了解社区慢性病高龄老人的护理需求并分析相关影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法,利用自行编制的护理需求问卷,2016年12月至2017年5月对潍坊4个城区患有慢性病的高龄老人386例进行入户调查。结果 386例慢性病高龄老人护理需求前五位是:紧急救护,定期随访,康复护理或指导,提供上门的护理服务,慢性病的长期护理。护理需求的影响因素有自理情况、患病数目、子女状况、文化程度等。结论慢性病高龄老人对护理需求强烈,可利用互联网技术及时提供针对性的护理服务,以满足慢性病高龄老人的护理需求和提高其生活质量。     

中医康复学科建设的内涵和外延

中医康复学科建设应厘清中医康复学科的内涵和外延,在内涵建设方面应明确学科内涵定义,从临床医疗、科学研究、教育教学、学科文化建设等几个方面着手。在精准理解学科建设内容的基础上,拓展学科建设外延,合理的人才梯队,多学科的交叉融合有利于扩大中医康复学科的学术外延,发展信息技术平台、建立学科宣传示范基地,能在巩固内涵建设的基础上,扩大学科在业内和社会上的外在影响力,是学科外延建设不可或缺的一部分,学科内涵和外延建设对中医康复学科发展具有重要指导意义。     

杨世勇应用升陷汤治疗消渴临证经验

"升陷汤,治胸中大气下陷,气短不足以息。"此为张锡纯在《医学衷中参西录》所言。此方从古至今,应用甚广。杨世勇教授是我国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,善于应用升陷汤加减治疗消渴、心悸、胸痹、水肿、失眠、瘿病等内科病证,提出应用升陷汤以气短乏力、脉短而小为主要依据,尤其在治疗心衰病、水肿中经验丰富,辨证施治。另外,杨老认为消渴病中脾为关键,与肺、肾相互影响而发病,认为脾虚为消渴发病之始动因素,打破了单纯以阴虚燥热为本的病机理论,其应用生黄芪量为100 g,辨证施治,配伍丹参、桑寄生、桂枝、葶苈子等中药,开创了先河,且疗效卓著。     

中药治疗中风后抑郁症研究进展

从临床研究(以古方加减及自拟方为主)和实验研究两个方面,综述了近几年来中药治疗中风后抑郁症的研究进展。如何准确阐述中风的中医病理机制,以把握其本质和发展演变规律,建立完整的辨证体系,从而指导临床进一步提高疗效,仍是目前较为迫切的课题。同时还应加强有效方药的药理毒理等实验研究,开发中药新药。     

利凡诺尔引产行清宫术前口服米索前列醇临床观察

目的观察米索前列醇片用于利凡诺尔引产行清宫术前的临床效果。方法将100例孕16～28周自愿要求行利凡诺尔引产,已排出胎儿及胎盘,待行清宫术的患者随机分为2组,甲组50例行清宫术前1 h均口服米索前列醇片0.6μg,乙组50例行清宫术前不用米索前列醇片。观察比较2组术中出血量、手术时间及术后阴道出血持续时间。结果甲组术中出血量、手术时间及术后阴道出血持续时间均明显低于乙组(P均<0.05)。结论利凡诺引产排出胎儿及胎盘后,行清宫术前1 h口服米索前列醇片能明显减少中期妊娠引产清宫术中出血,缩短手术时间和术后阴道出血持续时间。     

一对一带教及互动式教学模式在临床护理教学中的应用效果分析

目的:探讨临床护理教学中一对一带教及互动式教学模式的应用效果。方法:选取2018年10月至2019年10月期间我院的实习护生100例,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=50)教学模式为常规教学,观察组(n=50)教学模式为一对一带教及互动式教学模式,分析理论与操作考核成绩以及教学满意度。结果:观察组理论与操作考核成绩以及教学满意度相较于对照组高,P<0.05。结论:在临床护理教学的过程中应用一对一带教及互动式教学模式效果显著,护生的理论成绩以及操作成绩明显提高,教学满意度也相对较高。     

改良铺灸对脊髓损伤所致神经源性膀胱的临床疗效观察

<正>神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的常见并发症之一,常表现为排尿困难、尿潴留、充盈性尿失禁等症状,容易出现泌尿系统的感染,导致肾盂肾炎、肾积水甚至肾功能衰竭,严重者可危及患者生命~([1—2])。有研究表明,69%—92%的SCI患者会伴发神经源性膀胱,所以积极采取有效、最佳的方法治疗神经源性膀胱对改善患者生存质量意义重大~([3])。笔者在临床中采用改良     

益元灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效观察

目的观察益元灸治疗脊髓损伤后的临床疗效及安全性。方法按照入组顺序将92例符合纳入排除标准的脊髓损伤后神经源性膀胱患者编号,并利用随机数字表法,随机分为试验组和对照组各46例;试验组给予益元灸加常规康复治疗;对照组应用常规康复治疗,在治疗前及治疗5周后测量其膀胱残余尿量、平均膀胱容量、膀胱压力,对各组治疗效果进行评价。结果两组患者的残余尿量、膀胱最大容量、膀胱压力及生活质量指数经5周治疗后均较治疗前有明显改善差异(P0.05),且试验组改善更为明显(P0.05)。结论益元灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱安全、有效,且治疗简单、操作方便,能明显减少膀胱残余尿量,改善膀胱顺应性,值得临床进一步推广应用。     

舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中恢复期手精细动作的影响

目的:观察舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中恢复期手精细动作的影响。方法:将42例脑卒中恢复期手精细动作障碍患者随机分为对照组和观察组各21例。两组均给予常规内科治疗和康复训练;观察组另接受舒筋活络洗剂冷热交替治疗。治疗前后评估患者的改良Lindmark评分、手总主动活动度、Barthel指数评分。结果:经4周治疗后,两组患者的改良Lindmark评分、手总主动活动度、Barthel指数评分与治疗前均有明显提高(均P0.05),且观察组优于对照组(均P0.05)。结论:舒筋活络洗剂冷热交替疗法能改善脑卒中恢复期手的感觉运动协调功能和手、腕关节的总主动活动度,提高了患者的手精细动作和生活自理能力,其效果优于单纯的康复训练。     

从虚从瘀辨证治疗糖尿病周围神经病变浅识

糖尿病周围神经病变的病机为本虚标实。本虚:因病之新久或为阴虚,或为气阴两虚,或为阴阳两虚,标实:可有气滞、血瘀、痰浊、肝风之不同。从虚、瘀两方面论述:虚证可细化为气血阴阳,及脏腑阴阳之虚,"瘀"泛指气滞、血瘀、痰阻、寒凝、热毒等,其可单一或结合瘀阻经脉而致病,亦可因虚至瘀或虚瘀并见,并结合病程分期辨证。提出因虚致瘀的观点,提示糖尿病周围神经病变论治在着重活血化瘀的同时要兼顾各部虚候以提高临床疗效。