呼吸衰竭80例临床观察及护理体会

呼吸衰竭是呼吸系统疾病引起死亡最常见的直接原因 ,由于静息状态下亦存在缺氧伴 (或不伴 )二氧化碳潴留 ,从而导致心、脑、肾等重要脏器功能障碍和代谢紊乱 ,预后差 ,死亡率高。1998年 2月至 2 0 0 2年 2月 ,我们对 80例呼吸衰竭患者实施了相应的治疗、观察护理措施 ,体会如下     

帕金森病的昨天、今天和明天

帕金森病（Parkinson disease，PD）日益成为公共卫生关注的焦点，在我国，它影响了近1．7％的65岁以上的老年人。回顾PD的历史，有几个里程碑需要铭记。1817年Parkinson首次详述了PD的典型临床表征。1895年Brissaud从病理上提出中脑可能是PD的解剖基础。1912年Lewy发现黑质内嗜伊红包涵体，即Lewy小体是PD的重要病理特征。1960年Ehringer和Homykiewicz发现纹状体多巴胺（dopamine，DA）神经递质水平下降是产生PD运动症状的主要因素。1961年Birkmayer和Hornykiewicz首次应用左旋多巴治疗PD，但最终将其成功推向临床的要归功于Cotzias。     

肾脏病患者尿NAG与24h尿蛋白关系的研究

目的探讨肾脏病患者尿NAG与24h尿蛋白量之间的关系。方法收集病理上明确无明显肾小管间质病变的病例69例,按年龄分成三组,行尿NAG及24h尿蛋白定量测定,同时测定尿肌酐。结果(11～25)岁组及(26～45)岁组尿NAG与24h尿蛋白呈显著相关性(P﹤0.01),而(2～10)岁组两者之间无相关性(P﹥0.05)。结论尿NAG可作为判断蛋白尿引起肾小管损伤严重程度的指标之一。     

骁悉治疗局灶硬化型肾小球肾炎的临床研究

目的:观察免疫抑制剂骁悉(MMF)对原发性肾小球疾病的局灶硬化型肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效及副作用.方法:原发性FSGS共36例,随机分为两组,治疗组21例,采用MMF 1.5～2.0 g/d联合中小剂量激素治疗;对照组15例采用激素 环磷酰胺治疗.疗程均为6个月.结果:治疗组缓解14例(66.7%),部分缓解5例 (23.8%),慢性肾小球肾炎并肾衰竭患者无效2例(9.5%).疗效优于对照组(P＜0.05).结论:MMF联合激素治疗能有效控制FSGS,改善肾功能,优于激素联合环磷酰胺(CTX)的疗效.     

甲型肝炎诱发格林-巴利综合征1例

患者男性,27岁。乏力、纳差、尿黄15天伴发热、四肢麻木入院。体温38℃,当地予“感冒通”、“板兰根冲剂”等治疗,体温降至正常,乏力、纳差更明显,尿黄加深,并出现四肢麻木,四肢无力,持物易脱落,行走困难,下蹲后不能起立,渐至上肢抬起困难,不能行走,无吞咽困难,无大小便失禁,于1993年10月20日入院。体检:体温37℃,巩膜中度黄染,浅表淋巴结不大,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝肋下约1.5cm,质软,触痛( ),脾肋下未扪及。神经系统检查:意识清楚,颅神经正常,眼底正常,四肢末端浅感觉减退,深感觉正常。四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,四肢腱反射对称减弱,未引出病理反射。     

做强、做大、做活,培育一流科技期刊

【目的】 总结《材料科学技术(英文版)》在发展过程中“做强、做大、做活”的实践经验,探索培育一流科技期刊的可行道路。【方法】 采用文献研究、对比分析、定性分析、列举实证等方法,分析讨论如何通过“做强、做大、做活”培育一流科技期刊。【结果】 历经十余年努力,《材料科学技术(英文版)》的影响因子从0.175提升到10.319,年发文量从180篇增加到1000篇左右,进入JCR学科排名Top 2,成为国际材料领域的主流期刊。【结论】 培育世界一流科技期刊是我国科技创新事业的当务之急,也是重中之重。“做强、做大、做活”是培育一流期刊的可行且有效的途径。     

经典名方中杜仲的本草考证

通过查阅历代本草、医籍、方书并结合近现代文献资料,笔者对杜仲药材的名称、基原、产地、品质评价、采收加工、炮制历史沿革及产地变迁情况进行了系统梳理及考证,以期为含杜仲的经典名方开发提供参考依据。经考证可知,历代本草均以杜仲为正名,基原为杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoides的干燥树皮,古今一致;杜仲最早的产地为河南、山西、陕西、四川一带,自明代以来产地扩展至全国大部分地区,且推崇四川、陕西、重庆、贵州、湖北等地为杜仲的道地产区;近代以来总结其品质以皮厚、块大、粗皮刮净、断面多丝、内表面色暗紫为佳;杜仲的古代炮制加工方法主要有去粗皮切制生用和加酥蜜、姜汁、盐水、酒等辅料炮制,近现代以来炮制方法日趋简化,沿用的炮制方法主要为净制后切制生用、盐炙,建议挖掘不同杜仲炮制品的现代科学内涵,通过标准恢复传统主流炮制方法。基于宋代陈自明的三痹汤中杜仲“去皮,切,姜汁炒”的要求,根据考证结果,建议使用姜杜仲,即参考2020年版《中华人民共和国药典》炒法,以姜汁为辅料进行炮制后入药。     

胃癌前状态577例随诊分析

目的探讨胃癌前状态的转归．提高早期胃癌的诊断率。方法对577例胃癌前状态在3个月至11年期间进行胃镜及病理随诊分析。结果胃溃疡、胃息肉治愈率分别为54．3％、89．3％，慢性萎缩性胃炎、胃粘膜肠化生、胃粘膜异型增生逆转率分别为15．5％、14．3％、14．3％．提示胃癌前状态是一可逆转的病理过程。胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃粘膜肠化生、胃粘膜异型增生的癌变率分别为2．9％、3．6％、2．6％、2．6％、11．9％．提示胃癌前状态与胃癌关系密切。结论对胃癌前状态定期行胃镜及病理随诊，是提高早期胃癌检出率的重要途径。     

高效液相色谱法测定关黄柏不同采收期及黄檗不同部位的小檗碱、巴马汀含量

目的测定关黄柏不同采收期及黄檗不同部位的小檗碱、巴马汀的含量。方法采用高效液相色谱法测定。结果检测波长 345nm ,平均加样回收率分别为 96 9%和 97 2 % ,RSD =0 5 7%和0 6 2 %。结论沈阳地区关黄柏的最佳采收期为 10月 ;黄檗枝条中的小檗碱含量虽不及关黄柏 ,但枝条为再生资源     

静脉输液外渗的防治

静脉输液是临床上应用最广泛的给药途径，由于注射技术、药物及患者年龄、健康情况等因素，均可造成输液过程中药物外渗于血管周围的软组织，轻者引起局部肿胀、疼痛，重者引起组织坏死或肢体功能障碍。本文报告10例静脉输液外渗，并就静脉输液外渗的防治进行探讨。