卡托普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床研究--附44例报告

目的:研究卡托普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效.方法:将88例阵发性心房颤动的患者分为治疗组和对照组各44例,均予胺碘酮治疗,而治疗组加用卡托普利,疗程均为1年.比较两组治疗后第4个月、8个月和12个月的窦性心律维持率和治疗前、治疗后第6个月、12个月的左心房内径.结果:治疗后第4个月、8个月,治疗组窦性心律的维持率分别为90%、85%,高于对照组的88%、68%,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗12个月后,治疗组的窦性心律维持率为78%,对照组为54%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前和治疗后第6个月及12个月的左心房内径分别为(36.8±1.8)mm、(37.1±2.0)mm、(37.3±2.1)mm,对照组相应为(36.1±1.4)mm、(37.6±2.1)mm、(38.3±2.2)mm,两组治疗12个月后左心房内径比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡托普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动,预防心房颤动复发的疗效优于单用胺碘酮,并有延缓左心房扩大的作用.     

剖宫产术后阴道分娩的指征及其评估

随着“二胎”政策开放,疤痕子宫再妊娠率急速上升。剖宫产后再次妊娠分娩方式已成为产科临床上的突出课题。剖宫产虽具有相对安全、简便等优点,但其造成医疗资源浪费、术后并发症多也不容小视,特别对于二次剖宫产者,不但医疗资源高,产后出血、腹腔粘连、伤口愈合不良等风险也同时加剧,往往对产妇今后的生活质量产生一定影响。为此,更多的产科专家开始鼓励剖宫产术后再次妊娠者采取阴道试产。但盲目的进行阴道试产容易引起一系列的并发症,所以进行剖宫产术后阴道试产指征的把握和评估至关重要。     

曲美他嗪治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭40例

目的:观察曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:80例符合要求的冠心病合并CHF患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲美他嗪20mg,3次/d。观察治疗24周后的左心室功能分级、左室收缩末容积指数(LVESVI)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)和左室射血分数(LVEF)。结果:治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率87.5%较对照组(67.5%)显著提高(P<0.05),治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:常规治疗冠心病合并CHF的基础上,加用曲美他嗪可进一步改善患者的心功能。     

布-加综合征的彩超诊断分型及应用价值

目的探讨彩超对布一加综合征诊断分型及应用价值。方法回顾性分析15例布一加综合征患的彩超声像图特征。结果彩超可准确、无创获取布一加综合征血流动力学改变信息，准确反映下腔静脉、肝静脉、和门静脉的血流循环状态。结论彩超对布一加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义，是筛选和诊断布一加综合征的首选方法之一。     

彩色多普勒超声对多发性大动脉炎的诊断与分析

目的应用彩色多普勒超声诊断多发性大动脉炎引起的外周动脉血管及心脏病变的超声表现进行分析。方法彩色多普勒超声诊断仪，常规检查外周血管及心脏。结果5例患中，2例头臂动脉型，其中1例合并心脏病变；1例腹主动脉型；1例股总动脉型；1例。肾动脉型。超声表现为病变血管内中膜增厚不均匀，管壁不同程度的狭窄，其中1例左房、左室扩大伴左心功能减低(EF42％)。结论大动脉炎累及最多的血管为锁骨下动脉及颈总动脉，其次为腹主动脉、肾动脉、股动脉，同时可累及心脏。