2型糖尿病患者超敏C反应蛋白和血脂检测的应用研究

目的探讨2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)与血脂的关系及其临床应用。方法用HITACHI7060C全自动生化分析仪检测49例2型糖尿病患者和53例健康体检者血清hsCRP、TC、TG、、HDLC、LDLC、ApoA1、ApoB。结果2型糖尿病组患者血清hsCRP、TC、TG、LDLC、ApoB均比健康对照组高,差异有统计学意义(其中hsCRP和ApoBP<0.01,其他P<0.05);HDLC低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ApoA1比较无统计学意义。同时hsCRP浓度与TG、ApoB浓度呈正相关(r分别0.2159、0.1954,P<0.05);hsCRP浓度与HDLC浓度呈负相关(r为0.2705,P<0.01)。结论hsCRP作为一个炎症因子,在预测糖尿病并发心血管疾病中具有重要的临床意义;2型糖尿病患者常伴有血脂紊乱,提示患动脉粥样硬化的危险性增大。     

临床实验室自动化流水线的建立和应用体会

临床实验室自动化流水线技术日益成熟,是目前临床实验室自动化的发展趋势。该科通过建立自动化流水线,实现了临床标本自动化检测,对TAT时间等数据进行对比发现,建立自动化流水线优化了实验室工作流程,提高了工作效率。     

真核细胞起始因子4E与基质金属蛋白酶7在胃癌中表达及侵袭转移作用

目的通过检测真核细胞起始因子4E(eIF4E)、基质金属蛋白酶7(MMP-7)在胃癌中的表达,探讨其在胃癌侵袭和转移过程中的作用。方法选择重庆市中医院和重庆市第五人民医院的58例胃癌手术标本设为观察组,另选取通过胃镜取材的正常胃黏膜组织25例设为常规组。应用免疫组化SP法检测eIF4E、MMP-7蛋白的表达,并分析其在肿瘤侵袭转移中作用。结果 elF4E、MMP-7蛋白阳性表达率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中淋巴结转移患者的eIF4E、MMP-7阳性表达率均高于淋巴结未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。elF4E、MMP-7的阳性表达率与肿瘤的浸润深度、肿瘤分化程度及临床分期呈正相关(P<0.05)。结论 eIF4E、MMP-7蛋白在胃癌组织的表达与胃癌的侵袭转移能力有关,可作为胃癌侵袭转移的生物学标志之一,有助于判断胃癌恶性程度、评估侵袭能力,为胃癌预后的判断和进一步治疗提供依据。     

临床生化检验结果准确性相关问题

临床检验结果足够准确,不同实验室、同一实验室不同时间的结果具有可比性,是医疗卫生工作的需要,也是临床实验室的工作目标.本文结合医学实验室认可准则ISO15189[1]有关要求,讨论生化检验准确性有关问题.多种冈素影响临床检验结果准确性,如分析前因素、分析因素和分析后因素等,本文主要讨论分析准确性相关问题.     

重庆地区食物过敏原特异性IgG检测及试剂盒性能分析

目的 了解在研试剂盒对食物过敏原特异性IgG的检测性能并筛查重庆地区常见食物过敏原特异性IgG抗体.方法 以Biomerica有限公司生产的食物不耐受检测试剂盒作为标准对照,采用ELISA方法及双盲平行对照临床试验设计,分别应用在研试剂盒和标准对照试剂盒对280例变态反应性疾病患者和70例健康对照者常见食物过敏原的特异性IgG进行平行检测,并将两种检测结果进行一致性检验.结果 重庆地区,变态反应性疾病的患者中不耐受食物主要是鸡蛋,其次是虾;280例变态反应性疾病患者检测中,标准对照试剂盒阳性率为92.50%(259/280),在研试剂盒阳性率为93.57%(262/280),两者差异无统计学意义(χ2=0.571 4,P>0.05).在研试剂盒10个检测项目的敏感度、特异度分别在92.0%～96.9%,98.2%～99.7%之间,准确度达到97.7%～99.4%;10个检测项目的Kappa值均大于0.75,说明两种检测试剂盒检测性能一致性良好.结论 重庆地区与其他地区的食物不耐受情况不完全一致,应结合本地区实际情况寻找适合本地区的过敏原筛查范围及制定相应的治疗措施;在研试剂盒和标准对照试剂盒检测食物过敏原特异性IgG抗体一致性良好,该在研试剂盒适合在临床中推广应用.     

重庆地区4414例泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

目的 研究解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在非淋球菌性尿道炎(NGU)疑似感染者中的感染率和药敏情况.方法 使用安图生物支原体培养鉴定计数药敏试剂盒检测4 414份疑似泌尿生殖道感染者临床标本.结果 4 414份标本中,检出支原体阳性感染者2 295例,阳性率51.99％,其中Uu和Mh的单一感染阳性率分别为40.69％和2.08％,两者共同感染阳性率9.22％.交沙霉素(JOS)、多西环素(DOX)、克拉霉素(CLA)、加替沙星(GAT)和红霉素(ERY)敏感率分别为96.03％、95.51％、78.69％、77.21％和72.55％.罗红霉素(RXT)、甲砜霉素(THI)、克林霉素(CLI)和克拉霉素(CLA)的耐药率分别为16.91％、22.27％、41.96％和17.60％.结论 Uu是NGU感染中的主要病原体,临床推荐使用DOX、JOS、GAT和ERY作为一线药物,而不适宜使用耐药率高的RXT、THI、CLI和CLA.     

血清肌酐测定基质效应的研究

目的 评价血清肌酐测定常规方法的校准偏差及肌酐制备物常在常规方法上的基质效应.方法 根据美国临床实验室和标准化协会(CLSI)EP14-A2评价方案,同位素稀释液相色谱串联质谱法(ID-LC/MS/MS)测定血清肌酐的方法为比对方法,15种常规肌酐测定系统(7种酶法,8种苦味酸法)为待评方法,测定40个新鲜冰冻人血清和36种制备物的肌酐浓度,评价制备物的基质效应和测定系统的校准偏差.结果 大部分商品制备物(29/30)在苦味酸法系统上表现出基质效应,少部分商品制备物(13/30)在部分酶法系统上表现出基质效应.我中心6个制备物在所有15个系统上均未观察到基质效应.所有常规系统新鲜冰冻血清测定值与比对方法测定值间均呈较好的直线相关,所有苦味酸法和部分酶法测定肌酐方法存在校准偏差.结论 基质效应和校准偏差存在于常规肌酐测定方法,必须重视这些因素,提高肌酐测定结果的正确度和可比性.     

高效液相色谱法测定血清葡萄糖

摘要：目的:建立一种测定血清葡萄糖（glucose,Glu）的高效液相色谱法（HPLC）,探讨其能否作为血清Glu测定的参考方法。 方法:以D-半乳糖（D-galactose）为内标物,用无水乙醇沉淀、去除血清中的蛋白质,在pH 9.1条件下与1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮（PMP）反应,用HPLC测定血清Glu衍生产物、D-半乳糖衍生产物,用标准曲线法定量;对建立的方法进行方法学评价。 结果:本法测定血清Glu的批内变异系数（CV）为0.33%～0.67%,平均0.51%;批间CV为0.02%～0.85%,平均0.38%;总CV为0.47%～1.03%,平均0.68%。回收率为98.22%～101.96%。分析Glu的参考物质SRM 965a,测定结果与认定值的偏差为-0.928%～0.347%,平均偏差为-0.072%。 结论:初步建立了测定血清Glu的HPLC法;该法准确、精密,有望作为血清Glu测定的候选参考方法。     

幽门螺杆菌分离培养研究现状

本文综述幽门螺杆菌(HP)分离培养和菌种保存等各个环节的研究现状。长期以来HP分离培养主要用含血培养基,目前各国学者已相继研制出多种无血培养基,并建立了相应的培养条件,使该菌培养简便、易行。