卡前列素氨丁三醇注射液联合改良子宫背带式缝合术在顽固性宫缩乏力产后出血中的应用效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合改良子宫背带式缝合术在顽固性宫缩乏力产后出血中的应用效果。方法选取2016年7月至2018年4月开封市祥符区妇幼保健院收治的102例顽固性宫缩乏力产后出血产妇,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。在常规止血基础上,给予对照组卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上联合改良子宫背带式缝合术治疗。比较两组临床疗效、术后24 h出血量、血性恶露持续时间,统计产妇病死率和子宫切除率。结果观察组产妇治疗总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h出血量少于对照组,血性恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组未出现产后出血病死者;两组子宫切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用卡前列素氨丁三醇注射液联合改良子宫背带式缝合术治疗顽固性宫缩乏力产后出血,止血效果显著,缩短血性恶露持续时间,可降低子宫切除风险。     

PPH术治疗出口梗阻型便秘的临床研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH)与传统缝扎术治疗出口梗阻型便秘患者的不同临床效果。方法选择2017年10月至2018年10月在我院诊断并手术治疗的出口梗阻型便秘患者共140例,其中80例接受PPH(观察组),另60例采用传统直肠黏膜柱状缝扎术(对照组)。比较两组手术相关指标、术后疼痛评分、肛肠动力指标、复发率。结果两组患者均能顺利完成手术,无需中转其他术式。手术相关指标比较发现,观察组平均需要手术时间较对照组缩短,术后1 d、3 d和7 d疼痛VAS评分降低(P0.05)。观察组术后1周临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组术后HPZ、ARP、MSP明显高于对照组(P0.05)。随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论 PPH具有微创、时间短、效果确切的优点,是治疗出口梗阻型便秘的首选术式,对减轻术后疼痛,促进快速痊愈,恢复排便功能,降低远期并发症具有较好的应用价值。     

中医药治疗妇科寒凝血瘀证的研究概况与进展

通过论证寒凝血瘀是妇科疾病的重要证候和病机,以及论述中药治疗妇科寒凝血瘀证的临床研究和机理的研究,将近些年中医药治疗妇科寒凝血瘀证的研究概况与进展进行综述。     

回族地区农村留守幼儿家庭教育问题探析 ——以宁夏同心县(马高庄乡)为例

一、该乡农村"留守幼儿"家庭教育现状 (一)该乡留守幼儿家庭教育类型 通过对该乡90(回收85份)名监护人的调查,调查研究了同心县回族地区农村留守幼儿的生活和教育类型. 通过调查数据可以看出,该乡主要教育类型为隔代养育型,是农村留守幼儿的主要家庭方式,同心县(马高庄乡)农村留守幼儿生活在隔代家庭的人数比例高达44.7%.隔代养育家庭的父母均外出打工,而年幼子女留在农村家里跟爷爷、奶奶或姥姥、姥爷一起生活.     

盐酸纳美芬对后巩膜加固术全麻超前镇痛效果的观察

目的探讨盐酸纳美芬对后巩膜加固术全麻超前镇痛及苏醒期躁动预防效果。方法选择60例ASAⅠ、Ⅱ级在眼科住院的择期后巩膜加固术全麻患者,随机分为A、B、C三组,每组20例。A组:麻醉诱导时静注盐酸纳美芬0.2μg/kg。B组:术毕前10 min静注盐酸纳美芬0.2μg/kg。C组:麻醉诱导时静注氯化钠注射液2 ml。盐酸纳美芬0.1 mg用氯化钠注射液稀释至10 ml。于麻醉诱导前(T1)、术中加固材料与后巩膜加压缝合时(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4),记录MAP、HR、SPO2、PETCO2、拔管时间、麻醉时间及手术时间、瑞芬太尼用量。拔管后10 min记录RSS、RS。结果 B﹑C组MAP、HR其余各时点与T1比较升高(P0.05),A组各时点平稳(P0.05)。B、C组TM2、T3、T4时与A组比较升高(P0.05);C组T2、T3、T4时与B组比较升高(P0.05)。B、C组RS、RSS与A组比较明显差异(P0.05),B组与C组比较有差异(P0.05)。B﹑C组瑞芬太尼用量高于A组(P0.05)。结论术前或术毕前静脉注射盐酸纳美芬0.2μg/kg对后巩膜加固术全麻患者可产生明显超前镇痛作用,可有效预防躁动的发生。术前静脉注射较术毕前静脉注射效果更好。     

牙本质牙髓复合体的形成研究(二)牙本质牙髓复合体的在体形成研究

牙本质牙髓复合体在体形成研究包括牙齿发育完成后在各种因素下形成的第三期牙本质和成牙组织、细胞在口腔以外部位形成牙齿样结构两方面。一些细胞外基质分子和生长因子形成的网络调控在其形成中发挥关键性作用。对这些分子机理的研究将为临床牙髓病的生物保髓治疗和牙髓、牙齿再生替代治疗奠定了基础。     

成体干细胞在组织工程化牙本质牙髓复合体中的应用研究与展望

牙髓干细胞(dental pucp stem cells，DPSCs)是一种成体干细胞。有关成体十细胞的研究进展，尤其是骨髓基质干细胞(bone marrow stromal stem cells，BMSSCs)的研究，为牙髓干细胞的研究提供了可以借鉴的思路和方法。DPSCs也有相对特异的识别途径和特点，其中重要的特征之一是一定条件下能形成牙本质牙髓复合体。这将为其应用于组织工程中重建牙本质牙髓复合体，展示了巨大的优越性和可行性，也为其在牙髓生理、病理、牙髓病的生物治疗方面的研究提供了重要的应用价值。