临床下痫样放电对癫痫患者IGF-1水平的影响

目的观察临床下痫样放电的癫痫患者血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平,并探讨其临床意义。方法以全身强直阵挛性发作为临床表现的特发性癫痫患者86例,无临床发作均超过3个月,检出临床下痫样放电（放电组）47例,脑电图正常（脑电图正常组）39例。选取性别、年龄与癫痫患者相匹配的健康体检者30例作为对照组。采用放射免疫法测定血清IGF-1的浓度,用脑电图观察痫性放电频率,并计算棘波指数。结果放电组IGF-1浓度[（291.32±99.58）ng/m L]明显高于脑电图正常组[（189.00±75.63）ng/m L]（P〈0.01）;脑电图正常组IGF-1浓度[（189±75.63）ng/m L]和对照组IGF-1浓度[（176.00±65.75）ng/m L]比较无统计学差异（P〉0.05）。放电组棘波指数[（23.95±12.13）次]与血清IGF-1含量呈显著正相关（r=0.459,P〈0.05）。结论临床下痫样放电的癫痫患者血清IGF-1表达上调,机体启动了神经保护机制。     

早期帕金森病大鼠模型的建立

目的 探索建立早期帕金森病（Parkinson disease,PD）大鼠模型.方法 成年大鼠单侧纹状体内注射6-羟多巴胺（6-hydroxydopamine,6-OHDA）.注射后第7天,通过姿势不对称性、前肢始动不能、前肢使用不对称性、阿朴吗啡诱发旋转实验进行行为学评估.观察组织学变化,取鼠脑黑质节段（n=6）,固定、石蜡包埋、连续冠状切片.焦油紫（Nissl）染色显示黑质神经细胞;抗酪氨酸羟化酶（tyrosine hydroxylase,TH）抗体免疫组织化学染色显示黑质多巴胺（DA）能神经元,光镜下观察并进行细胞计数,统计学分析处理数据.而且,使另一部分模型动物（n=6）继续存活到第28天,鉴定所选动物模型的可靠性.结果 纹状体内注射6-OHDA后第7天,动物行为学出现有意义改变,黑质内神经细胞出现肿胀等变性坏死的早期形态变化,DA能神经元出现有意义减少;注射后的第28天,行为学改变更加显著,神经细胞大量减少,DA能神经元数量减少到92%.结论 纹状体内注射6-OHDA后第7天,通过行为学方法能确定早期PD动物模型.     

系统性红斑狼疮108例患者抗中性粒细胞胞浆抗体的检测及意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）的阳性检出率及其与病情的相关性。方法应用间接免疫荧光技术（IIF）检测。结果108例SLE患者中，ANCA阳性35例（32．5％），皆为核周型ANCA（P-ANCA），而且滴度越高临床病情越重。35例ANCA阳性组中，狼疮活动为28例（80％），73例ANCA阴性组中活动35例（47．9％），两组阳性率相比，差异有显著性（P〈0．05）。ANCA阳性组伴肺间质病变、肾脏病变明显高于阴性组，均有统计学意义（P〈0．05）。正常对照20例均为阴性。结论ANCA在SLE患者中有一定的阳性检出率，且与疾病的活动及肾脏受损、肺间质病变具有相关性。     

神经精神性狼疮的脑脊液分析

目的分析神经精神性狼疮（NPLE）患者的脑脊液（CSF）水平。方法检测25例NPLE和20例非NPLE狼疮患者脑脊液的脑压、常规、生化以及一些免疫指标，包括抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（anti-dsDNA）抗体，检查方法同血清测定。结果NPLE组的脑脊液压力、细胞数、蛋白含量水平升高（P〈0．05）。NPLE患者的ANA，anti-dsDNA抗体阳性率均高于非NPLE患者（P〈0．05）。两组患者脑脊液中糖及氯化物含量正常，两组比较差异无显著性。结论SLE患者脑脊液的改变与神经系统受累的严重程度一致，检查CSF，尤其是一些免疫学指标，对NPLE诊断及治疗有重要意义。     

系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素-18的水平及意义

目的探讨IL-18水平变化在系统性红斑狼疮（SLE）发病中的作用。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）方法分别测定60例SLE患者血浆的IL—18水平。结果SLE患者血浆的IL—18水平增高，且活动期组较稳定期组增高更明显（P〈0．05），与正常对照组比较，差异均有显著性（P〈0．05）；SLE患者治疗前的IL-18水平显著高于治疗后水平（P〈0．05），SLE患者血浆的IL-18水平与病情活动正相关（r=0．49，P〈0．01）。结论SLE患者血浆IL-18水平均显著增高，并且与SLE的病情活动密切相关，可能在SLE的发病机制中发挥重要作用。     

系统性红斑狼疮致口腔黏膜溃疡40例护理干预

目的:探讨护理干预对系统性红斑狼疮(SLE)致口腔黏膜溃疡治疗效果的影响.方法:将80例SLE致口腔黏膜溃疡患者随机分为实验组和对照组各40例.对照组给予常规护理及常规药物治疗,实验组在此基础上给予护理干预,即加强心理护理、生活护理、饮食指导、健康教育等.结果:实验组痊愈26例,显效14例,无效0例;对照组痊愈13例,显效17例,无效10例.两组疗效比较有极显著性差异(P<0.01).结论:护理干预可明显提高系统性红斑狼疮致口腔黏膜溃疡患者的治疗效果.     

潍坊地区过敏性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE的检测分析

目的探讨潍坊地区过敏性皮肤病与过敏原之间的关系。方法采用欧蒙公司生产的体外检测试剂盒对116例过敏性皮肤病患者;定性检测血清中过敏原特异性IgE抗体和总IgE（immunoglobulin E）。结果116例患者中有86例（72．4％）患者血清过敏原特异性IgE抗体和（或）总IgE抗体阳性,对1种过敏原呈阳性反应38例（32.7％）,2种及2种以上42例（36．2％）;6例（5.1％）总IgE阳性而特异性IgE抗体阴性.吸入组中阳性率较高的是春季花粉组合（柳、杨。榆、柏、梧桐）、屋尘。食物组中阳性率较高的是海鲜组合（虾、扇贝、蛤,蟹）,淡水鱼组合（鲑鱼、鲈鱼、鲤鱼）。结论潍坊地区过敏性皮肤病的发生与过敏原有紧密的联系,其中,春季花粉,屋尘、海鲜、淡水鱼是潍坊地区最常见的过敏原。总IgE阳性而特异性IgE阴性亦能提示患者存在其他特异性IgE抗体,从而为疾病的诊疗提供思路。     

系统性红斑狼疮合并妊娠16例妊娠结局分析

目的。探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并妊娠对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2003年1月～2007年9月我院16例SLE合并妊娠患者的临床资料。结果16例SLE合并妊娠患者中非活动期8例,轻度活动期6例,中度活动期2例。非活动期8例足月顺产,6例轻度SLE活动期早产2例,足月顺产4例。2例中度SLE活动期,1例死胎引产。1例早产。结论SLE患者应掌握好妊娠时机,非活动期选择性妊娠,缓解期在妇产科、风湿科医生共同指导下妊娠,孕期加强监测,合理应用糖皮质激素,并加强母胎监护,可改善线胎妊娠结局。     

责任性颅内动脉粥样硬化性狭窄致首发缺血性脑卒中解剖模式与发病机制的关系

目的探讨责任性颅内动脉粥样硬化性狭窄(Intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)致首发缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)解剖模式与发病机制的关系。方法回顾性分析261例责任性ICAS致首发IS患者的临床资料。根据弥散加权成像(DWI)的影像学表现分为单发病灶(皮质-皮质下梗死、皮质梗死、皮质下梗死),弥散病灶,多发病灶(单侧前循环或后循环多发梗死);卒中机制分为动脉到动脉栓塞、原位血栓形成、穿支动脉闭塞、低灌注、多发机制等。结果单发皮质下梗死是责任性ICAS致首发IS最常见的卒中模式(41.38%,108/261);责任性ICAS致IS主要发病机制为穿支动脉闭塞(41.38%,108/261);责任性ICAS致IS的解剖模式与发病机制显著相关(r=0.384,P=0.001),穿支动脉闭塞与皮质下梗死相关(r=0.805,P=0.001),弥散梗死、单侧前循环多发梗死、后循环多发性梗死,分别与动脉到动脉栓塞(r=0.853,P=0.001;r=0.860,P=0.001;r=0.281,P=0.001)、及多发机制(r=0.792,P=0.001;r=0.883,P=0.001;r=0.213,P=0.001)相关。结论卒中解剖模式有助于明确责任性ICAS致缺血性脑卒中的发病机制,有利于指导其临床诊治及预防措施的拟定。     

氯化锂对MPTP致帕金森病小鼠模型行为学及黑质多巴胺能神经元影响的研究

目的 探讨氯化锂对MPTP致帕金森病小鼠模型行为学及黑质多巴胺能神经元保护作用的影响.方法 实验小鼠随机分为MPTP组、NS(生理盐水)组、LM(LiCl +MPTP)组、PM(PBS+ MPTP)组;通过行为学观察各组震颤麻痹、移动格子数、站立次数、滚轴次数、游泳能力;免疫组织化学染色与免疫印迹技术观察各组酪氨酸羟化酶(TH)和钙结合蛋白(CB)的表达变化.结果 行为学检测LM组震颤麻痹评分、移动格子数、站立次数、滚轴实验、游泳能力都显著高于PM组(P＜0.05);免疫组织化学染色结果显示LM组黑质致密部TH与CB阳性神经元数量显著多于PM组;Western blot免疫印迹结果显示LM组TH、CB蛋白含量表达水平显著高于PM组(P＜0.01或0.05).结论 氯化锂可明显改善MPTP所致小鼠PD模型的运动障碍,且对其引起的DA神经元损伤起到保护作用,这种保护作用与细胞内CB表达增加有关;PD模型行为学与多巴胺能神经元的变化具有一致性.