体外震波治疗尿石症132例报告

1980年 Chaussy 等将体外震波碎石用于临床以来,国内相继开展了这项工作。我科1989年1～10月采用汕头一洲医疗器械公司生产的 BD8828型声定位干式休外震波碎石机治疗泌尿系结石132例,收到良好效果,报告如下。资料与方法本组治疗132例,193块结石。男99例,女33例。最大年龄73岁,最小年龄4岁,平均32.6岁。尿路结石包括肾结石52例,占39.4%;其中双肾鹿角状结石1例,一侧肾脏鹿角状结有1例,双肾多发结石11例,一侧肾     

造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病相关的膜性肾病一例

目的 总结造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病（cGVHD）相关的膜性肾病的诊疗体会。方法 为1例急性淋巴细胞白血病患者施行HLA全相合的无关供者外周血造血干细胞移植，术后应用甲氨喋呤和他克莫司（FK506）预防GVHD。术后第19d发生急性GVHD，经甲泼尼龙治疗逆转。分别于术后182d、235d停用FK506和泼尼松，5d后患者出现cGVHD表现，肝功能异常，并伴肾病综合征的相关表现，病理诊断为膜性肾病Ⅱ期，遂给予FK506和泼尼松治疗，同时辅以利尿、降脂等措施。结果发生膜性肾病时，患者的尿蛋白＋＋＋＋，白细胞75个／μl，上皮细胞359．5个／pl，病理性管型＋，管型计数为167个／μl，24h尿蛋白定量为4．28g；肾组织活检，无肾小球硬化，肾小球体积稍大，部分血管袢受压，开放欠佳，肾小球基底膜轻微增厚，外观呈僵硬感，系膜基质轻、中度增殖；间质区部分肾小管扩张，肿胀、变性，未见明显间质纤维化和炎症细胞浸润；Masson染色可见基底膜上皮侧嗜复红物沉积；免疫荧光检查，IgG＋＋＋，C3＋＋＋，IgA＋＋，沿毛细血管袢呈颗粒状节段性分布，系膜区呈团块状分布；IgM、Clq、CA均阴性。电镜下可见肾小球基底膜上皮下沉积物，并有基膜增厚，毛细血管系膜基质轻度增生。经泼尼松和FK506治疗，2个月后尿蛋白转阴。结论 造血干细胞移植后出现肾病综合征或蛋白尿，应考虑GVHD相关膜性肾病的可能，肾穿刺活检有助于诊断，糖皮质激素和FK506治疗有效。     

膀胱小细胞癌三例报告

膀胱小细胞癌(SCCB)是一种罕见的疾病,分化程度低,恶性程度高,生长迅速,极易发生浸润和转移.我院1998-2007年共收治3例SCCB患者,现报道如下.     

肾血管平滑肌脂肪瘤诊治进展

肾血管平滑肌脂肪瘤 (renalangiomyolipoma ,RAML)又称错构瘤 (hamartoma) ,它的病理组织学特点首次在 1911年被Fischer描述 ,195 1年被Morgen冠以肾血管平滑肌脂肪瘤。一、组织来源及名称RAML以往被认为是由畸形血管、平滑肌、脂肪三者组成的“瘤样畸形” ,是一种错构瘤。 199     

创伤性乳糜腹水保守治疗1例报告

病人男，60岁。因“车祸后截瘫伴腹胀3个月”入院。病人2005年12月20日车祸后截瘫，伤后第3天出现腹部膨隆，诊断为“创伤性乳糜腹”。查体：腹膨隆，腹围105cm，双下肢凹陷性水肿。辅助检查：腹水常规见总细胞220×10^3／mL，白细胞2×10^3／mL。Rivaha试验弱阳性。腹水培养未生长细菌。查血浆总蛋白52．6g／L，白蛋白26g/L。[第一段]     

幼龄大鼠颅骨缺损及钛网修补后对其颅骨生长和智力发育的影响

目的:针对目前小儿颅骨缺损的多种治疗观念及课题组前期研究提出的“滑行理论”,利用幼龄SD大鼠模型探究颅骨缺损及钛网修补后对其颅骨生长和智力发育的影响。方法:将3周幼龄SD大鼠随机分成假手术对照组(SOC)、颅骨缺损组(SD)和钛网修补组(TMR),术前排除组间差异,术后同环境下饲养至性成熟进行旷场实验和Morris水迷宫实验后处死,测量体质量、颅骨径线、颅骨厚度、缺损内径和脑容积等指标。结果:术前体质量及颅骨径线显示三组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;性成熟时体质量、颅骨径线、脑容积三组间均无差异(P>0.05),仅SOC组平均颅骨厚度较大(P<0.05);缺损内径方面SD组与TMR组无差异(P>0.05),且与术前相比均呈狭长形变;旷场实验中总路程、平均速度和静止时间及部分区域数据方面SD组与其他组有差异(P<0.05);Morris水迷宫实验显示第5天逃避潜伏期、首次穿越平台时间和目标象限时间占比等SD组与其他组均有差异(P<0.05)。结论:颅骨缺损未行修补对幼龄大鼠颅骨的正常生长无明显影响,但可能影响其智力发育;钛网修补并不会...     

经口鼻蝶入路切除巨大垂体瘤9例

我科2000年7月至2001年7月行经口-鼻-蝶入路切除直径＞3cm之巨大垂体瘤 9例,效果满意.     

颅脑损伤与NO、SOD关系的研究

在颅脑损伤过程中,除原发性损伤的直接致伤作用外,继发性损伤的间接致伤作用 可能起更加重要的作用[1],后者是由于一些调节因子扩大了脑伤害所致[2];其中NO、 SOD在这一病理生理过程中发挥着重要的作用.     

分析硝普钠与乌拉地尔注射液对少量基底节区脑出血降压效果

目的:探讨硝普钠与乌拉地尔对少量基底节区脑出血患者的降压效果.方法:选取2019年1月至2020年1月收治的58例基底节区脑出血患者为研究对象,随机分为乌拉地尔组和硝普钠组,每组各29例;乌拉地尔组患者使用乌拉地尔注射液降压治疗,硝普钠组患者使用硝普钠注射液降压治疗;比较两组患者应用降压药物后不同时间收缩压、心率变化及治疗1周、2周、3周后血肿量变化.结果:治疗期间收缩压和心率在用药10 min、20 min、30 min、60 min、120 min硝普钠比乌拉地尔达到更快的降压效果及对心率波动影响更小;硝普钠组治疗1周、2周、3周后比乌拉地尔组的脑内血肿吸收更快.结论:相较于乌拉地尔注射液,硝普钠对少量基底节区脑出血降压效果较好.