磁共振T2*图在膝关节骨性关节炎诊断中的应用研究进展

骨关节炎(OA)是由关节软骨"磨损"引起的进行性、退行性疾病,T2-star-mapping(T2*图)是一种相对较新的评估关节软骨组成的方法,与其他MR生理成像技术相比,T2*图具有成像速度快、图像分辨率高和能够进行各向同性三维(3D)软骨评估的优点,从而提供更大的空间分辨率和完整的关节面覆盖。这对早期发现OA和全面评估OA的进展至关重要。文章描述T2*图成像技术的原理,并对此技术在OA研究中的应用进展予以综述。     

CYP2C19*3基因多态性对癫痫患者奥卡西平活性代谢产物MHD浓度的影响

目的：分析CYP2C19*3基因多态性与癫痫患者奥卡西平（oxcarbazepine，OXC）活性代谢产物10，11-二氢-10-羟基卡马西平（monohydroxycarbazepine，MHD）血药浓度的相关性。方法：纳入120例OXC单药治疗1个月以上且症状控制良好的癫痫患者，采集清晨服药前空腹血，采用高效液相色谱法测定MHD稳态谷浓度。通过PCR和sanger测序判定患者CYP2C19*3基因型。结果：120例癫痫患者快代谢患者64例，MHD血浆浓度为（18.17±7.34）μg·mL^-1；中代谢型患者36例，MHD血浆浓度为（19.31±9.17）μg·mL^-1；慢代谢型患者20例，MHD血浆浓度为（25.79±7.51）μg·mL^-1，3种基因型的MHD浓度有显著性差异（F=7.077，P=0.0013）。多因素分析显示，日剂量作为影响血药浓度的重要指标呈现出显著相关性（P<0.05）。结论：CYP2C19*3基因多态性影响MHD血药浓度，并且日剂量越高，MHD血药浓度越大，两者成显著正相关，临床应进行血药浓度监测。     

汉族人拉莫三嗪相关过敏反应与HLA-B*1502的相关性

目的研究在汉族人中拉莫三嗪相关过敏反应是否与HLA-B*1502有相关性。方法对在郑州人民医院诊断为癫痫的患者在服用拉莫三嗪前进行HLA-B*1502测定,将服用拉莫三嗪12周后出现过敏反应者作为实验组,未出现过敏反应者作为对照组1,服用其他非芳香族抗癫痫药物出现过敏反应者为对照组2,检测对照组2的HLA-B*1502阳性率,对3组间HLA-B*1502的阳性率进行比较。结果实验组HLA-B*1502的阳性率为41.86%,对照组1为14.02%,对照组2为13.33%.实验组阳性率高于对照组1(χ2=13.86,P<0.05)及对照组2(χ2=6.83,P=0.009),对照组1与对照组2比较差异无统计学意义(χ2=0.009,P=0.924)。结论HLA-B*1502可能与汉族人拉莫三嗪相关过敏反应相关。     

磁共振功能成像在脑胶质瘤诊断中的研究进展

胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,其级别的划定严重影响到疾病的治疗方案和预后,而生长方式的特殊性又要求使用活检以外的方法来确定级别,以此可以减轻部分患者的痛苦,同时提高患者的生活质量。目前研究认为磁共振成像的各种功能检查对术前胶质瘤分级有一定帮助。随着科技的进步,各种技术均不断推陈出新,磁共振功能成像也不例外。未来磁共振功能成像必将成为术前胶质瘤分级的重要依据之一,同时检查时间也会急剧缩短。     

医学期刊编辑胜任特征研究及其提升途径

【目的】 了解我国医学期刊编辑能力素质现状,并探讨其提升途径。【方法】 以胜任特征研究为基础,探讨我国医学期刊编辑的关键胜任特征,并从素质、技能、知识3个维度了解我国医学期刊编辑能力素质现状,分析我国医学期刊编辑所需及待提高的能力素质。【结果】 通过我国医学期刊编辑胜任特征重要程度及符合情况调查,成功建立我国医学期刊编辑胜任特征模型。我国医学期刊编辑总体能力素质情况良好,但需在判断能力、系统思考能力以及医学知识3个方面加以提升。【结论】 我国医学期刊编辑能力素质的提升是一个系统工程,它既要医学期刊编辑自身努力、主动学习、勇于实践,也离不开各级有关部门的组织、规划、重视与领导。医学期刊单位可将胜任特征模型应用于编辑招聘、人才发展、职业规划与绩效管理中,使理论模型转化成可为实际工作所用的工具。广大医学期刊编辑应努力成为高素质复合型人才,与时俱进,才能出色完成编辑工作,将医学期刊办好、办精。     

自制导向乳头切开刀在内镜下括约肌切开术中的应用

内镜下乳头括约肌切开术（EST）在胆胰疾病治疗中的应用已日趋广泛，随着内镜和附件的不断改进，操作技术的进步，EST的成功率已达95％以上，但仍有部分患者因插管困难而失败。2005年12月至2006年10月，我院采用自行改造的导向乳头切开刀行EST 67例，效果良好，现报告如下。     

CYP2C93,VKORC1-1639G>A和CYP4F2 rs2108622基因多态性对华法林剂量的影响

目的探讨CYP2C9*3、VKORC1-1639 G>A、CYP4F2 rs2108622基因多态性对心瓣膜置换术后患者华法林剂量的影响。方法收集2011年11月至2012年8月期间在福建省立医院心血管外科接受手术治疗的患者,用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)-基因测序方法检测133例患者CYP2C9*3、VKORC1-1639G>A、CYP4F2 rs2108622基因多态性,按基因型分组,分别比较不同基因型间平均华法林剂量。结果 CYP2C9*3AA、AC、CC分别有127例、6例、0例,平均日华法林剂量分别为3.75 mg、2.13 mg,差异有统计学意义(P<0.05);VKORC1-1639 G>A GG、GA、AA分别有3例、32例、98例,平均日华法林剂量分别为6.00 mg、4.50 mg和3.00 mg,差异有统计学意义(P<0.05);CYP4F2 rs2108622 CC、CT、TT分别有67例、59例、7例,平均日华法林剂量分别为3.00 mg、3.75 mg和4.50 mg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP2C9*3、VKORC1-1639 G>A、CYP4F2rs2108622基因多态性与个体华法林剂量差异有关。     

重庆邮政医院 崇德、博学、勤奋、创新

重庆邮政医院位于重庆市嘉陵江桥头上清寺中心地段,交通方便。1980年自原重庆邮电医院分离后,经过30年的建设,已发展成为集医疗、预防、保健、托老康复为一体的国家综合性非营利性的"二级医院"。医院秉承"依托邮政,面向社会,服务基层,服务社区",以特色和质量取胜的方针,逐步形成了以高血压病、老年康复、