重症急性胰腺炎的营养支持治疗

目的　探讨营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床意义。方法　采用营养支持治疗重症急性胰腺炎36例 ,早期应用全胃肠外营养 (TPN) ,恢复期用PN EN ,后期应用EN或OD。结果　本组 36例 ,治愈 34例 ,占94 % ;死亡 2例 ,其中 1例非手术治疗死于ARDS ,手术死亡 1例 ,死于多脏器功能衰竭 (MSOF)。并发症有腹腔脓肿、ARDS、MSOF、肠瘘、胰瘘、切口感染、应激性溃疡、假性囊肿 ,共 2 0例次。结论　营养支持在SAP治疗中具有十分重要的意义 ,可纠正负氮平衡 ,提高机体抗病能力 ,让胰腺充分休息 ,使病人较顺利地度过并发症频发期 ,进入恢复期 ,从而减少并发症的发生 ,降低死亡率     

急性胰腺炎合并高脂血症18例临床分析

目的 :探讨急性胰腺炎合并高脂血症的临床特点和治疗要点。方法 :回顾 18例高脂血患者按引起高脂血原因不同 ,胰腺炎轻重症不同 ,分析临床特点和治疗。结果 :14例轻症胰腺炎高脂血病人 ,起病缓 ,症状轻 ,高脂血是胰腺炎诱因 ;治疗上注重抗酶、降脂 ;4例重症胰腺炎高脂血病人 ,起病骤 ,症状重 ,高脂血及其他生化指标变化大 ,预后差 ,治疗上应急诊降脂。结论 :脂血升高在急性胰腺炎发病中 ,兼有因果作用。     

多极针射频消融术治疗肺癌的临床病理及免疫组化研究

目的：研究多极针射频消融术后肺癌临床病理学特点及其免疫组织化学表达特征。方法：对24例多极针射消融术后肺癌标本进行病理形态学观察，并对21例标本进行免疫组化分析，及对其中的16例进行了随访。结果：24例肺癌组织中，均见大片凝固性坏死，部分表现为多灶性点状坏死，伴有液化空洞，坏死灶中央及边缘可见散在的癌细胞核固缩、核碎裂，坏死灶边缘残留的癌细胞部分呈空泡变性及嗜酸性变，邻近的正常肺组织血管扩张、充血，但无明显的炎症反应。免疫组化表型：PCNA阳性17例（81％），VEGF阳性11例（52％），Bcl-2阳性4例（19％）。16例病人进行4-9个月的随访，其中7例病灶明显缩小，4例病灶无明显改变，3例病灶稍增大，2例死亡。结论：多极针射频消融术对肺癌细胞具有明显的杀伤力，能抑制肿瘤组织的血管生成，近期疗效较满意。但为了彻底清除残留的肺癌细胞，还必须配合其它手段综合治疗，以达到更为理想的治疗效果。     

左上肢多发性上皮样肉瘤一例

患者女，３２岁。因左前臂肿块２年，左上臂肿块２个月入院。体检：左前臂背侧中段明显肿胀，皮肤无破损，可触及一４０ｃｍ×１００ｃｍ大小肿块，边界不清，与皮肤无粘连，压痛不明显。左上臂内侧中远部触及２个肿块，大小约２０ｃｍ×３０ｃｍ及４０ｃｍ×５...     

用纤颤电位波幅衡量失神经肌肉萎缩程度的临床研究

目的研究失神经支配肱二头肌纤颤电位波幅的变化规律，并探索其与肌肉萎缩程度的关系。方法１９９５年８月～１９９６年１２月，检测１７３块因臂丛神经损伤致完全失神经支配的肱二头肌纤颤电位并计算其波幅；６３例在检测同一部位取肌组织送病理检查。被检肌肉行ＡＴＰ酶染色，测定Ｉ、Ｉ型肌纤维面积。结果纤颤电位的波幅和肌纤维的横断面积与失神经时间呈负相关；失神经后第５、６个月及１年以后为纤颤电位波幅的显著下降期；失神经后第４个月为肌纤维的显著萎缩期。纤颤电位的波幅与肌纤维的横截面积呈正相关；男性纤颤电位的波幅及ＩＩ型肌纤维面积均较女性为高（Ｐ＜０．０５）。结论纤颤电位波幅与肌纤维萎缩状态相一致，可作为评估肌肉萎缩程度的定量指标     

三分支阻滞伴左后分支显性及/或隐匿性维金斯基现象

维金斯基现象发生在束支内者十分少见,在三分支传导阻滞伴发左后分支显性及/或隐匿性维金斯现象更为少见,现报道如下: 患者男性,56岁。因心慌、胸闷、呼吸困难诊断为     

饮食疗法治疗高血压30例临床观察

饮食疗法治疗高血压３０例临床观察顾海山，王师光，黄秀英，顾蓓（河南省新乡铁路医院，４５３０００；新乡铁路防疫站）主题词高血压／治疗，饮食疗法高血压是严重威胁中老年人健康的一种常见病与多发病，并且有向青少年发展的趋势、至今对高血压的病因尚无统一的认识，...     

妊娠晚期血浆游离雌三醇测定的临床应用

孕妇血浆游离雌三醇(E3)放射免疫测定，对反映胎儿一胎盘单位功能，降低围产儿患病率、病死率及高危妊娠监护等具有一定的临床意义．现将我院1989年4月至1990年9月进行的孕妇血E3值测定及临床观察小结如下。