丹参酮ⅡA聚合物脂质纳米粒制备及脑部药物递送研究

目的 为了改善丹参酮Ⅱ_A（TanⅡ_A）的溶解性、增加脑组织中的药物浓度，制备TanⅡ_A聚合物脂质纳米粒（TanⅡ_APLNs）并进行体外释放、药动学、脑组织分布研究。方法 建立TanⅡ_A含量测定的高效液相色谱（HPLC）法，以纳米制剂的包封率和粒径为指标，优化TanⅡ_A-PLNs的制备工艺，分别优化TanⅡ_A与蛋黄磷脂（Egg-PC）的比例、Egg-PC与聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）的比例、有机相与水相的比例；进行TanⅡ_A-PLNs的处方验证、稳定性考察、体外释放考察。建立TanⅡ_A在血浆和脑匀浆中的液-质联用（LC-MS）检测方法。SPF级雄性SD大鼠6只，随机分为2组，给药前12 h禁食，一组ig 25 mg·kg^-1的TanⅡ_A混悬液，另一组尾iv 5 mg·kg^-1的TanⅡ_A-PLNs溶液，于给药后5、15、30、60、120、240、360、480、720 min眼眶取血约0.5 mL，LC-MS法进行药动学检测。取KM小鼠4只，尾iv DiR标记的TanIIA-PLNs，给药30、60、120、240 min后处死解剖，通过荧光成像观察TanIIA-PLNs在组织中的分布情况。取KM小鼠12只，随机分成4组，给药前12 h禁食，尾iv 2.5 mg·kg^-1的TanⅡ_A-PLNs溶液，于给药后30、60、120、240 min处死小鼠，剥离完整大脑组织，称质量，加入2倍超纯水匀浆，LC-MS法检测TanⅡ_A水平。结果 TanⅡ_A-PLNs的最优处方为TanⅡ_A∶Egg-PC为1∶4、Egg-PC∶PLGA为5∶2、有机分散体系∶水分散体系为1∶15。以Egg-PC/PLGA作为脂质纳米粒的膜材，采用纳米粒沉淀法制备的TanⅡ_A-PLNs的平均粒径为272 nm，Zeta电位为-4.93 mV，包封率为88.2%，载药量为18%。在避光、干燥（室温）的条件下TanIIA-PLNs冻干粉稳定。TanIIA原料药在48 h内释放完全，累积释放率为（93.75±0.75）%，与Korsmeyer-Peppas释放方程拟合程度较好； TanIIAPLNs在400 h左右释放完全，累积释放率为（89.44±2.22）%，与零级释放方程拟合度最好。药动学结果表明，大鼠尾iv TanⅡ_A-PLNs给药剂量是ig TanⅡ_A原料药剂量的1/5，TanⅡ_A-PLNs的AUC_0-t和t_1/2ß是TanⅡ_A原料药的2.8和1.5倍。组织分布实验结果显示，30 min时肝组织显示荧光； 60 min时脑组织显示出荧光，120 min时脑组织荧光最强，240 min时脑组织荧光变弱。TanⅡ_A-PLNs给药2 h后，TanⅡ_A脑匀浆质量浓度为235.5 ng·g^-1。结论 制备的TanⅡ_A-PLNs均一稳定，包封率较高，聚合物脂质纳米颗粒的应用提高了TanⅡ_A的血药浓度，可增加药物在脑部的暴露。     

2016~2019年某院ICU脓毒症患者的病原菌分布及耐药性分析

目的探究重症加强护理病房(ICU)脓毒症患者的病原菌分布特点及耐药性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法215例脓毒症患者作为研究对象,采集患者痰液、尿液、引流液、血液等样本,行病原菌检测及药敏试验,分析ICU脓毒症患者的病原菌分布特点及耐药性。结果在收集到的215份标本中共检测分离出273株病原菌。检测出较多的菌种为:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。金黄色葡萄球菌对青霉素、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星耐药性较高,对莫西沙星、利福平等耐药性较低。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松、环丙沙星等耐药率较高,对阿米卡星、哌拉西林耐药性较低。鲍曼不动杆菌对环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林等耐药性较高,对米诺环素耐药性较低。肺炎克雷伯菌耐药性普遍良好,对氨苄西林耐药性最高,但低于50%,对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星等耐药性非常低。铜绿假单胞菌对头孢曲松、氨苄西林耐药性极高,对头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星等耐药性均较低。结论脓毒症患者细菌感染种类较多,应合理选择及使用抗生素,增加治疗疗效。     

投稿作者应注意的一些统计学问题

论文中使用了统计分析,但未说明使用的是什么统计分析方法。表现为论文中只有P值,但无法判断检验方法和统计量的大小。无法对文中应用的统计方法的正确性进行评价。论文未对试验资料做任何统计分析,仅对观测值大小的直观比较,就做出两者之间的差别有或无显著性意义的统计结论。未考虑统计方法的前提条件,如t检验要求资料正态分布且组间方差齐同。但有些论文中的资     

长治县242例上消化道恶性肿瘤年龄分布

目的了解上消化道恶性肿瘤年龄分布情况。方法对2009年9月—2012年8月胃镜检查3284例患者中检出上消化道恶性肿瘤242例按年龄分组分析。结果 20岁～29岁年龄组1例（0.4%）,30岁～39岁年龄组1例（0.4%）,40岁～49岁年龄组11例（4.6%）,50岁～59岁年龄组54例（22.3%）,60岁～69岁年龄组113例（46.7%）,70-79岁年龄组61例（25.2%）,80岁以上年龄组1例（0.4%）。结论上消化道恶性肿瘤发病年龄从40岁开始增加,50岁～79岁为多发年龄,60岁～69岁为高发年龄。     

河南省2012年流感监测阳性病例职业分布调查分析

目的：分析河南省2012年流感监测阳性病例的职业分布特点。方法搜集“流感监测信息系统”的流感样病例核酸检测阳性病例的职业信息进行分析。结果河南省2012年共监测到流感阳性病例726例，其中托幼儿童221例，学生186例，散居儿童159例，三者所占比重最大；民工和商业服务所占比例最小。结论河南省流感防控重点人群为儿童和学生，应提高其流感疫苗接种率，增强防控措施。     

某三级医院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性研究

摘要 目的 了解临床分离出的铜绿假单胞菌(PA)的分布及其耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法 回顾性分析某大学附属医院住院患者送检标本中培养出的PA的临床分布及耐药特点并进行总结分析。结果 2013-2015年共分离出PA 439株，主要来源于痰液、咽喉、尿液及脓液，分别占79.17%、 8.20%、 6.61%和4.78%；PA的检出主要分布于呼吸内科、综合I科、神经内科和泌尿外科，分别占27.11%、23.69%、10.71%和9.11%；2013-2015年，PA对氨曲南和头孢他啶耐药率呈增加趋势，对哌拉西林他唑巴坦耐药率先降后升，对头孢哌酮舒巴坦耐药率呈先升后降趋势，对其他常用抗PA抗菌药耐药率无明显变化。结论 PA的检出来源主要为痰标本，临床主要分布于呼吸内科，PA对部分临床使用强度较高的抗PA抗菌药物耐药率有增加趋势，且耐药率的升高滞后于使用强度的增加。     

基质辅助激光解吸电离质谱法在中药领域的应用进展

中药具有丰富的化学成分和复杂的作用途径，在治疗和预防疾病方面疗效显著，为保证中药质量及开发新药，一些分析检测方法应运而生。基质辅助激光解吸电离质谱法（MALDI-MS）是一种“软电离”的新型质谱技术，具有高通量、高灵敏度、低成本、低样品消耗量、线性范围宽、电离温和、适用于热不稳定物质等特点，为中药的分子水平研究提供了技术支撑。目前该技术被广泛用于中药成分分析和组学研究领域，在药材真伪鉴别、分子实时筛选和构建活性成分的代谢网络途径方面发挥重要作用，其中，选择合适的基质和样品制备技术是保证检测效果的关键。随着新型基质的开发与优化、样品制备技术的不断完善、MALDI-MS与多种分析方法的联用，将会大幅提高其检测效果。基于此，笔者概述了MALDI-MS在中药领域的应用情况，包括高通量检测中药活性成分、监测机体内药物及其代谢物状况、原位可视化表征中药活性成分组织分布信息等，并探讨了MALDI-MS的应用前景和不足之处，以期为中药成分鉴定、药物利用及代谢的相关研究提供技术支撑。     

南京地区高尿酸血症患者性别与年龄特征分析

目的 探索南京地区高尿酸血症(HUA)患者的性别与年龄特征。方法 以13 924名体检人员为研究对象,其中男性7 280人,女性6 644人,采用酶比色法检测尿酸(UA)。统计UA频数分布,比较不同年龄组男女HUA检出率。结果 男性、女性UA值分布均符合正态分布;在≤ 29、30～39、40～49、50～59岁年龄组中,男性HUA检出率明显高于女性(P＜0.01);在70～79、 ≥80岁年龄组中,女性HUA检出率明显高于男性(P＜0.05)。男性各相邻年龄组HUA检出率变化不明显,仅≥80岁组显著高于70～79岁组(P＜0.05)。女性从≤ 29岁组至30～39岁组,HUA检出率明显下降(P＜0.05);40～49岁组至60～69岁组以及70～79岁组至 ≥80岁组,HUA检出率均明显升高(P＜0.05)。结论 男性总体HUA检出率高于女性;男性在80岁之前HUA检出率随年龄增加而降低,女性50岁之后HUA检出率随年龄增加而升高。