卵泡液中SCF和SDF-1水平与POI的发生及胚胎发育的相关性研究 #br#

目的 研究分析原发性卵巢功能不全（POI）患者卵泡液中干细胞因子（SCF）和基质细胞衍生因子-1 （SDF-1）的相关性,以及SCF与胚胎发育的关系。方法 纳入接受常规体外受精（IVF）治疗的不孕患者144例并将 其分为POI组（44例）、高龄组（年龄≥40岁,40例）和正常组（年龄＜40岁,60例）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法 检测卵泡液中SCF、SDF-1和E2水平,比较分析不同组内SCF、SDF-1和E2相关性。将POI组根据卵泡液中SCF水平 分为3个亚组,比较亚组间正常受精率、卵裂率、优胚率差异。结果 POI组、高龄组的卵泡液SCF水平高于正常组, POI组SDF-1、E2低于正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）。POI组卵泡液中SCF与SDF-1水平呈负相关（rs=-0.400, P＜0.05）,与E2水平呈正相关（rs=0.341,P＜0.05）。POI组内SCF＜200 ng/L组、200～300 ng/L组的优胚率均低于＞ 300 ng/L组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 SCF和SDF-1可能通过相互作用共同参与了POI的发生发展,且 SCF可能是预测胚胎发育的重要生化指标。     

血清孕酮、雌二醇联合β-HCG检测预测先兆流产结局的意义分析

目的探讨分析血清孕酮(P)、雌二醇(E2)联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测预测先兆流产结局的意义。方法回顾性分析120例先兆流产患者的诊疗资料,依据患者的妊娠结局分为成功组(成功治疗并安胎者,即对患者观察至≥10孕周,相关先兆流产表现及症状全部消失)和失败组(治疗失败自然流产者,即<10孕周患者保胎失败,发生自然流产),每组60例。检测并比较两组孕6~10周的血清E2、P、β-HCG水平。结果成功组患者孕6~10周的血清E2分别为(815.6±301.3)、(1224.4±514.6)、(1689.5±654.9)、(1974.5±724.7)、(2315.4±813.7)pg/ml,均显著高于失败组的(485.6±135.4)、(524.5±187.3)、(632.1±203.4)、(854.7±305.9)、(1138.2±274.5)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。成功组患者孕6~10周的血清P分别为(35.5±10.3)、(37.9±9.6)、(39.9±9.5)、(43.2±8.6)、(46.6±8.9)ng/ml,均显著高于失败组的(28.5±11.1)、(31.1±10.2)、(32.4±8.7)、(36.7±5.4)、(36.9±6.3)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。成功组患者孕6~10周的血清β-HCG分别为(46145.3±12547.8)、(78469.5±21475.6)、(112487.3±27465.8)、(125879.3±25476.2)、(122147.6±21659.3)mIU/ml,均显著高于失败组的(22548.6±9845.6)、(33526.8±14854.3)、(43251.3±18416.7)、(51472.3±11497.5)、(60319.6±12475.3)mIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论先兆流产不同结局患者的血清E2、P、β-HCG水平均存在十分明显的差异,对这3项血清指标水平进行联合动态监测,能够为患者妊娠结局的评估提供更多的参考资料。     

女性精神分裂症患者泌乳素、雌二醇水平及神经功能改变情况研究

目的探讨女性精神分裂症患者泌乳素、雌二醇水平及神经功能改变。方法选取100例女性首发精神分裂症患者作为研究组,选取同期在本院体检的100例正常女性作为对照组。检测并比较两组研究对象的血清泌乳素、雌二醇水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果研究组患者的泌乳素水平(29.65±7.51)μg/L明显高于对照组的(20.02±7.45)μg/L,雌二醇水平(52.38±7.81)pmol/L明显低于对照组的(101.42±6.11)pmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的NIHSS评分(8.47±2.33)分明显高于对照组的(0.15±0.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女性精神分裂症患者泌乳素明显高于正常体检者,雌二醇水平明显低于正常体检者,这与神经功能紊乱之间存在密切关系。泌乳素和雌二醇水平的变化与神经功能紊乱在女性精神分裂症患者的临床诊断和监控中有着重要的参考意义。     

戊酸雌二醇预防宫腔镜术后宫腔粘连156例疗效观察

目的:评价戊酸雌二醇用于官腔镜术后防止官腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的效果.方法:回顾性分析120例IUA及36例子宫纵隔患者行官腔镜检查和治疗后,放置宫内避孕环,术后给予抗生素预防感染3d.术后随机分为3 mg组,6 mg组,9 mg组,分别给予戊酸雌二醇每日口服3 mg、6 mg、9 mg,每日3次.定期随诊,治疗结束后复查肝功,并在官腔镜下行取环术.结果:每日口服戊酸雌二醇9 mg组月经恢复率最高,较其余两组差异有统计学意义(P＜0.01);3组肝功均正常;2次官腔镜检查3 mg组有6例再次粘连,其余两组均无粘连.结论:戊酸雌二醇用于官腔镜术后防止IUA是有效的药物选择,每日9 mg口服效果最佳,而不良反应无明显增加.     

苯甲酸雌二醇联合依沙吖啶用于中期妊娠引产观察

目的：探讨苯甲酸雌二醇联合依沙吖啶在中期妊娠引产中的作用。方法：选择148例中期妊娠引产孕妇随机分为对照组和观察组各74例。对照组用依沙吖啶常规引产,观察组引产前肌注苯甲酸雌二醇。观察两组引产效果及不良反应。结果：观察组平均引产时间较对照组缩短12h,注药至宫缩时间和宫缩至娩出时间也较对照组平均缩短9h和4h（P〈0．05）,两组清宫术例数、24h出血量〉300ml例数、宫颈裂伤发生例数等指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：苯甲酸雌二醇联合依沙吖啶能提高中期妊娠引产的成功率,引产效果好,减少中期妊娠引产中可能出现的风险,值得推广。     

戊酸雌二醇在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨戊酸雌二醇在绝经后妇女取环中的应用。方法选择取IUD的绝经后妇女68例,随机分为观察组和对照组。观察组术前1周开始口服戊酸雌二醇片3mg.d-1,术中在宫颈6点位注射1%利多卡因3~4mL。对照组术前不用任何药物,术中亦在宫颈6点位注射1%利多卡因3~4mL。两组患者均按常规采用传统取环钩或环钳取出IUD。观察并比较两组患者的宫颈软化程度、取环时疼痛程度、取环成功率、手术时间和术中出血量。结果观察组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组（P〈0.01）,取环时疼痛程度明显低于对照组（P〈0.01）,手术时间和术中出血量明显少于对照组（P〈0.01）。结论口服戊酸雌二醇片应用于绝经后妇女取环中的疗效肯定,宫颈软化效果良好,减轻患者的痛苦,取环成功率高,减少术中出血量,缩短手术时间,是一种安全、有效的方法,值得临床推广。     

克罗米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

目的：了解克罗米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效,寻找该病的有效治疗方法。方法：本科2009年1～12月收治178例排卵障碍性不孕症患者,将其随机分为联合用药组97例和对照组81例,联合用药组97例排卵障碍性不孕症患者采用克罗米芬联合戊酸雌二醇进行治疗,81例对照组单独采用克罗米芬进行治疗,比较分析两组的总有效率与妊娠率。结果：两组患者治疗总有效率和妊娠率的比较,差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论：克罗米芬联合戊酸雌二醇是有效的促排卵方法,用于治疗排卵障碍性不孕症具有较好的疗效,值得临床推广应用。     

坤泰胶囊用于治疗绝经综合征的临床体会

目的：探讨坤泰胶囊治疗绝经综合征的临床效果及临床体会。方法：将129例患有绝经综合征的妇女,随机分成两组,服用复方戊酸雌二醇（戊酸雌二醇1mg,炔诺酮0.35mg）为对照组,服用坤泰胶囊为治疗组。观察两组治疗期间Kupperman评分改善情况以及阴道流血、乳房胀痛的不良反应。结果：两组经药物治疗后,Kupperman评分改善显著。治疗组疗效显著（P〈0.05）。而阴道流血、乳房胀痛的不良反应治疗组较对照组为轻。结论：坤泰胶囊改善绝经期症状,疗效显著,并且乳房胀痛的发生率、胀痛程度、阴道出血率等不良反应显著低于雌激素,安全性好。     

西药联合夏氏消癥汤治疗子宫肌瘤46例临床观察

目的探讨西药联合夏氏消癥汤治疗子宫肌瘤的临床效果。方法收集2019年1月至2020年3月黄河三门峡医院收治的88例子宫肌瘤患者的临床资料,将采用常规西药治疗的42例患者资料纳入对照组,将采用夏氏消癥汤联合常规西药治疗的46例患者资料纳入观察组。治疗3个月后,比较两组肌瘤体积、雌二醇(E2)水平、不良反应发生率。结果治疗后,两组肌瘤体积均较治疗前减小,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组E2水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.35%(2/46),对照组不良反应发生率为9.52%(4/42),差异未见统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤患者采用西药联合夏氏消癥汤治疗能够有效缩小肌瘤体积,降低E2水平,且不会增加不良反应发生率,具有较好安全性。