药品咨询窗口设置及咨询内容的分析

目的针对我院门诊药房药品咨询窗口开设情况及药品咨询内容进行分析,为做好患者合理、安全用药的服务工作。方法对近三年来,到我院就诊患者用药咨询记录资料、咨询的内容等进行回顾性分析。结果药品咨询窗口的开设拉近了医患距离,增进了药师、临床医师及患者之间关于合理、安全用药情况的沟通,大大提高了疾病的治疗效果,保障了广大患者的用药安全。结论门诊药房药品咨询窗口的设置,只是我院在提高医疗服务质量措施中的一小部分,它消除患者疑虑,得到患者的信任,拉近了医患距离,也促进了药学人员的专业知识范围。体现了药师的自身价值,重树药师良好的社会形象,更重要的是保障了患者合理、安全用药。     

夜用式脊柱侧凸矫形器治疗脊柱单侧弯的临床疗效观察

目的：探讨分析夜用式脊柱侧凸矫形器对青少年特发性脊柱单侧弯的疗效。方法：脊柱单侧凸患者40例,分为观察组22例和对照组18例。观察组在睡觉时佩戴夜用式脊柱侧凸矫形器8-10h ,对照组佩戴传统色努式脊柱侧凸矫形器≥20h。观察2组患者治疗前后的Cobb角,顶椎偏离中线距离（AVT）、躯干位移（TS）和肺活量（VC）的改善。结果：治疗3个月后,2组患者的Cobb角度、AVT及TS距离均明显低于治疗前（P＜0．01）,且观察组更低于对照组（P＜0．01）;2组治疗后VC含量均明显高于治疗前,且观察组更高于对照组（P＜0．01）。结论：夜用式脊柱侧凸矫形器适合青少年C型侧凸治疗,其矫正效果明显优于传统的脊柱侧凸矫形器,值得临床推广应用。     

30株苍白杆菌的分离鉴定和药物敏感性分析

目的分析临床苍白杆菌分离株的种型特征和药物敏感性。方法收集临床分离苍白杆菌共30株。用手工生化试验、Vitek 2 Compact GN鉴定卡、API 20NE鉴定试条进行生化鉴定,扩增16S rRNA基因并进行测序鉴定和序列分析。用Vitek 2Compact AST-GN13药敏鉴定卡进行微量稀释法的药敏实验。结果经生化鉴定和基因测序,17株为人苍白杆菌、10株为中间苍白杆菌、1株为嗜血苍白杆菌、1株疑为苍白杆菌属内未分类的新种、1株为解糖精假苍白杆菌。药敏试验显示对喹诺酮类和亚胺培南的敏感率分别为100%和93.3%;对三代头孢类抗菌药物和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为93.3%和96.7%;对氨基糖苷类抗菌药物敏感性因菌种而异,人苍白杆菌对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的敏感率分别为94.1%、88.2%和94.1%,而中间苍白杆菌为0%、10%和0%,差异具有统计学意义(χ2=14.50,P0.05)。结论临床苍白杆菌感染主要由人苍白杆菌和中间苍白杆菌引起,二者对氨基糖苷类抗菌药物敏感率的差异可用于其种型的区分。     

可吸收手舟骨螺钉的研制和生物力学研究

目的:研制一种应用于手舟骨骨折髓内同定的可吸收螺钉,通过实验了解该螺钉在标本内的抗弯曲、抗拉伸强度及嗣定骨折的实际效果,为临床应用提供依据.方法:设计制作出可吸收手舟骨螺钉.疲劳试验:成人新鲜手腕标本20例,制作成舟骨腰部骨折模型,分为可吸收螺钉固定组、克氏针同定组各10例,复位、固定.用MTS模拟手腕屈伸活动2000次,运动范围为掌屈5°～背伸25°.MTS实验前后标本行CT扫描,用数字化三维医学影像交互式处理系统(MIMICS)和游标卡尺两种方法测量舟骨骨折间隙位移量.生物力学测试:将标本舟骨取出,可吸收螺钉组、克氏针组各10例行抗拉伸试验.再取10%福尔马林溶液浸泡的舟骨标本10例,建立骨折模型后用ASS同定,行抗弯曲试验.结果:试验模型建立:游标卡尺测量法,ASS组与克氏针组测量舟骨骨折间隙位移量均为0 mm;MIMICS测量法,ASS组与克氏针组测量位移量(0.16±0.02)mm、(0.22±0.02)mm;ASS组与克氏针组两种测量方法比较无统计学意义(P＞0.05).疲劳试验:游标卡尺测量法,屈伸500、1000、2000次两组测量的位移量为0 mm、(0.23±0.03)mm,0 mm、(0.49±0.1)mm,0 mm、(1.38±0.1)mm;MIMICS测量法,ASS组与克氏针组测量位移量(0.21±0.03)mm、(1.52±0.07)mm;ASS组与克氏针组两种测量方法比较有统计学意义(P＜0.01).拉伸试验:ASS组与克氏针组抗拉伸强度为(0.95±0.02)Mpa、(0.63±0.02)Mpa;ASS组与克氏针组比较有统计学意义(P＜0.01).ASS组抗弯曲试验,弯曲强度(2.71±0.20)Mpa.结论:手舟骨可吸收螺钉对手舟骨腰部骨折的固定效果较克氏针理想,是一种可行的手舟骨骨折固定材料.     

跟骨内侧定位载距突螺钉导向器的研制与初步评价

目的　探讨从跟骨内侧定位、经载距突置入导向针后,由跟骨外侧壁置入载距突螺钉的可行性及精确度,为临床手术方案设计及导向器械的研发改进提供参考依据。 方法　选取10具20侧成人尸体标本,在跟骨外侧做“L”形延长切口,暴露跟骨外侧结构及距下关节,采用自主研发的“跟骨内侧定位载距突螺钉导向器”辅助载距突螺钉置入。首先,从内侧将“定位针”置入距下中关节,将导向器“内侧臂”的“定位孔”套牢定位针,调整“内侧臂”使“导向通道”位于载距突中心,安装“外侧臂”与“手柄”固定。调整“外侧臂”位置,经“导向通道”从内向外穿入跟骨一枚“导向针”,C臂透视提示“导向针”位置理想后,自跟骨外侧壁沿“导向针”用空心钻钻孔,测深后拧入合适的载距突螺钉。最后行CT扫描,利用CT图像评估置入螺钉的精确度。过程中采集相关数据,评估导向器的功能。 结果　肉眼观察标本,所有的导向针位于载距突内,其中65%位于载距突中心,25%偏下方,10%偏后方。在内侧,75%的导向针穿过胫后肌腱,15%位于胫后肌和趾长屈肌腱之间,10%穿经趾长屈肌腱上1/3。在外侧,导向针出针点与跟骰关节的距离为（38.03±5.60）mm,与后关节面的距离为（15.01±3.38）mm,螺钉平均长度为（44.80±3.59）mm。CT扫描图像可见,所有螺钉位于载距突内,有2例穿透上方骨皮质,无螺钉穿出载距突下方、前方及后方骨皮质。 结论　采用跟骨内侧定位法,在自主设计的导向器引导下,可提高载距突螺钉置入的准确性,降低螺钉进入关节、跟骨内侧皮质等并发症。     

产后抑郁症发病时对产妇配偶的情绪影响

目的探讨首发产后抑郁症患者发病时对其配偶情绪的影响。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对4_4例产后抑郁症患者的配偶进行调查。结果44例配偶的SDS和SAS得分分别为（36.82±6.69）分和（31.55±6.18）分,均明显高于国家常模（P〈0.01）;分析结果,抑郁和焦虑得分呈负相关。结论产后抑郁症可导致患者配偶明显的抑郁和焦虑,建议给其适当的心理辅导及支持性心理干预。     

2005-2008年北京顺义区白瓜子中二氧化硫残留监测结果

目的掌握北京顺义区白瓜子中二氧化硫污染现状。方法2005—2008年在全区范围内抽检销售的白瓜子,进行二氧化硫的污染监测。结果获得监测数据75个,总体检出率为65．33％,合格率为76．00％。其中从市场采集到的样品二氧化硫检出率显著高于超市（Х^2=8．128,P=0．004）;散装白瓜子二氧化硫检出率显著高于的定型包装（Х^2=10．685,P=0．001）;知名品牌产品全部合格,二氧化硫检出率仅为13．33％。结论顺义区销售白瓜子中二氧化硫残留情况应该引起重视。     

2002-2008年北京市顺义区农作物铅污染监测与危害分析

目的掌握北京市顺义区农作物铅污染的现状。方法2002—2008年在全区范围内抽检各类农作物包括粮食、蔬菜、水果,进行金属铅的污染监测工作。结果获得监测数据404个,对照相关指标,农作物总体合格率为96.78%,其中豆类合格率最低为77.78%。铅对鲜食用菌和菜的污染较为严重,而蔬菜和水果中铅的蓄积情况好于粮食。结论顺义区农作物尤其是粮食作物的铅污染问题应该引起重视。     

北京市顺义区4名外来务工人员车内疑似一氧化碳中毒调查

2009年1月6日7时20分,北京市顺义区疾病预防控制中心（CDC）接到区监督所报告,后沙峪镇枯柳树村4名外来务工人员发生疑似食物中毒,现在顺义区医院急诊处就诊。接到报后,区CDC立即派出疫情小分队人员前往顺义区医院和就餐现场进行调查。     

全程健康教育路径对输卵管妊娠患者疾病不确定感的作用

目的：探讨全程健康教育路径对输卵管妊娠妇女疾病不确定感的作用。方法选取住院治疗的输卵管妊娠患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组在常规治疗和护理方法基础上进行简单的健康教育;研究组分别于入院时、治疗过程中、住院阶段、出院前分阶段采用全程健康教育路径方法进行健康教育。评价两组患者疾病不确定性和临床依从性。结果两组患者入院时疾病不确定感评分无显著差异,出院前均明显低于入院时（ P＜0.01）;且研究组患者疾病不确定感评分的降低幅度明显大于对照组（ P＜0.01）。研究组患者与医护人员交流顺.、遵医嘱、及时复诊、心理状态恢复的优良率均明显高于对照组（均P＜0.05）。结论全程健康教育路径应用于输卵管妊娠患者的临床护理可大大改善疾病不确定性,提高患者对疾病的认知程度,从而加强患者依从性,使患者能够获得更好的预后。