机械辅助排痰对预防肋骨骨折患者肺部感染的护理效果

目的观察机械辅助排痰对预防肋骨骨折患者肺部感染的护理效果。方法选取胸外科收治的断裂三根以上多发性肋骨骨折患者76例,随机分为对照组38例和实验组38例,分别用传统拍背法和机械辅助排痰法促进排痰,比较两组肺部感染发生率和平均住院天数。结果实验组肺部感染发生率明显低于对照组,平均住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论机械辅助排痰效果好,患者耐受性好,值得临床推广。     

机械性吸-呼气技术联合振动排痰机促进进行性肌营养不良症合并肺部感染患者痰液引流的护理

进行性肌营养不良症(progressive muscular dystrophy,PMD)是一组遗传性肌肉变性疾病,临床特征主要为缓慢进行性加重的对称性肌肉无力和萎缩,无感觉障碍;电生理表现主要为肌源性损害、神经传导速度正常[1],目前尚无有效的根治方法。有效的咳嗽是气道清除分泌物的重要功能之一,其他手段如松动痰液、稀释痰液等,都需要通过咳嗽来实现分泌物的排出。通常,可以将咳嗽分为刺激、吸     

影响昏迷患者吸痰的因素及护理对策

报告影响87例昏迷患者吸痰的因素及护理体会,阐述影响昏迷患者吸痰的各种因素,包括疾病因素、留置胃管、气管切开、体位、家属的理解配合以及患者自身因素。护士在帮助患者吸痰过程中起着关键作用,娴熟的操作技能能够有效帮助昏迷患者吸痰。提高对吸痰的认识,可有效预防患者肺部感染。     

急性冠脉综合征与“痰瘀伏邪”的相关性

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)临床发病与"痰瘀伏邪"的关系。方法对急性冠脉综合征患者119例的临床资料进行流行病学调查,将患者在ACS发作期间的症、舌、脉资料,应用频数统计、聚类分析进行相关统计。结果 119例患者中最终选出的在发作期和缓解期同时存在的14个主要症状聚类结果显示,气虚型86例(72.07%)、阴虚型23例(19.59%)、阳虚型31例(25.68%)、血瘀型107例(90.32%)、痰浊型54例(45.72%)、气滞型50例(42.12%)、寒凝型11例(9%)。结论提出"痰瘀伏邪留滞血脉是急性冠脉综合征发病的重要潜在病理因素"新学说,为临床辨治ACS提供合理化方案,提高临床疗效,较少疾病复发。     

低氧诱导因子-1α、脑红蛋白与缺血性脑卒中严重程度及预后的相关性

目的观察缺血性脑卒中患者血浆低氧诱导因子(HIF)-1α及脑红蛋白(Ngb)的浓度,揭示HIF-1α、Ngb对缺血性脑卒中患者病情严重程度及预后的影响。方法选取2014年1~3月80例首次发病缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆HIF-1α和Ngb的浓度,然后在患者接受治疗的第1天及第14天分别进行NIHSS评分。结果血浆低HIF-1α组与高HIF-1α组患者相比,缺血性脑卒中严重程度轻、预后好(P<0.05);血浆低Ngb组比高Ngb组患者缺血性脑卒中严重程度轻、预后好(P<0.05)。Logistic回归分析显示血浆HIF-1α和Ngb水平影响缺血性脑卒中患者预后独立于年龄、血压、性别、血脂和血糖等危险因素(P<0.05);缺血性脑卒中患者血浆HIF-1α与Ngb的浓度呈正相关。结论 HIF-1α及Ngb可通过神经保护作用改善缺血性脑卒中的严重程度及预后;监测缺血性脑卒中患者血浆HIF-1α和Ngb的含量,可作为判断缺血性脑卒中严重程度、评价神经功能恢复情况、评估疾病预后的新的重要参考指标;HIF-1α与Ngb的表达具有相关性。     

DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的对DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果进行对比。方法选取我院耳鼻喉科于2011年4月-2013年3月收治的124例中晚期鼻咽癌患者,根据患者意愿分为对照组与观察组各62例,对照组给予单纯同期放化疗,观察组在对照组基础上加用DDP加5-FU诱导化疗,分析两组治疗效果。结果观察组鼻烟灶与颈部淋巴结治疗总有效率显著高于对照组,黏膜反应、恶心及呕吐发生率显著高于对照组,两组其他不良反应无显著差异。经1年随访,观察组局部控制率显著高于对照组,远处转移率显著低于对照组。结论 DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗对中晚期鼻咽癌的治疗效果十分显著,且不会导致不良反应发生风险加大,值得在临床中推广。     

热毒宁联合磺苄西林钠治疗肺炎痰热壅肺型34例观察

目的:观察热毒宁联合磺苄西林钠治疗肺炎痰热壅肺型的疗效。方法:68例随机分为治疗组和对照组各34例,两组均给予磺苄西林钠静脉滴注,治疗组加用热毒宁注射液静脉滴注,两组疗程均为12天,体温39.0℃以上、咳嗽、咳痰、气喘等症状明显者给予对症处理,观察治疗前后的血常规、尿常规、粪常规、胸部X线片或CT等变化,观察并记录体温、咳嗽、咳痰情况,听诊肺部啰音和心脏等情况,并进行比较。结果:总有效率治疗组100%,对照组85.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:热毒宁联合磺苄西林钠治疗肺炎(痰热壅肺型)有较好临床疗效。     

辅助性T细胞相关炎症因子的异常表达在双相障碍中的研究进展

目前,双相障碍的神经生物学机制尚不明确。双相障碍在免疫性疾病中的发病率较高。研究显示,免疫功能紊乱可能是双相障碍的发病机制之一。本文总结了双相障碍患者中枢神经系统及外周血炎症因子,尤其是辅助性T细胞(Th细胞)相关炎症因子的研究,并且探讨了以Th细胞相关炎症因子为靶点的免疫治疗方法在双相障碍治疗中的研究进展。     

中西医结合治疗ICU重症肺部感染的效果分析

目的对比中西医结合与单纯西药治疗ICU重症肺部感染在治疗效果方面的差异,探讨重要辅助治疗的应用价值。方法选择2012年1月——2014年1月间收治的100例ICU重症肺部感染患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例患者。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在接受与对照组患者完全相同的西药治疗的基础上接受中药治疗,痰热清注射液20ml静脉滴注,1次/d。连续治疗两周,对比两组患者的治疗效果,计数资料采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果经过治疗,观察组治疗为有效率92.00%,高于对照组的78.00%,两组间治疗有效率的差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者在白细胞总数、Pa O2、Pa CO2、Sa O2方面的差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Pa O2、Pa CO2、Sa O2分别为(11.34±0.57)、(5.89±0.27)KPa和(97.12±0.93)%,对照组分别为(9.68±0.46)、(4.54±0.21)KPa和(90.47±0.68)%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗中,两组均无与药物治疗直接关联的不良反应病例。结论中西医结合治疗ICU重症肺部感染,发挥了中药的辅助作用,改善了患者症状、体征,提升了治疗效果。     

支气管扩张合并哮喘临床治疗分析

目的分析支气管扩张合并哮喘临床治疗的方法和效果。方法本研究选取2013年12月—2015年7月98例重症支气管哮喘患者为对象,将其按照随机数字表法随机分组,分为参比组和综合组各49例。参比组患者予以常规呼吸内科药物干预,在常规治疗同时综合组患者辅以激素吸入、无创正压通气、纤维支气管镜(纤支镜)吸痰等综合干预。对比分析两组患者治疗效果和第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、肺活量(vital capacity,VC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)等肺功能指标的差异性,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后肺功能FEV1、FVC、VC、PEF各指标参比组分别为(1.53±0.42)、(2.43±0.65)、(1.53±0.40)L和(216.40±35.45)L/min,综合组分别为(2.45±0.70)、(2.96±0.73)、(2.90±0.81)L和(253.03±37.83)L/min,综合组各指标均优于参比组,两组对比差异均有统计学意义(均P0.05)。综合组患者治疗效果为97.96%,明显优于参比组的79.59%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规呼吸内科药物干预的基础上辅以激素吸入、无创正压通气、纤支镜吸痰等综合干预,可有效提高支气管扩张合并哮喘患者治疗效果,改善其肺功能,有助于其预后改善,值得推广。