热毒宁联合磺苄西林钠治疗肺炎痰热壅肺型34例观察

目的:观察热毒宁联合磺苄西林钠治疗肺炎痰热壅肺型的疗效。方法:68例随机分为治疗组和对照组各34例,两组均给予磺苄西林钠静脉滴注,治疗组加用热毒宁注射液静脉滴注,两组疗程均为12天,体温39.0℃以上、咳嗽、咳痰、气喘等症状明显者给予对症处理,观察治疗前后的血常规、尿常规、粪常规、胸部X线片或CT等变化,观察并记录体温、咳嗽、咳痰情况,听诊肺部啰音和心脏等情况,并进行比较。结果:总有效率治疗组100%,对照组85.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:热毒宁联合磺苄西林钠治疗肺炎(痰热壅肺型)有较好临床疗效。     

中医药治疗心血管急症体会

<正>中医学在对心血管急症的处理方面有许多宝贵经验。笔者在长期的临床工作中,单独运用中药或以中药联合应用西药治疗多种心血管急症,均取得了较好的疗效,现择要介绍如下。     

中药干预心肌梗死后左室重构的实验研究

急性心肌梗死(AMI)后左室重构(LVR,left ven-tricular remodeling)是指心肌梗死后心室大小、形态、结构和功能的变化过程,该过程包括梗塞区室壁心肌变薄、拉长,产生“膨出”即梗塞扩展(infarct expansion)和非梗塞区室壁心肌的反应性肥厚、伸长,致左室进行性扩张和变形伴心功能降低的过程[1]。近年来不少实验研究发现中药确实能多方面影响心室重构的发生和发展,现综述如下:1心肌梗死后左室重构的机制研究AMI后LVR被人为地分为早期阶段(6周以内)和晚期阶段(超过6周)[2]。早期阶段是指梗塞区伸展,它将导致早期心室破裂和室壁瘤形成;晚期…     

疏风解毒胶囊治疗病毒性上呼吸道感染发热患者130例临床观察

目的观察疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染发热(风热证)的治疗作用。方法共收集5家医院130例病毒性上呼吸道感染发热(风热证)患者,其中包括甲型H1N1流感确诊病例10例,疑似病例2例,临床诊断病例31例,予疏风解毒胶囊治疗,用药3天,随访1天,观察即刻退热疗效和解热时间。结果服药4h内退热39例占30.00%,72h退热118例占90.77%;平均解热时间为20.5h。结论疏风解毒胶囊治疗病毒性上呼吸道感染发热(风热证)疗效确切。     

麝香保心丸干预模型大鼠急性心肌梗死后心室重构的机理研究

目的:研究麝香保心丸对模型大鼠急性心肌梗死(AMI)后梗死组织病理结构及炎性反应的影响,探讨麝香保心丸抑制AMI后心室重构的机理。方法:通过结扎模型大鼠冠脉左前降支,造成AMI模型。70只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、麝香保心丸等剂量组、麝香保心丸大剂量组及辛伐他汀组。2周后,测定大鼠血流动力学指标、LVWI,并取梗死心肌组织行Masson染色,观察大鼠心肌细胞形态,测定大鼠血浆及梗死组织中IL-6及TNF-α的含量。结果:模型组见大量胶原纤维增生,麝香保心丸与辛伐他汀组大鼠心肌组织中胶原纤维含量较模型组明显减少;模型组LVWI明显增加,与空白对照组相比,模型组LVESP、LV±dp/dtmax显著降低(P<0.01),LVEDP显著增加(P<0.01),血浆与组织IL-6与TNF-α含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,麝香保心丸组的LVESP、LV±dp/dtmax显著增加(P<0.05或P<0.01),LVEDP显著下降(P<0.05或P<0.01),血浆与组织IL-6与TNF-α含量显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:麝香保心丸能抑制模型大鼠AMI后胶原纤维的增生,降低左心室重量指数,改善血流动力学指标,抑制炎性反应的发生,这可能是其抑制模型大鼠AMI后心室重构的机制之一。     

中医防治多器官功能障碍综合征进展

多器官功能障碍综合征（MODS）为继发于多种严重疾病过程的临床综合征,多数学者将其归属中医的“脏衰证”范畴。发病机制复杂,为多器官、多系统的病理损伤,病死率极高。近年来,中医防治MODS的研究逐渐增多,取得可喜成果,综述如下。     

退热合剂联合西药治疗外感高热症临床研究

目的:通过对外感高热患者应用西药的基础上加用退热合剂的临床研究,开发治疗外感高热更加有效的中药。方法:入选的外感高热症患者117例随机分为治疗组62例和对照组55例。2组均采用西医常规内科治疗:静脉滴注头孢夫辛和利巴韦林;治疗组在西医常规治疗的基础上加用自拟退热合剂,随临床证侯加减。结果:在临床疗效及在改善血细胞方面比较,治疗组优于对照组,经统计学处理,2组间有显著性差异(P0.05)。结论:退热合剂联合西药治疗外感高热症疗效明显、可靠,可作为治疗外感高热病的常用中药制剂。     

越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致MODS 25例临床观察

目的:观察越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致MDDS患者的临床疗效和对患者血清TNF-a、IL-6、CRP的影响。方法:将25例患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均予西药规范治疗方案,治疗组除予西医规范治疗方案外加服中药越婢加半夏汤随症加减,2组均以7 d为1个疗程。观察治疗组全身炎症反应综合征(SIRS)患者的MODS发生率,和对患者血清TNF-a,IL-6和CRP等指标的变化。结果:治疗组在临床降低MODS发生率、对患者血清TNF-a,IL-6和CRP的影响方面,均比对照组下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医规范化治疗基础上,越婢加半夏汤加减能够改善患者的临床症状,降低患者MODS发生率,可能与其能降低患者血清TNF-a和IL-6的水平有关。     

附子与人参不同比例配伍对急性心衰大鼠神经—体液因子的影响

目的观察附子与人参不同比例配伍前后对急性心衰大鼠神经一体液因子的影响。方法建立戊巴比妥钠致大鼠急性心力衰竭动物模型,测定药物对大鼠血浆中氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、心房利钠）钛-（ANP）Ygc-O．管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。结果与空白组比较,模型组大鼠血浆中NT-ProBNP、ANP、AngⅡ的含量显著增加,与模型组比较,各治疗组均可降低三者的含量,其中附子人参配伍后作用明显优于附子单味给药组,尤以附子人参1：0．5组作用最强。结论附子人参配伍可调节急性心衰大鼠神经一体液因子,从而延缓急性心力衰竭的发展。     

越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致MODS25例临床观察

目的：观察越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致MDDS患者的临床疗效和对患者血清TNF—α、IL-6、CRP的影响。方法：将25例患者随机分为治疗组和对照组，2组患者均予西药规范治疗方案，治疗组除予西医规范治疗方案外加服中药越婢加半夏汤随症加减，2组均以7d为1个疗程。观察治疗组全身炎症反应综合征（SIRS）患者的MODS发生率，和对患者血清TNF—α，IL-6和CRP等指标的变化。结果：治疗组在临床降低MODS发生率、对患者血清TNF-α，IL-6和CRP的影响方面，均比对照组下降明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在西医规范化治疗基础上，越婢加半夏汤加减能够改善患者的临床症状，降低患者MODS发生率，可能与其能降低患者血清TNF—α和IL-6的水平有关。