毛细胞白血病及伴毛细胞的脾淋巴瘤

毛细胞白血病 (ｈａｉｒｙｃｅｌｌｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＨＣＬ)最早被称为白血病网状内皮细胞增生症。于 195 8年由Ｂｏｕｒｏｎｃｌｅ等首先提出。根据毛细胞的表面免疫球蛋白确定ＨＣＬ属于成熟Ｂ淋巴细胞增殖性疾患 ,成熟阻滞阶段发生在慢性淋巴细胞白血病和多发性骨髓瘤之间。其特点是骨髓和外周血有多毛细胞并伴有全血细胞减少、明显的脾脏肿大 ,而淋巴结不肿大。ＨＣＬ是一少见的疾病 ,仅占白血病的 2 %。欧美发病率较高。有人报告美国男性发病率为每年 2 9/百万人口 ,女性每年 0 6 /百万人口 ,男女比例为 4∶1。中位发病年龄5 2岁。…     

46例脑出血患者神经内镜下颅内血肿清除术的并发症观察及护理

目的 总结脑出血患者神经内镜下颅内血肿清除术的并发症观察及护理。方法 经神经内镜下颅内血肿清除术的脑出血患者,护理要点包括术中再出血护理,脑组织肿胀护理,颅内感染预防及血管神经保护。结果 46例脑出血患者,术中9例发生术中再出血,2例出现脑肿胀,无发生术中意外伤,经积极护理配合处理后手术均顺利完成;术后2例感染,经相应科室治疗康复恢复良好。结论 做好经神经内镜下颅内血肿清除术患者的手术配合,做好术中并发症的观察及护理,可提高手术效果及保证患者手术安全。     

头颈部鳞状细胞癌术后早期吞咽障碍的临床相关因素

目的 了解头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者术后早期吞咽障碍的临床相关因素。 方法 对2019年10月至2021年4月在重庆医科大学附属第一医院颌面外科首次接受根治性外科手术治疗HNSCC患者80例,术后2周采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIs)和M.D.安德森吞咽困难评分量表(MDADI)对患者吞咽功能进行筛查和评价,收集相关随访资料,进行回顾性分析。 结果 HNSCC患者吞咽障碍发生率91.25%。单因素分析显示,肿瘤T分期、部位,同期进行皮瓣修复、颈清扫均会对术后早期吞咽功能产生影响(P < 0.05)。多因素分析显示,肿瘤T分期是吞咽障碍的独立影响因素(B = -5.092, t = -6.770, P < 0.001)。 结论 建议常规评估HNSCC患者术后的吞咽功能,特别是恶性程度高的患者,以便及早干预。     

SARS冠状病毒N基因的扩增与克隆

目的RT-PCR扩增、克隆SARS冠状病毒N蛋白基因。方法根据GenBank数据库中TOR2株的全基因组序列,利用Primer Premier 5.0软件设计引物RT-PCR巢式扩增SARS冠状病毒的N基因,PCR产物克隆后进行测序鉴定。结果序列分析表明,pMD18-T载体中已成功重组了N基因。结论N蛋白基因的扩增、克隆成功,为N蛋白的表达、N蛋白结构与功能的研究奠定了基础。     

痘苗病毒寡核苷酸检测芯片的设计及研制

目的对痘苗病毒进行寡核苷酸检测芯片的初步研究,为建立寡核苷酸芯片检测该类病毒提供初步研究依据。方法根据痘苗病毒特异基因设计寡核苷酸探针,人工合成探针后制备寡核苷酸芯片。在病毒感染的不同阶段提取病毒样品DNA及阴性样品DNA,采用限制性显示技术标记,标记样品与芯片杂交后,用Agilent芯片扫描仪检测杂交结果。结果芯片与病毒样品杂交有较强的杂交信号,而与阴性样品杂交除阳性探针外均无信号。结论病毒样品与阴性样品杂交信号区别明显,在病毒感染的各个时段也都有明显的杂交信号,反映了寡核苷酸芯片具有较高的特异性和灵敏度。     

DNA芯片技术筛选K562肿瘤细胞特异性基因

目的应用DNA芯片技术筛选人白血病K562细胞中的肿瘤特异性基因。方法提取正常人白细胞和K562细胞基因组DNA,并用限制性内切酶Sau3AI酶切。其中K562细胞基因组酶切产物经DNA聚合酶Ⅰ补平加A后克隆到T-载体,挑选阳性克隆,用PCR扩增,以纯化的PCR产物做探针,制备K562细胞基因组DNA芯片。正常人白细胞基因组酶切产物加上人工通用接头,用限制性标记技术标记上荧光标记物Cy3,与制备的K562细胞基因组DNA芯片杂交。结果芯片杂交结果经扫描分析,发现42个K562细胞肿瘤特异性基因,进一步用序列分析证实,其中有1个为BCR(breakpoint cluster gene)基因。结论我们自制的K562细胞基因组DNA芯片可以成功地用于筛选肿瘤特异性基因,为更好地从基因组水平研究肿瘤发生的分子机制提供了新的技术途径。     

血液净化治疗利福平致多器官功能障碍1例分析

1病例资料患者男性,54岁,因"服用利福平3天后腹泻、恶心、呕吐3h"入院。3日前患者受凉后鼻塞、流涕,自服利福平600mg/d,连续服用3天,第3天服药后感背部肌肉僵硬、疼痛及眩晕、舌麻木,腹泻、恶心、呕吐、乏力,继之出现畏寒、腹痛,遂急诊入院。既往体健,无利福平用药史。入院查体:体温38.4℃,血压109/68mmHg(1mmHg=0.133kpa),痛苦表情,肤目无黄染,心肺(-),腹平软,中上腹压痛,墨菲氏征(-),下肢无水肿。入院当日化验:白细胞(WBC)2.85×10^9/L,中性粒细胞(N)0.89,淋巴细胞(L)0.09,血     

PPARγ2表达促毛囊bulge细胞向皮脂腺定向分化的研究

目的探讨毛囊bulge细胞向皮脂腺细胞分化的机制。方法构建携带过氧化物酶体增殖体激活受体γ2(peroxisomeproliferatoractivationreceptorγ2,PPARγ2)基因的绿色荧光蛋白(GFAP)质粒,通过质脂体转染到体外分离培养毛囊bulge细胞中,以转染空质粒的毛囊bulge细胞为对照,观察细胞的分化情况,运用免疫细胞化学检测细胞PPARγ和上皮膜抗原(epithelialmembraneantigen,EMA)的表达,油红O染色观察细胞脂滴合成情况。结果荧光显微镜下观察到已转染质粒的细胞呈现绿色荧光,能稳定表达PPARγ2mRNA,该细胞分化3周左右,部分细胞胞浆内出现脂滴,PPARγ、EMA及油红O染色阳性,而对照组为阴性,细胞内未见脂滴。结论毛囊bulge细胞可以分化为皮脂腺细胞,PPARγ2基因在其中起着重要作用。     

志贺菌中成簇规律间隔短回文重复序列的分子分布特征

目的 探索志贺菌中成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPR)的分布。方法 共选择志贺菌分离株52株, 其中河南41株, 江西6株, 北京5株。利用PCR扩增志贺菌的4个CRISPR位点(S1、S2、S3、S4), 产物送测序, 分析CRISPR的重复序列和间隔序列。结果 志贺菌的4个CRISPR位点阳性率分别为33. 69%(S1)、50.00%(S2)、82.69%(S3)和73.08%(S4);S1和S3包括2种亚型, S2有3种亚型, S4包括4种亚型。2004年前分离的河南分离株中检出S1位点, 2004年后分离的菌株中均未检出该位点;S2、S3和S4在两组的分布没有差异。结论 志贺菌各CRISPR位点含有不同亚型, 河南分离株S1的分布与细菌分离时间有关, 而S2、S3 及S4和分离时间无关。     

丹参注射液与参麦注射液联合西药治疗急性冠脉综合征随机平行对照研究

[目的]观察丹参注射液与参麦注射液联合西药治疗急性冠脉综合症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组58例常规内科治疗,硝酸甘油持续泵入联合β受体阻滞剂、抗血小板药及调脂类药物;符合溶栓的溶栓。治疗组60例丹红注射液30mL+5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)250mL,1次/d,静滴;参麦注射液60mL+5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)150mL,血压低或伴有心律失常参麦注射液增至80~100mL,1次/d,静滴;5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)250mL+单硝酸异山梨酯20mg,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效43例,有效14例,无效3例,总有效率95.00%。对照组显效31例,有效17例,无效10例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]丹参注射液与参麦注射液联合西药治疗急性冠脉综合征效果显著,值得推广。