1996—2022年中国市售含益生元保健食品推荐剂量

目的 了解我国含益生元保健食品的推荐剂量。方法 调查1996—2022年我国获批的含益生元保健食品标示信息,从总体情况、不同保健功能和不同添加方式等方面分析含益生元保健食品推荐剂量分布。结果 1996—2022年我国获批有明确剂量信息的含益生元保健食品共计174个,主要涉及低聚果糖、异麦芽低聚糖、低聚木糖、聚葡萄糖与低聚半乳糖5种,以益生元复配产品居多共159个。含益生元保健食品推荐剂量范围跨度较大,总体上单一有效原料添加的含益生元保健食品剂量高于复配使用剂量。含低聚果糖保健食品推荐剂量为5.28～17 500 mg/d;含异麦芽低聚糖保健食品推荐剂量为220～28 000 mg/d;含低聚木糖保健食品推荐剂量为8.4～2800 mg/d;含聚葡萄糖保健食品推荐剂量为4～12 120 mg/d;低聚半乳糖产品数量较少仅纳入2种,推荐剂量分别为259.8和3500 mg/d。益生元保健食品声称功能集中在通便、增强免疫力、调节肠道菌群3项,不同功能复配添加的益生元保健食品应用剂量接近总体剂量。结论 我国含益生元保健食品中益生元的推荐剂量范围较大,产品中益生元以复配添加为主。     

妊娠早期梅毒筛查与治疗对妊娠结局的影响

妊娠合并梅毒不但危害孕妇健康,还可导致胎儿生长受限、非免疫性胎儿水肿、流产、早产、死胎和先天梅毒等不良妊娠结局。强调在妊娠早期进行梅毒筛查,对妊娠合并梅毒患者应用合适的青霉素制剂规范治疗和随访,并避免过度诊断和治疗先天梅毒。     

NK 细胞负向调控适应性免疫应答研究进展

自然杀伤细胞(Natural killer cells,NK cells)是机体重要的天然免疫细胞,可以通过直接杀伤作用或分泌多种细胞因子来抵抗病毒感染或肿瘤细胞,从而维持机体稳态。大量研究表明,NK 细胞在免疫应答中也可以通过影响多种免疫细胞应答来改变免疫状态,一方面NK 细胞可以与免疫细胞直接接触,另一方面NK 细胞通过影响病毒载量等方式起到促进或抑制适应性免疫应答的作用。NK 细胞正向调控适应性免疫应答的功能已被人们所熟知,其负向调控功能直到近年才被关注。本文根据已有文献,综述了NK 细胞负向调控适应性免疫应答中的效应细胞及功能机制,并阐述这种调控作用对机体后续抗感染或抗肿瘤免疫应答的影响。     

56例食管癌患者术后延续饮食指导的实践

为了改善食管癌患者术后的营养状况,对 56 例食管癌根治术患者出院后进行延续饮食指导。 通过健康宣教资料的发放、电话随访式饮食指导、网络平台的健康教育、专家门诊等方式,在患者出院后就饮食营养问题给予专业支持及指导,降低食管癌患者术后营养不良风险及营养不良的发生率,减少术后吻合口狭窄的发生,提高患者术后饮食的遵从性,有效改善食管癌患者术后的营养状况。     

早期活动对急性脑卒中患者预后影响的Meta分析

通过Meta分析评价早期活动对急性脑卒中患者预后的影响。 方法 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中急性脑卒中早期活动的随机对照试验,同时纳入文献的参考文献,由2 名研究人员独立筛选文献并提取资料,对符合质量标准的随机对照试验进行Meta分析。 结果共纳入12 篇文献,包括了2741 例研究对象,其中5 篇文献的数据来源于同一个研究样本。 Meta分析结果显示,急性脑卒中患者早期活动不增加患者病死率与不良事件的发生率（P＞0.05）;早期活动可以改善患者日常生活活动能力,提高生活质量,降低脑卒中相关并发症和缩短住院时间（P＜0.05）;对改善3 个月内的神经功能缺损程度和脑卒中后3 个月的残疾程度无统计学意义（P＞0.05）,对脑卒中相关并发症发生率影响不显著（P＞0.05）。 结论 急性脑卒中患者早期活动是安全、有效的,但在改善患者神经功能缺损与残疾程度方面还需要大样本、多中心的随机对照研究予以证实。     

负压技术联合中厚小皮片移植治疗老年人前足背较大深度创面的临床观察

前足创伤位于下肢末端,血供欠佳,愈合能力差;其背侧皮肤之下缺乏皮下脂肪、肌肉等软组织,受损后常伴肌腱、骨外露;且可用于修复的组织少,故足背前端皮肤缺损的修复一直较为棘手,若为老年人则更是难题。自2006年6月至2016年3月,我们采取负压技术联合中厚小皮片移植治疗老年人前足背侧较大面积深度创面取得较好效果。报道如下。     

南京市浦口区通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果

目的评价通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果。方法选择南京市浦口区朱家山河、七里河和高旺河为研究对象,采用资料回顾和现场调查方法,评估通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果。结果通江河道实施水位控制、砼护坡水利血防工程及药物灭螺后,工程段钉螺即消除,内陆灌区未发生钉螺扩散,河口外江滩虽然仍保持有钉螺孳生,但钉螺密度大幅下降至1.0只/0.1 m~2以下。结论通江河道水位控制、砼护坡结合药物灭螺综合措施可稳定有效地控制和消除钉螺孳生,阻止钉螺向内陆扩散。     

支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果

目的观察支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果。方法选取2013年5月—2015年5月海南医学院第二附属医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者予以无创正压通气治疗,观察组患者予以支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床效果,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FVC、FEV_1、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FVC、FEV_1高于对照组,PEF快于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者肺功能及血气分析指标,且安全性较高。     

稽留流产患者8-异构前列腺素、超氧化物歧化酶、腺苷脱氨酶、转录因子κB和诱导型一氧化氮合酶表达情况及其临床意义

目的分析稽留流产患者8-异构前列腺素(8-isoprostane)、超氧化物歧化酶(SOD)、腺苷脱氨酶(AOA)、转录因子κB(NF-κB)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达情况及其临床意义。方法选取佛山市南海区第二人民医院2014年5月—2017年5月收治的稽留流产患者50例作为研究组,另选取同期正常妊娠者50例作为对照组。比较两组受试者血清及绒毛蜕膜组织中8-isoprostane、SOD、AOA、NF-κB、iNOS水平。结果研究组患者血清及绒毛蜕膜组织中8-isoprostane、NF-κB、iNOS水平高于对照组,SOD水平低于对照组(P<0.05);两组受试者血清和绒毛蜕膜组织中AOA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稽留流产患者血清和绒毛蜕膜组织中8-isoprostane、NF-κB、iNOS水平升高,SOD水平降低,其可作为稽留流产的预测因子。     

续接双阀可立袋不使用输液瓶口贴可行性探讨

目的探讨处于续接状态下的双阀可立袋不使用输液瓶口贴的可行性。方法选取2015年11月~2016年3月本科住院输液糖尿病患者,按照入院先后顺序随机将输液液体分为观察组(A组)、对照组(B组)、参照组(C组)各30例。观察组采用加药口不使用医用输液瓶口贴的处于续接状态下双阀可立袋,对照组采用加药口使用医用输液瓶口贴的处于续接状态下双阀可立袋,参照组采用加药口使用医用输液瓶口贴的处于续接状态下的单阀可立袋。结果观察组、对照组、参照组在输液反应发生的观察对比无明显差异(P0.05),所用操作时间及治疗成本方面观察组优于对照组、参照组。结论处于续接状态下的双阀可立袋可以不使用医用输液瓶口贴覆盖加药口。