超声背向散射对急性心肌梗塞溶栓再通的判断

目的:探讨超声背向散射(ltrasonic integrated backscatter,IBS)技术在对急性心肌梗塞溶栓再通判断中的应用.方法:以30例正常对照,30例急性心肌梗塞为研究对象,测定其心动周期平均背向散射积分(IBS)和背向散射积分周期变化幅度(CVIB), 计算校正IBS(IB%)和校正 CVIB(CVIB%)。对30例溶栓患者观察IBS动态变化。结果：急性心肌梗塞溶栓30例，临床指标判断再通18例，非再通12例。再通组，非再通组分别与溶栓前IBS比较，再通组IB％明显降低，CVIB％明显升高，P＜0．01。而非再通组则变化不明显，P＞0．05。结论：动态观察IBS可判断溶栓是否再通。     

丝裂霉素C尿道灌注加干扰素局部注射治疗男性前尿道尖锐湿疣（附10例报告）

尖锐湿疣是泌尿外科门诊中较为常见的性传播性疾病 ,好发于皮肤粘膜交界处的潮湿部位 ,如男性外生殖器和肛周 ,而发生于男性尿道不多见。我院１９９６年８月～２０００年１２月共收治男性前尿道尖锐湿疣１０例 ,均采用丝裂霉素Ｃ尿道灌注加干扰素局部注射治疗 ,疗效满意。现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组年龄１９～４８岁 ,平均数２７岁。病程２个月～３年 ,均有不洁性交史。病变位于尿道舟状窝７例、尿道悬垂部及球部３例。疣体直径０．２～０．６ｃｍ ,单发８例 ,多发２例。原发６例 ,复发４例 ,曾接受经尿道钳夹、刮除…     

血清IL-1β及脑源性神经营养因子检测在双相情感障碍患者中的应用

目的分析双相情感障碍(BD)患者白细胞介素1β(IL-1β)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平。方法选取BD患者72例(BD组)、单相情感障碍患者65例(单相组)及健康体检者65例(健康体检组)作为研究对象,根据BD患者病情,将BD组分为BD缓解组和BD发作组,采用ELISA法检测各组IL-1β、BDNF水平,并对结果进行对比分析。结果 BD缓解组、BD发作组、单相组、健康体检组的IL-1β水平分别为(45.85±1.65)、(36.52±1.26)、(38.74±1.48)、(55.25±2.87)ng/mL;BDNF水平分别为(41.52±2.54)、(29.87±1.62)、(32.14±1.46)、(44.85±2.49)ng/mL。BD发作组、单相组的IL-1β和BDNF均明显低于健康体检组,差异有统计学意义(P0.05),但BD发作组和单相组之间IL-1β、BDNF差异无统计学意义(P0.05),BD缓解组IL-1β和BDNF与健康体检组比较,差异也无统计学意义(P0.05)。结论 BD疾病发作与IL-1β、BDNF间存在紧密关系,提示可将IL-1β、BDNF作为治疗效果评估指标。     

综合性医院急症分诊护士鉴别低血糖性脑功能障碍的意义

急症分诊准确率是急症科急救患者的关键。在实际工作中以急性腹痛、昏迷为症状的疾病分诊率已在逐步提高 ,但以脑功能障碍为主要表现的低血糖脑病尚未引起重视 ,影响了分诊的时效性、准确性。现报告如下。1　临床表现1 1　由县及区等基层医院转入的患者　其表现是无相关病史 ,转来我院时已经过治疗 ,已输入 10 %ＧＳ、维生素Ｃ、维生素Ｂ6 ,症状已缓解 ,能回忆发作时的部分情况 ,嗜睡 ,肢体发硬 ,不能讲话 ,有尿失禁。但Ｂ超、ＥＣＧ、ＥＥＧ、头颅ＣＴ、肝肾功能均正常 ,无生化结果 ,来诊后首次血糖检测结果均 <3 2ｍｍｏｌ/Ｌ。1 2　突发…     

脑瘫SPR术后肌兴奋仪的应用

目的观察肌兴奋仪对脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术 (SPR)术后肌力的作用。方法选择 10 6例SPR术后的脑瘫患儿 ,分为治疗组 5 1例、对照组 5 5例。两组患儿术后均接受常规的康复训练 ,另外治疗组应用肌兴奋仪进行治疗。在治疗前、治疗后 3 0d、60d、180d分别评测肌力并进行组间比较。结果治疗组患儿SPR术后肌力提高优于对照组 (P <0 0 1)。结论肌兴奋仪能快速、有效提高脑瘫儿童SPR术后肌力。     

知母总皂苷对脑缺血再灌注损伤的保护机制

目的：评价知母总皂苷对于大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用，观察其对内皮素1及内皮型一氧化氮合酶的影响。方法：实验于2004年在南方医科大学药理学实验室进行，大鼠132只数字表法随机分为5组：①知母总皂苷50，100mg／kg组（n=30）：灌胃相应剂量的知母总皂苷，1次／d，连续7d，7d后线栓法制备急性局灶缺血模型。②己酮可可碱组（n=12，仅进行神经功能评分及脑梗死体积测定）：灌胃45．88mg／（kg&;#183;d）己酮可可碱，连续7d，7d后同前造模。⑧模型组（n=30）：灌胃等量生理盐水7d，7d后同前造模。④假手术组（n=30）：灌胃等量生理盐水7d，7d后手术，但不插线栓塞血管。造模24h观察大鼠神经功能损害并评分，取缺血侧脑组织用TTC染色后比较脑梗死体积，用放射免疫法测定缺血脑组织中内皮素1含量，免疫组织化学法比较脑组织中内皮型一氧化氮合酶阳性表达。结果：87只大鼠进入结果分析。①脑组织梗死体积百分比：知母总皂苷50，100mg／kg组和己酮可可碱组均小于模型组[（21．56&;#177;5．03）％，（23．80&;#177;3．59）％，（18.50&;#177;3．74）％，（28．61&;#177;2．76）％，P〈0．05，0．01]。②神经功能评分：知母总皂苷50，100mg／kg组和己酮可可碱组均低于模型组（P〈0．05，0．01）。⑧脑组织内皮素1含量：模型组显著高于对照组[（0．68&;#177;0．19），（0．31&;#177;0．11）ng／g，P〈0．01]；知母总皂苷50，100mg／kg组均低于模型组[（0．43&;#177;0．06），（0．36&;#177;0．20）ng／g，P〈0．05，0．011，但2组间比较差异无显著性意义。④内皮型一氧化氮合酶阳性表达：知母总皂苷50，100mg／kg组阳性细胞数增多、表达强度增强。结论：知母总皂苷对于脑缺血再灌注后引起的脑损伤具有确定的保护作用，其保护机制可能涉及减少内皮素1的释放、增强内皮型一氧化氦合酶表达、改善缺血脑组织中血管内皮功能及血供有关。     

偏瘫的脑瘫患儿骨龄

脑性瘫痪儿童分为四肢瘫．双瘫和偏瘫。偏瘫患儿由于患侧软瘫或硬瘫的程度不同而使肢体长度的发育有所差别。矫形外科医师在决定何时实施肢体等长术时．一系列的肢体长度和骨龄测定是很有必要的。     

中西医结合治疗急性脑梗塞60例疗效观察

笔者采用中西医结合方法治疗急性脑梗塞 60例 ,疗效颇佳 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :90例病人随机分为治疗组 60例 ,其中男3 3例 ,女 2 7例 ,年龄 42～ 83岁 ,平均 64岁 ;对照组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 44～ 80岁 ,平均 65岁 ;发病时间均大于 6小时 ,小于     

机械通气病人肠内营养3种鼻饲方式的比较

[目的]比较机械通气病人采用注射泵持续输注、输液器持续输注和注射器间歇灌注进行肠内营养时胃肠道不良反应的发生情况。[方法]将89例接受机械通气病人随机分为注射泵持续输注组、输液器持续输注组和注射器间歇灌注组，观察鼻饲期间呕吐、反流、腹泻的发生情况。[结果]注射泵持续输注组、输液器持续输注组呕吐、反流和腹泻发生频率均明显高于注射器间歇灌注组（P〈0．05）。[结论]对接受机械通气的病人进行肠内营养支持时，采用注射器间歇灌注较输液器持续输注和注射泵持续输注不良反应发生率低。     

脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效

背景脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(attention defici thyperactivity,ADHD)逐渐受到关注,但听觉和视觉注意分类研究报告较少.目的探讨脑电反馈治疗ADHD的有效性.设计随机、治疗前后自身对照研究.地点和对象将南京脑科医院儿童心理卫生门诊符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版标准的30例ADHD儿童作为研究对象.干预由研究组成员对研究对象进行脑电生物反馈治疗,分别于治疗开始前、训练20次及40次后用整合视听连续执行测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)对患儿评定.主要观察指标综合反应控制商数和综合注意力商数.结果经过20次训练,息儿综合反应控制商数由87.38±15.7l,上升到98.56±10.78(t=4.59,P＜0.01),综合注意力商数由70.38±16.22,上升到88.94±16.37(t=4.68,P＜0.01);经过40次训练,患儿综合反应控制商数上升到107.00±8.43(t=5.38,P＜0.01),综合注意力商数上升到104.56±12.67(t=8.76,P＜0.01),与训练前相比,各脑电反馈商数均有显著改善(P＜0.01).结论脑电反馈治疗对ADHD的疗效肯定,对有明显注意缺陷患儿训练时间要比多动一冲动为主患儿训练时间为多.