下颌阻生第三磨牙的x线观察

本文就1832例下颌阻生第三磨牙x线牙片进行了读片分析。结果表明:阻生牙以垂直阻生最多,近中阻生次之,水平阻生居第三。这三类阻生牙占总数98.16％。牙根形态以直根最多,弯向远中根次之,相对弯曲根及弯向近中根较少。牙根数目以双根最多,单根次之,多根较少。第二磨牙远中邻面龋坏则是与近中阻生关系最为密切。作者认为,无论何种阻生牙,只要反复引起冠周炎或邻牙龋坏者,都应拔除。而术前常规拍摄x线牙片,了解其牙根形态及数目是顺利拔除该牙的有效途径。     

经皮穴位电刺激对高龄老年患者止血带引发缺血再灌注损伤的影响

目的:探究经皮穴位电刺激 (TEAS)对高龄老年患者止血带引发缺血再灌注损伤( IRI)的影响。方法:择期腰硬联合麻醉下行膝关节置换手术患者 40例,性别不限,年龄＞ 75岁,体质量指数( BMI)20~30 kg/m2,ASA分级 II或Ⅲ级,随机均分为两组: TEAS组(T组)和对照组( C组)。 T组于麻醉后以 G6805-2型低频脉冲治疗仪持续刺激患者双侧内关穴及合谷穴至止血带放气, C组于相同穴位贴电极片,不行电刺激。于患者入室( T0),止血带充气前( T1),止血带充气后 30 min(T2)、60 min(T3),止血带放气前(T4),止血带放气后 1、3和 5 min(T5-7)记录患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术中血管活性药用量,于 T4、T6和 T7分别采集动脉血样,通过血气分析测定血乳酸( Lac)浓度和 pH值,于 T0、止血带放气后 30 min(T8)、术后 6 h(T9)分别采集外周静脉血样,采用 ELISA法测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素( IL)-6、内皮素 1(ET-1)浓度,硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛 (MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果:两组患者各时间点 MAP和 HR比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者与 T4时比较, T6和 T7时血浆 Lac浓度升高,pH值降低(P<0.05);与 C组比较,T组患者 T8-9时血清 TNF-α、ET-1浓度降低,SOD活性升高,T9时血清 IL-6浓度降低(P<0.05)。结论:TEAS对止血带引发的血流动力学变化无明显作用,其可通过降低患者血清 TNF-α、IL-6、ET-1浓度,提高血清 SOD活性,在一定程度上减轻止血带引发的肢体 IRI。     

黄连温胆汤加减合穴位磁疗对老年原发性失眠患者睡眠质量的影响

<正>原发性失眠是指持续失眠状态超过1个月,并排除因疾病或精神疾病、服用影响睡眠药物、饮食等方面引发的睡眠障碍~([1])。老年人群是原发性失眠患病的高危人群,失眠障碍发生率达5%～6%,超过普通人群的10倍~([2])。而长期失眠状态会导致注意力、精神、判断力、记忆力等快速下降,极易产生焦虑、恐慌等负面心理,严重影响患者的生活质量。目前,西医多以镇静安神治疗为主,虽可改善睡眠质量,延长     

康复训练配合补阳还五汤加减治疗中风后吞咽困难临床研究

简版：目的：观察康复训练联合补阳还五汤加减对中风后吞咽困难的临床疗效。方法：将因脑中风入院并出现吞咽困难后遗症的87例患者,按随机数字袁法分为对照组44例与实验组43例。对照组单独采用康复训练（包括进食以及吞咽功能方面的训练）治疗,实验组在康复功能训练的基础上联合补阳还五汤加减进行治疗。……     

《老年人外出障碍量表》的汉化及信效度检验

目的 对外出障碍量表进行汉化,并在中国老年群体中进行信效度检验。方法 遵循Brislin的翻译和跨文化适应模式,通过正反双译的方法对外出障碍量表进行汉化,在山东省青岛市便利选取311例老年人作为研究对象,采用条目分析进行区分效度分析,采用内部信度、外部信度、内容效度、探索性因子、验证性因子、多群组检验,效标关联效度进行信效度分析。结果 经过探索性因子分析得出2个因子特征值＞1,分别命名为外出社交障碍和外出安全感障碍,累计方差贡献率为51.063%。采用验证性因子分析,结果显示卡方自由度比值（c¹/df）为1.559,近似误差均方根（RMSEA）为0.042,均在标准范围内,多群组分析显示外出障碍量表在不同性别的模型拟合效果相近。标准化回归系数为0.51~0.62,均大于0.4。各条目临界比值（CR）为 9.100~15.497,条目与总分间相关系数（r）为0.594~0.749（P<0.001）。总量表 Cronbach α系数为 0.782,外出安全感障碍、外出社交障碍两因子的Cronbach α系数分别为0.750、0.685,总量表的重测信度为 0.966。结论 中文版外出障碍量表具有良好的信效度,适用于中国老年群体外出障碍的测量。     

大涎腺肿瘤、囊肿、炎症手术前后唾液流量及SIgA、IgG、Lys变化的测定

本文拟就涎腺疾病术后对涎腺功能的影响进行了临床研究，通过手术前后唾液流量及免疫球蛋白的测定观察和配对比较，结果发现术后唾液流量为腮腺明显减少（Ｐ〈０．０５），颌下腺减少不明显（Ｐ〉０．０５），舌下腺不减少（Ｐ〉０．０５）．良性肿瘤及炎性病变术后唾液明显减少（Ｐ〈０．０５），恶性肿瘤减少不明显（Ｐ〉０．０５）．而免疫球蛋白含量在术后呈不同程度的增高，其中ＳＩｇＡ、ＩｇＧ无明显差异（Ｐ〉０．０５），Ｌｙｓ有明显差异（Ｐ〈０．０５）。因而提示，当某一侧涎腺切除后，可能导致混合唾液的流量减少，这是某些并发症的诱因，但唾液ＳＩｇＡ、ＩｇＧ和Ｌｙｓ的含量相对升高是一种有效的代，它对保护口腔组织有重要意义。     

两种腮腺肿瘤及瘤旁腺泡细胞增殖与细胞凋亡的比较研究

目的：探讨细胞增殖与细胞凋亡在腮腺多形性腺瘤warthin瘤及其瘤旁腺泡中的变化与作用。方法：取30例腮腺多形性腺瘤、26例腮腺Warthin瘤及其瘤旁腺泡作流式细胞术（flow cytometry,FCM）研究。以ModFit LT软件进行细胞增殖分析,以Sub—G1法检测凋亡率。结果：腮腺多形性腺瘤的增殖指数（PI）与凋亡率分别为14．30和13．41,属最高值,其次是Warthin瘤,PI为9．95,凋亡率为8．24,而多变形性腺瘤瘤旁腺泡PI为9．53,凋亡率为9．56,Warthin瘤瘤旁腺泡PI和凋亡率分别为8．66和6．67,接近正常腺泡的PI和凋亡率（8．01和6．63）。总体上具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腮腺多形性腺瘤及瘤旁腺泡PI和凋亡率处于高值,提示其瘤旁腺泡可能处于“准新生物”状态,可能成为肿瘤复发的发源地,而腮腺Warthin瘤及瘤旁腺泡PI和凋亡率接近正常预示着该肿瘤切除后极少复发。     

儿童口腔颌面部脉管瘤的治疗特点

目的：评价儿童口腔颌面部脉管瘤的临床与治疗特点。方法对602例儿童口腔颌面部脉管瘤进行了手术、硬化、激光、介入等治疗。结果：本组手术治疗474例，占78．73％，治疗有效率达99．58％，硬化治疗67例，占11．13％，有效率达98．51％，激光治疗56例，占9．31％，有效率达98．21％，介入治疗5例，占0．83％，有效率达80．00％。四种治疗方法总有效率达99．16％。结论：儿童口腔颌面部脉管瘤的治疗应选择好适当的方法即可取得较好的疗效。     

婴儿色素性神经外胚瘤的临床病理及免疫组化观察

目的 研究婴儿色素性神经外胚瘤的临床病理和免疫组化特点。方法 6例婴儿色素性神经外胚瘤行HE染色组织学观察，并对其中4例行多种抗体的免疫组化观察。结果 6例婴儿色素性神经外胚瘤中，组织学上显示大而淡染并含不等量色素颗粒的上皮样细胞和小而深染的淋巴样细胞。免疫组化显示CK、Vimentin、NSE、SY、HMB45、PCNA、CyclinD1、CyclinD1mRNA和CDK4在上皮样细胞呈阳性表达。NSE、SY和Vimentin在淋巴样细胞呈阳性或弱阳性表达，S-100在两种细胞均不表达。结论 婴儿色素性神经外胚瘤有特征性临床病理表现，它来源于神经嵴，其上皮样细胞为肿瘤的增殖成分。     

肱骨头转移癌误诊1例

1　病例报告男 ,6 6岁。因左肩关节疼痛 2个月以肩周炎之诊断收入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左侧肩关节疼痛 ,于入院前 1个月拍左侧肩关节正位片 ,未见异常。经针灸、TDP灯照射等治疗 ,疼痛不缓解 ,且逐渐加重 ,并出现左肩关节活动受限。既往 :健康。查体 :生命体征平稳 ,神志清 ,体态消瘦 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音。HR82次 / min,心音纯 ,律整 ,未闻及病理性杂音 ,腹软 ,肝脾未触及。左肩部外形正常 ,无红肿 ,左肩关节后侧及肩峰下压痛阳性 ,左肩上举、外展明显受限 ,肱二头肌及肱三头肌腱反射正常。入院后常规检查 ,胸部 …