远志药材薄层色谱自动分析评价方法研究

目的 建立远志薄层色谱自动分析评价方法,为远志药材质量自动评价提供研究支持.方法 对17批远志样品进行测定,采用薄层色谱分离、检识、条带自动取色、斑点色值处理、聚类分析、主成分分析,分析结果用于评价远志样本质量及特征成分.结果 与对照药材相比较,17批远志样品相似度在0.851～0.955,伪品相似度为0.445;18...     

调节性T细胞与IgE、IL-4、IL-5在变应性鼻炎小鼠和鼻用激素抗炎中的实验研究

目的 探讨CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞(regulatory T cells, Tregs)与IgE、IL-4、IL-5在变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)小鼠及鼻用激素抗炎中的表达及作用。方法 5～6周龄雌性Balb/c小鼠30只,随机分为正常组、AR组和鼻用激素组。正常组无干预;AR组采用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)全身致敏并雾化和滴鼻激发;鼻用激素组在成功致敏后,每次激发完30min后雾化吸入丙酸氟替卡松10min。小鼠于末次激发24h后处死,鼻黏膜行苏木素-伊红染色;流式检测气管旁引流淋巴结和脾脏中CD4+CD25+FOXP3+Tregs表达; ELISA检测血清中OVA 特异性IgE及鼻腔灌洗液中IL-4、IL-5含量。结果 与正常组小鼠相比,AR组小鼠鼻黏膜出现大量的嗜酸性粒细胞(EOS),CD4+CD25+FOXP3+Tregs表达在气管旁引流淋巴结中上调,脾脏中无差别;IgE、IL-4、IL-5含量明显升高,而鼻用激素组小鼠CD4+CD25+FOXP3+Tregs在气管旁引流淋巴结和脾脏中表达继续明显上调;EOS数目与IgE、 IL-4、IL-5含量均被明显抑制。结论 CD4+CD25+FOXP3+Tregs不仅在AR中,而且在鼻用激素对AR的干预中都发挥着重要的免疫调节作用,同时IgE、IL-4、IL-5介导变应性炎症反应,在AR的发生发展中发挥重要作用。     

云南不明原因不同猝死经历人群生命质量分析

目的了解不同云南不明原因猝死经历人群的生命质量特征。方法采用整群随机抽样,对调查样本进行入户调查。结果病区不同猝死经历人群的生命质量总分及生理、心理、社会关系、环境等维度得分均低于对照组。有猝死经历家庭成员生命质量总分和环境维度得分低于无猝死经历家庭成员(均有P<0.001),其他维度得分差异均无统计学意义(均有P>0.05)。结论病区不同猝死经历人群生命质量都差,有猝死经历家庭成员生命质量更差,应引起关注。     

不同部位结直肠癌肝转移瘤肝内分布规律分析

目的探讨不同部位结直肠癌肝转移灶肝内的分布规律。 方法收集90例结直肠癌肝转移临床资料,对原发灶部位,肝转移瘤的位置、数目、不同时相CT值及肠系膜下静脉回流汇入门静脉的位置进行记录。 结果90例结直肠癌肝转移瘤患者转移灶实性部分平扫及增强三期CT值如下：平扫(35.05±8.04)HU、动脉期(50.24±10.91)HU、门脉期(55.77±14.86)HU、延迟期(58.14±12.07)HU,表现为明显的持续上升型。CT平扫及三期增强图像中,门脉期检出病灶比率最多96.94%(634/654)。右半大肠癌肝转移患者,肝右叶优势占77.78%(28/36),肝转移灶在肝左右叶分布差异具有统计学意义(P＝0.003)。左半大肠癌肝转移患者,转移灶在肝脏右叶、左叶分布差异无统计学意义(P＝0.853)。左半大肠癌肝转移患者,IMV汇入SPV组有71.43%(15/21)患者转移灶主要分布在肝左叶,转移灶在肝左、肝右叶的分布差异有统计学意义(P＝0.001)。IMV汇入SMV组有71.43%(20/28)患者转移灶位置主要分布在肝右叶,转移灶在肝左、肝右叶的分布差异有统计学意义(P＝0.003)。IMV汇入SPV与SMV汇合处时,转移灶在肝左、肝右叶的分布差异无统计学意义(P＝0.080)。右半大肠癌患者与左半大肠癌患者相比,肝右叶与肝左叶转移瘤分布构成比差异具有统计学意义(χ²＝7.113,P＝0.000)。 结论左右半大肠癌原发灶位置对肝转移灶分布可能有一定的预测作用,有助于在初诊及随访时提高结直肠癌肝转移的检出率。     

20G与23G玻璃体切割术临床应用比较

目的 比较20G自闭式巩膜隧道切口玻璃体切割手术与23G玻璃体切割手术治疗黄斑前膜的临床疗效.方法 随机选取21(21只眼)例黄斑前膜患者,10例(10只眼)行20G自闭式巩膜隧道切口玻璃体切割手术,11(11只眼)例行23G玻璃体切割手术.结果 20G自闭式巩膜隧道切口玻璃体切割手术组切口自行闭合率为93.3%,23G玻璃体切割手术组切口自行闭合率为100%,但两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 选取合适病例使用20G自闭式巩膜隧道切口玻璃体切割手术,也可以实现切口无需缝合,且操作简捷、术后反应轻、恢复快,无需增加额外操作设备,具备与23G相似的优点,在无条件实施23G玻璃体切割手术时,是理想的替代术式.

Abstract：

Objective To compare the efficacy of 20 Gauge three-channel self-sealing sclerotomy pars plana vitrectomy and sutureless 23Gauge pars plana vitrectomy in macula hole surgery. Methods Twenty-one patients were divided into group A and B. Three-channel self-sealing sclerotomy and 23 Gauge pars plana vitrectomy were performed on patients in group A and B respectively. Results The closure rate of sclerotomies was 93.3% in group A; compared to 100% in group B. No significant difference was found between two groups(P >0.05). Conclusions Sutureless surgery can be performed by three-channel self-sealing sclerotomy 20G vitrectomy for appropriate cases with less complication, better recovery and no extra instrument. It might be an alternative substitute for 23Gauge pars plana vitrectomy.     

远志和蜜远志对小鼠胃肠的急性毒性作用

目的考察比较中药远志和蜜远志的胃肠急性毒性。方法以灌胃给远志和蜜远志后小鼠急性毒性试验的半数致死量(LD50)和胃肠病理组织检查结果为指标进行观察。结果远志、蜜远志对小鼠口服给药的半数致死量分别为19.3 g生药/kg和31.8 g生药/kg。死亡小鼠小肠上段有水肿、瘀血。病理学检查发现:远志可损伤小鼠胃壁细胞结构,蜜远志未发现对胃壁细胞结构有明显损伤,但两者均可损伤小肠结构,引发胃、小肠黏膜下及肌层炎细胞浸润,血管充血和内皮细胞肿胀。结论远志和蜜远志均有一定胃肠毒性作用,但是蜜远志毒性相对较小。     

男性乳腺癌行前哨淋巴结活检三例

正男性乳腺癌在临床上较为罕见,约占乳腺癌的1%~([1]),其发病率较低。目前对于男性乳腺癌的治疗大多行切除患侧乳房并行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌改良根治术。但因为男性较女性承担更多的体力活动,进行腋窝淋巴结清扫术后往往更易出现并发症。为减少术后并发症,我们可以考虑在男性乳腺癌患者中开展前哨淋巴结活检。有研究指出,前哨淋巴结     

颈动脉斑块性短暂性脑缺血发作的64排CT血管造影评价

目的 探讨64排CT血管造影诊断颈动脉性短暂性脑缺血发作(TIA)的价值及临床应用.方法 对60例TIA患者进行头颈部64排CT血管造影检查,采用血管减影成像技术,对比剂总量60～70 ml,注射流率4.5～5 ml/s;重建方法包括多层面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)及血管CT仿真内镜(CTVE)重建.15例行数字减影血管造影(DSA)检查, 49行颈动脉超声(US)检查,2例行脑CT灌注成像(CTPI).结果 60例TIA患者中35例(58.3%)可见血管狭窄,其中轻度狭窄26处、中度狭窄8处、重度狭窄4处,血管闭塞3处.共发现斑块49块,其中钙化斑块21块,脂质斑块16块及混合斑块12块.斑块位于颈总动脉13块,动脉分叉22块,颈内动脉14块.30例狭窄患者与超声检查结果相比,对颈动脉狭窄程度判定一致的有26例.15例患者与DSA对照,CTA的敏感性为94.7%,特异性90.9%,准确性93.3%.结论 64排CT血管造影在评价颈动脉狭窄及粥样硬化斑块方面具有重要价值.     

颅脑MRI在老年急性眩晕患者诊断中的应用价值

目的：探讨颅脑MRI检查在老年急性眩晕患者中的诊断价值。方法：回顾性分析我科眩晕门诊就诊的老年急性眩晕患者共136例,年龄60-85岁,平均年龄72．5岁。所有患者均以眩晕为首发症状,在眩晕发作后的1-7天内行MRI检查。对阳性发现进行统计分析。结果：老年急性眩晕患者共136例,MRI检查异常发现共33例,占24．3％。其中包括腔隙性脑梗死19例,脑干梗死5例,小脑梗死4例,脑萎缩2例,听神经瘤2例,小脑出血1例。在以单纯眩晕为表现的28例患者中,5例（17．9％）患者MR／可发现异常,包括小脑梗死1例,脑干梗死1例,多发腔隙性脑梗死3例。结论：老年急性眩晕患者颅脑MRI约1／4患者可发现异常。MRI能够提高老年眩晕患者中枢性眩晕的识别率,尤其对以单纯眩晕发作为临床表现的患者,有利于早期诊断,避免漏诊、误诊。     

64层螺旋CT直接法静脉造影对下肢深静脉血栓的临床应用价值初步研究

目的 探讨64层螺旋CT直接法静脉造影在下肢深静脉血栓(DVT)中的诊断价值. 资料与方法 19例临床怀疑DVT患者行64层螺旋CT直接法下肢深静脉造影检查,着重分析DVT的CT征象,探讨影响其诊断准确性的因素.结果 64层螺旋CT直接法静脉造影对DVT显示较好,在15例患者中共发现DVT 25处,分别位于髂静脉(4)、股静脉(7)、胭静脉(9)和腓静脉(5).结论 64层螺旋CT直接法下肢深静脉造影结合多种后处理技术可以清楚显示DVT,具有较高的临床应用价值.