线性钆沉积大鼠模型使用大环钆剂后脑内钆沉积的变化研究

【摘要】目的：探究在已出现线性钆沉积的大鼠中继续注射大环型钆对比剂后大鼠脑内钆沉积的变化。方法：对28只雄性SD大鼠首先进行钆双胺（线性钆对比剂）注射20次（4次/周，共5周；单次剂量均为0.06mmol/kg）建立线性钆沉积模型，再随机分为4组分别注射钆双胺（线性），钆特酸葡胺（大环型），钆布醇（大环型）及高渗盐水（1350mOsm/kg），注射次数与剂量与之前相当。在首次注射前及每周注射后对大鼠进行头部MRI扫描，第5周及第10周分批处死大鼠提取组织进行电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）实验测定小脑深部核团（DCN）的钆浓度以及进行小脑HE染色切片观察分析。在MRI图像测量大鼠DCN T1值及DCN/小脑皮质T1WI信号比值，并采用双方差分析（ANOVA）检测各组间各时间点的数值差异；采用Kruskal-Wallis检验DCN中钆浓度的差异。采用Spearman相关系数评估大鼠DCN T1值与DCN/小脑皮质T1WI信号比值以及DCN中钆浓度的相关性。结果：钆双胺组大鼠DCN的T1值（595.50±20.96 ms）显著低于其它组；钆双胺组大鼠DCN组织中钆浓度（2.25±0.14 ug/g）及DCN/小脑皮质T1WI信号强度比值（1.15±0.01）显著高于其它组；DCN T1值与DCN/小脑皮质T1WI信号比值以及DCN中钆浓度呈显著负相关（P值均＜0.05）。结论：在已出现线性钆沉积的大鼠中，继续使用大环型GBCAs钆特酸葡胺及钆布醇相对一直使用线性GBCAs脑内钆沉积较少，相对较为安全。     

穿心莲内酯自乳化固体分散体体外方法学考察

目的 建立穿心莲内酯自乳化固体分散体体外释放度的测定方法.方法 样品经溶解,过中性氧化铝柱纯化.采用高效液相色谱法,固定相：色谱柱：Diamonsil C18（5μm,250×4.6mm）,流动相：甲醇-水（60：40）,柱温35℃,1.0mL·min-1流速,检测波长225nm.结果 穿心莲内酯在0.0129～0.2064mg·mL-1浓度范围内线性关系良好（r=0.9998）,平均回收率达100.56%（RSD=2.59%,n=5）.结论 该含量测定方法操作简便,结果准确.     

均匀设计法优选穿心莲内酯自乳化固体分散体

目的 采用均匀设计法,筛选穿心莲内酯自乳化固体分散体的最优制备工艺。方法 以穿心莲内酯体外释放度T63.2为指标,采用均匀设计法考 察聚乙二醇、大豆油、吐温-80等辅料对穿心莲内酯自乳化固体分散体体外释放的影响并筛选出最优工艺;考察市售的穿心莲内酯滴丸溶出速率。结果 最优工艺为吐温-80（ 18 %）,大豆油（10.8 %）,聚乙二醇-6000（61.2 %）,穿心莲内酯（10 %）。结论 自乳化技术与固体分散技术相结合能显著提高穿心莲内酯的体外溶出度。     

HPLC-ECD法同时测定青天葵中鼠李柠檬素、鼠李秦素的含量

目的 采用高效液相-库仑阵列电化学法（HPLC-ECD）同时测定青天葵中鼠李柠檬素和鼠李秦素含量,并对不同培养方法及不同生长阶段的青天葵进行测定分析。方法 采用Agilent HC-C18色谱柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,以甲醇∶乙腈（体积比2∶1）混合后加5 % 20 mmol·L-1 NaH2PO4（A）－20 mmol·L-1 NaH2PO4水溶液,用H3PO4调pH至2.50（B）为流动相,A∶B=48∶52等度洗脱,流速：1 mL·min-1,进样量15 μL,柱温：35 ℃,检测电压：50,150 mV。结果 鼠李柠檬素和鼠李秦素的线性范围分别为0.2～50.1 μg·mL-1（r=0.9999）和0.15～36.4 μg·mL-1（r=0.9999）,平均回收率（n=9）分别为97.98 %（RSD=1.50 %）和97.64 %（RSD=2.49 %）。结论 HPLC-ECD法测定青天葵中鼠李柠檬素、鼠李秦素操作简便、准确,灵敏度高,不同培养阶段药材含有的鼠李柠檬素、鼠李秦的含量有一定差异,可为青天葵质量标准制定及提高提供依据。     

使用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物r-PA治疗ACI的疗效分析

目的 探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物瑞替普酶(r-PA)在急诊室治疗急性脑梗死(ACI)的效果与安全性.方法 将该院2011～2014年收治的ACI患者66例分成A、B两组,A组给予r-PA 18 mg静脉注射,30 min后重复.B组给予尿激酶150万单位30 min内静脉滴注.两组分别于治疗前及治疗后12 h、24 h、7d采用卒中量表(NIHSS)和日常生活能力评分量表(ADL)评分,并观察其颅内出血发生率、28 d病死率及平均住院日.结果 治疗后两组患者NIHSS和ADL评分均有所改善,A组治疗后12h、24 h、7 d NIHSSP评分分别为(11.22±3.12)、(9.75士3.43)、(5.25±1.42)分,B组为(14.53±4.24)、(13.78±3.98)、(12.17士2.33)分;A组治疗后12h、24 h、7 d ADL评分分别为(40.11士7.78)、(42.56±8.28)、(74.46士8.57)分,B组为(49.67±10.34)、(53.24±9.55)、(60.15±9.38)分,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A组颅内出血发生率、平均住院时间及28 d病死率分别为2.94％、6.82d、2.94％.B组为9.38％、22.56 d、12.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 r-PA治疗ACI后NIHSSP和BI评分改善优于尿激酶治疗,r-PA治疗ACI疗效确切,安全性高.     

调强放疗联合低剂量紫杉醇治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌

目的：观察调强放疗联合低剂量紫杉醇治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌的疗效及毒副作用。方法病理确诊的66例Ⅱ~Ⅲ期食管鳞状细胞癌病人，采用随机数字法分为对照组32例和实验组34例。对照组行单纯调强放疗，实验组调强放疗同时每周第1天开始应用紫杉醇注射液，40 mg／m2，共应用6次。结果两组近期疗效比较，差异有统计学意义（ U＝-2.58，P＝0.031）。常见毒副作用主要有放射性食管炎、胃肠道反应及骨髓抑制等，对症处理后缓解，毒副反应统计分析无意义（ P＞0.05），无统计学意义。两组患者中位生存时间分别为542 d和688 d，1、2、3 a生存率分别为68.75%和82.35%、28.12%和47.0%、12.5%和26.47%，生存率差异有统计学意义（ P ＝0.02）。结论调强放疗联合低剂量紫杉醇治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌较单纯放疗临床疗效提高，毒副作用轻微，1、2、3 a生存率明显提高。     

桃仁红花煎治疗女性更年期冠心病临界病变（气滞血瘀证）的临床观察

冠状动脉临界病变是指冠状动脉造影显示冠状动脉直径狭窄在50%～70%的冠状动脉病变,其临床治疗尚在探索阶段。女性更年期冠心病在祖国医学中的特点为其辨证分型以标实为主,心神不宁及气滞证型较多见,发病多与情绪有关。如何减少女性更年期冠状动脉临界病变（气滞血瘀证）急性心血管事件的发生,仍是困扰心血管医者的一个重要难题。本院运用桃仁红花煎加减治疗本病,临床效果颇佳,现报道如下。     

肺炎3号治疗恢复期小儿肺炎合并胃肠道症状的临床观察

<正>小儿肺炎是临床常见病、多发病,临床治疗主要采取抗感染及对症治疗。大部分患儿经治疗1周后症状改善,肺部啰音消失,病情趋愈,但仍有不少患儿恢复期出现啰音不消,咳声无力,咳少痰多,病情迁延不愈,常规抗感染、止咳祛痰、口服消化药等综合治疗疗效欠佳。我院儿科在2009年10月至2011年2月对恢复期小儿肺炎合并胃肠道症     

不典型慢性髓细胞白血病1例报道并文献复习

<正>不典型慢性髓细胞白血病(atypical chronic leukemia,a CML)是一组造血干/祖细胞恶性克隆性疾病,以往称为Ph染色体阴性的慢性髓系白血病,临床上较为罕见,本文结合相关文献探讨a CML的临床特征、治疗及预后。1病例资料患者,男,87岁,因头晕乏力低热1月于2014年1月10日入院。无鼻衄及牙龈渗血,无皮下包块,无盗汗及体质量减轻。既往有慢性支气管炎史。入院检