O139群霍乱弧菌的核糖体基因分型及其与药物抗性相关性研究

目的了解杭州市及浙江省部分地区O139群霍乱弧菌分离株的核糖体基因分型特征及其与抗生素抗性关系。方法对1994~2004年杭州市分离的105株及2000年浙江省部分地区分离的5株O139群菌株,PCR法检测ctxA和tcpA基因,纸片扩散法测定抗生素抗性,应用核糖体基因分型技术进行分子分型;并与1997~2001年分离的20株O1群霍乱弧菌流行株代表菌株的分子分型结果进行比较。结果杭州市105株O139群菌株中,95株ctxA阳性菌株分为8个型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ和Ⅷ型),其中Ⅱ型菌株为2000年后的优势克隆群(占73.7%,70/95),并于2004年引起一起较大规模的爆发;10株ctxA阴性菌株被分为3个型(α、β和γ型)。2000年浙江绍兴市4株ctxA阳性O139群分离株属Ⅱ型,浙江湖州市1株ctxA阴性分离株属γ型。20株O1群流行代表菌株被分为5个型(A、B、C、D和E型),其中A型和B型分别与O139群中的Ⅵ型和Ⅶ型的带谱相同。ctxA阳性和ctxA阴性O139群菌株间的耐药谱显著不同。67株Ⅱ型O139群菌株中共有28种耐药谱,最少的仅对2种抗生素同时耐药,最多对11种抗生素同时耐药;分别有对11种和10种抗生素耐药的菌株在2002~2004年间成为优势菌(81.5%,22/27)。结论1994~2004年间多种核糖体基因型O139群霍乱弧菌在杭州同时或替换流行,多重耐药的核糖体基因型Ⅱ型O139群菌株于2002~2004年间成了杭州优势流行菌株。     

环境烟草烟雾暴露与美国儿童青少年认知能力

尽管有充足的证据证明环境烟草烟雾 (ETS)与日益增长的损害健康的因素相关 ,但还有超过 4 0 %的美国儿童在自己家中暴露于ETS。ETS暴露一直以来就已经被认为是损害儿童身心健康的因素 ,包括各种躯体疾病和各种行为后果。但以前研究中各种方法学上的限制如样本量不足以及回忆偏倚 ,限制了以前关于ETS对儿童影响的研究结果的清晰度。该研究的目的是利用血清可替宁 (cotinine)作为ETS暴露的生物标志并采用美国儿童及青少年有代表性的大样本调查ETS暴露对儿童认知能力的影响。研究对象是美国于1988～ 1994年间所进行的第三次国内保健和…     

精液常规检查影响因素的探讨

精子是在脑垂体前叶促性腺激素刺激下,由睾丸曲精管内的精原细胞逐渐分化精细胞,最后发育成精子.成熟精子经附睾、输精管到达射精管.暂时停留在贮精囊内、射精后,有大量前列及尿道球腺等分泌物加入以利于精子活动成为精液.     

2000年全国危重病急救医学学术交流会征文通知

中国中西医结合学会急救医学专业委员会拟于 2 0 0 0年 7月中旬在贵州省贵阳市召开 2 0 0 0年全国危重病急救医学学术交流会。本届学术会议导向性议题有 3个方面 :1急性呼吸衰竭 (包括呼吸功能失常的基本概念 ,急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征 ) ;2各种常见的急性中毒的救治 ;3     

全国临床药学学术研讨会征文通知

由中国中西医结合学会主办 ,江苏省中西医结合学会承办的全国临床药学学术研讨会定于 2 0 0 0年 9月在江苏省无锡市召开 ,现将有关征文事宜通知如下 :1　征文内容 :1临床药学在医疗中的地位和作用等若干问题探讨 ;2医院药房单独核算管理若干管理问题探讨 ;3我国参加世贸组织 (     

护士在院内进行心肺复苏的程序及培训

1996年 Kaye和 1 998年 L iddle等指出 ,在医院环境下心脏骤停病人经积极处理后的“存活系列过程”不同于在无任何抢救条件下做初级急救的场合。其原因是 :( 1 )病人发生“虚脱”时总会有护士或医务人员在附近 ;( 2 )有时至少有两名医护人员相互协作及早进行抢救 ,采取适当措施 ;( 3)大多数病人事先病情重 ,或已在严密观察监护之下 ;( 4 )引起心脏骤停的直接原因往往容易确诊。经验证明在心脏骤停病人中 ,以室颤的复苏成功率最高 ,尤其是一发现就及时采取有效措施者效果最佳。近年已有新型自动体外除颤装置问世 ,护士经过训练 ,都可以操作 …     

健康沙龙:大麦焦面治老年性便秘

我老伴患便秘多年.虽经多方治疗,饮食上也倍加注意,常吃些清淡易消化食物,平时适量锻炼,但便秘并未缓解,排便困难.尤其到了秋季,天干物燥,便秘愈加严重,十分痛苦.     

冠状动脉搭桥术术后病人自控镇痛与护士监控镇痛的比较

病人冠状动脉搭桥术术后被送 ICU监护等待拔除气管导管 ,往往需 1～ 2 d。在 ICU阶段可用持续静脉滴注阿片类药物止痛 ,但返回病房后往往改用由病人自己控制的止痛法 ( PCA)。由于术前己教会病人使用 PCA装置 ,所以允许病人自己对疼痛进行治疗和监控。这是一种安全、有效的方法。作者为了比较 PCA和习用的护士监控止痛法 ( NCA)对疼痛的减轻程度、副作用及病人、护士的满足程度等 ,特挑选 48例冠状动脉搭桥术病人 ,随机分成 PCA和 NCA组进行对比研究。所有病人术前均注吗啡和东莨菪碱。麻醉诱导药均用咪达唑仑 -芬太尼 ,注泮库溴…