导管射频消融治疗频发室性早搏一例

患者男性 ,49岁 ,因频发室性早搏 (室早 ) 4年入院。早搏时感心悸、胸闷、乏力、头晕、恐惧 ,曾用多种抗心律失常药物治疗效果不佳。患者无心脏病及其它可致室早的疾病。超声心动图及Ｘ线心脏片正常。心电图上有频发单形室早 ,多呈二联律 ,偶呈四联律。导管射频消融 (ｒａ ｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｂｌａｔｉｏｎ ,ＲＦＣＡ)术前 2 4ｈ动态心电图室早总数32 40 7个 ,其中成对室早 15 6对。于 2 0 0 0年 4月行ＲＦＣＡ术。术前停用抗心律失常药 2周。术中自发室早与患者平时室早图形完全相同 ,呈二联律 ;室早ＱＲＳ波在Ⅰ导联呈小“Ｍ”形…     

CT引导下经皮骨组织穿刺活检术的临床应用价值

目的:探讨CT引导下穿刺活检诊断骨病、骨肿瘤的安全性、准确性及临床应用价值.方法:对46例骨病、骨肿瘤患者行CT引导下骨介入性穿刺活检术,每例常规取样3～4次,对8例囊性或有明显液化、坏死区的病灶加用细针抽吸,穿刺样本即送病检,对手术病例进行手术前后临床、影像学、病理结果对比,手术确诊后进行随访,回顾性分析.结果:活检取样成功率为100.0%,病理检查确诊率为94.7%.检出原发性骨肿瘤及肿瘤样病变33例;骨转移瘤8例;感染性骨病5例.结论:CT引导下骨穿刺活检是一项安全、准确和有效的方法,并发症极少.具有很高的应用价值.     

螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检12例报告

随着医学影像学的发展和对肺部疾病认识的不断提高,肺部肿块的鉴别诊断已经成为临床医师日常工作的重要内容之一 [1].当前,肺癌已成为我国乃至全世界癌症死亡的主要原因,但肺癌的诊断尤其是早期诊断仍有一定困难.随着CT的普及,肺癌的诊断率有了很大提高.     

导乐陪伴分娩450例临床观察

目的 探讨导乐分娩对分娩方式和分娩结局的影响.方法 对450例观察组导乐陪伴分娩产妇和500例对照组非导乐陪伴分娩产妇的剖宫产率、经阴分娩率、产后出血率和胎儿窘迫率进行比较.结果 导乐陪伴分娩的剖宫产率显著低于非导乐陪伴分娩组(P＜0.01),经阴分娩率显著提高(P＜0.01).产后出血率和胎儿窘迫的发生率显著降低(P＜0.01).结论 导乐陪伴分娩有利于产科质量的提高,值得推广.     

X线下超滑导丝法置空肠营养管的临床应用

目前,患者的营养支持在临床上日益得到重视,更早期的积极干预,对于患者的全身状况、病变的控制有积极意义。由于肠内营养支持具有更多的优越性,已被广泛的应用于临床。对具有肠道功能的患者,肠内营养优于肠外营养。鼻空肠营养管是一种肠内营养的有效途径。我院自2001年开展X线下超滑导丝法置空肠营养管,有效满足了临床的要求,患者耐受性良好,无并发症出现,现报道如下。     

CT导向下125I粒子组织间种植治疗头颈部肿瘤的临床研究

目的探讨CT引导下放射性^125I组织间种植治疗头颈部恶性肿瘤的可行性。方法搜集整理我院2006年6月-2008年12月,对26例头颈部癌术后或放化疗后复发或转移患者行植放射性^125I组织间种植治疗患者的临床资料。结果26例均顺利完成手术,每例种植粒子12～54颗,中位数23颗。术后未发生出血、感染、粒子移位等严重并发症。28例随访3～24个月,平均16个月,局部控制率术后3个月为54％（14／26）,6个月72％（18／25）,12个月47％（11／23）,2年37％（6／16）。结论放射性^125I粒子种植治疗头颈部肿瘤是一种安全、有效、可行的治疗方法,其近期疗效值得肯定。     

疏肝导浊方药含药血清对HepG2细胞PPARα、HL及载脂蛋白表达的影响*

[目的]观察疏肝导浊方药含药血清对肝癌细胞株(HepG2)细胞株的过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα),肝脂酶(HL)及载脂蛋白ApoB100,ApoAII,ApoCIImRNA表达的影响,探讨其治疗脂肪肝的机制.[方法]以HepG2细胞株为研究对象,采用血清药理学方法,将含药血清分为高、中、低(16,8,4 g/kg)剂量组、东宝肝泰对照组、模型组和空白对照组.研究疏肝导浊方药对HepG2细胞株PPARα及载脂蛋白的mRNA表达的影响. [结果]表明疏肝导浊方药含药血清能增加HepG2细胞PPARα、HL、ApoB100.ApoAII,ApoCII mRNA的表达.[结论]疏肝导浊方药含药血清提高了PPARα、HL及载脂蛋白ApoB100,ApoAII,ApoCII mRNA的表达,从而促进了肝细胞的脂代谢功能这可能是疏肝导浊方药治疗脂肪肝的重要机制之一.     

导乐陪产的临床观察与分析

目的 通过导乐陪产人员给产妇及时提供心理、生理上的专业知识,使其很好地树立起自信,以利于缩短整个产程,使母婴更加健康.方法 对364名住院产妇在无任何妊娠合并症的情况下随机进行分组,观察组采取导乐陪产,对照组采取在家属陪伴或无人陪伴下分娩,在产程中观察两组的分娩方式、产程时间、产后出血、新生儿APGAR评分.结果 有无导乐陪产的分娩方式,新生儿窒息率、产程及产后2h出血量的比较有显著性差异(P<0.05).结论 有导乐陪产分娩的正常分娩率高,产程时间短,新生儿窒息率低,产后2h出血少.     

导乐分娩的临床探讨及体会

目的探讨导乐式分娩对产时质量的影响。方法回顾性分析自2005年9月至2006年9月医院行导乐式分娩的80例孕产妇为实验组,以2005年9月至2006年09月非导乐式分娩的80例为对照组的临床资料,将2组的自然分娩率,剖宫产率,产程时间,产后出血量及新生儿窒息率进行比较。结果导乐式分娩的总产程时间、产后出血量,剖宫产率新生儿窒息卒均低于对照组（P〈0．05）,正常产率明显高于对照组（P〈0．05）。结论导乐式分娩能缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血率,提高产时质量。     

伴行导丝技术在冠状动脉分支开口病变中的应用

目的 评价支架植入治疗冠状动脉分支开口病变过程中利用导丝伴行技术的临床疗效.方法 36例符合条件的患者,13例使用伴行导丝技术,23例予传统方法 治疗,随访12个月,比较两组手术成功率和心源性死亡事件和再次血运重建率(TLR)等情况.结果 36例均手术成功,术中主支血管追加植入支架的情况两组之间差异无统计学意义(P=0.26),在12个月的观察终点,两组皆未出现心肌梗死和心源性死亡事件,但导丝伴行技术组的TLR明显低于传统技术组(7.7% vs 43.5%,P=0.03).结论 支架植入时使用导丝伴行技术安全、可靠,且可以显著降低12个月TLR的发生率.