多模态磁共振在肝细胞癌分化程度评估中的应用进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的病理分化程度是影响疾病预后的重要因素之一,非侵入性影像学检查在术前预测HCC病理学分化程度中的作用日益受到重视。本文就多模态磁共振（MRI）在评估HCC分化程度评估中的应用进展进行综述。     

五脏六腑都有“官职”

<正>中医核心理论是关于五脏六腑的。所谓五脏,是肝、心、脾、肺、肾的总称;而六腑,是胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的总称。有意思的是,古代中医就把五脏六腑分配了"官职",用社会现象来比喻人体。肝为"将军之官"。将军的性格需要有冲劲。肝在五行中属木,对应于春天,象征着一股阳气向上冲破阴气的束缚,这就是肝的性     

Yashiro导管短襻技术在同侧股-髂内动脉分支插管中的应用

目的探讨Yashiro导管短襻技术在同侧股-髂内动脉分支插管中的应用价值。方法回顾DSA机下经股动脉穿刺插管血管介入诊疗盆腔疾患共42例,应用Yashiro导管短襻技术行同侧股-髂内动脉分支（目的血管）插管23例为A组,应用Cobera导管长襻技术行同侧股-髂内动脉分支（目的血管）插管19例为B组;比较两组导管操作方法、步骤、耗时、风险。结果应用Yashiro导管短襻技术行同侧股-髂内动脉分支（目的血管）插管操作简便、用时短、风险小。结论Yashiro导管短襻技术在同侧股-髂内动脉分支插管中的应用对改进盆腔疾患血管介入诊疗插管操作有重要意义。     

腹部受寒,疼痛各异

炎热的夏天已经来临,人们的被子也越来越薄,不过不管怎样,我们晚上睡觉始终都要盖点东西在肚子上。如果肚子没有保护好,那么第二天就可能出现腹痛或是腹泻,可见腹部比其他部位更怕凉。那么这究竟是怎么回事呢？《内经》中说：＂言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。＂人体的经脉分为阴经和阳经,总的走行规律是阳经往下走,阴经往上走;阳经走外面、背面,阴经走里面、腹面。足三阴经都从足部开始,循下肢的内侧进入腹部。     

基于CT纹理特征的联合模型在预测高危胃肠间质瘤肝转移中的价值

目的 探讨基于CT纹理特征的联合模型在高危胃肠间质瘤(GISTs)肝转移中的预测价值。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月经病理证实的高危GISTs 204例,其中中国科学院大学附属肿瘤医院153例,绍兴市中心医院医共体总院51例。按照7∶3比例随机分为训练集(142例)和测试集(62例)。根据手术或穿刺病理结果是否有肝脏转移分为肝转移组(76例)和无转移组(128例)。采用ITK-SNAP软件勾画高危GISTs三维容积感兴趣区,通过A-K软件提取纹理特征。采用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)筛选出有效特征,建立纹理特征标签。采用Logistic回归,构建临床病理模型、CT纹理特征模型、临床病理联合CT纹理特征模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、校正曲线分析评估模型对高危GISTs肝脏转移的预测效能。采用Delong检验验证曲线下面积(AUC)是否有统计学差异。结果 高危GISTs肝转移组与无转移组的体重指数、肿瘤大小、Ki-67、发生部位、腹部包块、消化道出血、CA125水平差异有统计学意义(P均<0.05)。从CT图像中共提取107个纹理特征,使用LASSO算法降维后筛选出13个平扫、7个增强图像的纹理特征。通过多因素Logistic回归构建预测模型,其中,临床病理模型的AUC在训练集和测试集中为0.870、0.855;CT平扫和增强纹理特征模型的AUC在训练集和测试集中分别为0.918、0.836和0.920、0.846;临床病理联合CT平扫纹理特征模型的AUC在训练集和测试集中为0.930、0.889。经Delong检验,CT平扫与CT增强纹理模型间的AUC差异无统计学意义(P=0.762);临床病理联合CT纹理特征模型与临床病理模型、CT纹理特征模型间的AUC差异有统计学意义(P=0.001,P=0.023)。结论 CT平扫纹理特征可无创预测高危GISTs肝转移的风险,且临床病理联合CT纹理特征模型的预测效能更优。     

胸痹治疗当注意排出外邪

<正>胸痹是中医内科疾病中的一大病种,目前中医界治疗胸痹一般是或通或补,治则有活血化瘀、豁痰开结、益气养阴、益气温阳等。这些治疗都是在机体内部做文章,忽视了感受外邪这一重要病因。中医理论很大一个特点就是正邪斗争观,认为疾病的过程就是邪气与正气互相斗争的过程,故常把外邪看做     

疏肝导浊方药含药血清对HepG2细胞PPARα、HL及载脂蛋白表达的影响*

[目的]观察疏肝导浊方药含药血清对肝癌细胞株(HepG2)细胞株的过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα),肝脂酶(HL)及载脂蛋白ApoB100,ApoAII,ApoCIImRNA表达的影响,探讨其治疗脂肪肝的机制.[方法]以HepG2细胞株为研究对象,采用血清药理学方法,将含药血清分为高、中、低(16,8,4 g/kg)剂量组、东宝肝泰对照组、模型组和空白对照组.研究疏肝导浊方药对HepG2细胞株PPARα及载脂蛋白的mRNA表达的影响. [结果]表明疏肝导浊方药含药血清能增加HepG2细胞PPARα、HL、ApoB100.ApoAII,ApoCII mRNA的表达.[结论]疏肝导浊方药含药血清提高了PPARα、HL及载脂蛋白ApoB100,ApoAII,ApoCII mRNA的表达,从而促进了肝细胞的脂代谢功能这可能是疏肝导浊方药治疗脂肪肝的重要机制之一.     

25例卵巢卵泡膜细胞瘤的影像分析

[目的]探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT和MR特点。[方法]回顾性分析25例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料,CT检查17例,MR检查8例,分析其CT和MR影像学特点。[结果]25例肿瘤中实性肿块型20例,表现为边界清楚的圆形、卵圆形实质性肿块;嚢实性肿块4例;完全囊性肿块1例;增强扫描示肿瘤实质部分呈缓慢渐进性轻度强化,囊性低密度区未见强化。CT和MR诊断准确率分别为70.59%和75.00%。[结论]卵泡膜细胞瘤的CT和MR表现有一定特征性,对诊断和鉴别诊断有重要价值。     

炎性肌纤维母细胞瘤影像诊断的研究进展

随着现代医学的高速发展,医疗设备不断更新完善,对某些疾病认识越来越深入,如炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)。IMT的病因、发病机制、临床表现均不典型,其影像学表现亦缺乏特异性,与恶性肿瘤有许多相似之处,极易发生误诊。但影像学可提示肿块范围、与周围组织关系、良恶倾向等信息,对IMT的术前诊断具有一定的价值并能够指导临床选择合理的治疗方案。本文对近年来IMT在影像学诊断上取得的进展做一综述,以期提高对IMT的认识。