经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折38例临床分析

目的分析经皮椎体后凸成形术应用在老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果,总结其临床价值。方法选取我院2009年4月-2011年10月所收治的38例经皮椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均经过椎体后凸成形术治疗,病变椎体高度恢复良好,追踪探访3~20个月,平均13.5个月,3例患者由于其他疾病导致死亡失访外,其余患者均获探访。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体后凸成形术后,可有效减轻疼痛、恢复病椎高度及矫正脊柱后凸畸形,具有创伤小、效果好、疗程短、并发症少等特点,值得在临床上推广应用。     

急腹症2422例临床诊治分析

急腹症是急诊科常见的临床疾病,由于引发原因多,部分原因需要及时手术治疗。近3年收治急腹症患者2422例,未出现严重并发症。     

二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及局限性探讨

目的:探讨二维超声三切面法在筛查胎儿先天性心脏畸形中的可行性及局限性。方法:选择我院2010年6月~2011年6月我院门诊接受产前检查的孕妇8800例,所有孕妇均采用二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏畸形,异常病例行超声心动图检查,结果与出生后或引产后尸检结果进行对照。结果:检出13例胎儿心脏畸形,占0.15%,均建议孕妇进行胎儿超声心动图进一步检查。经超声心动图复查后符合11例,误诊2例,误诊率15.38%;所有检查结果均经超声心动图及引产经尸检证实。分娩的新生儿中,临床听诊发现2例新生儿心脏杂音,经超声心动图检查确诊为室间隔缺损,漏诊率为0.02%。结论:二维超声三切面法操作简单,可快速直观地显示胎儿的心脏解剖结构,可作为产前筛查的工具,但有一定的局限性,检出率与胎儿的体位、孕周及医师技术有密切关系。     

漯河市洁净手术室建设及管理现状调查报告

目的了解漯河市洁净手术室建设及管理现状。方法依据《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002)进行现场查看及询问填写调查表,再现场检测部分洁净手术室。结果漯河市医疗机构洁净手术室在设计等级、建筑布局、设备安装、综合管理及自身检测等方面都存在不同程度的问题,不同指标不同等级洁净手术室共检测198间,合格162间,合格率为81.81%。结论漯河市医疗机构洁净手术室建设及管理现状不容乐观,急需科学指导和规范管理。     

丹红注射液对急性脑梗死患者血小板活化标记物表达及预后的影响

目的探讨丹红注射液(倍通)辅助治疗对急性脑梗死(ACI)患者血小板活化标记物表达及预后的影响。方法将249例连续收住入院、发病在3d内的ACI患者随机分为治疗组126例和对照组123例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上添加丹红注射液治疗,疗程为15d,检测治疗前后患者血小板活化标记物PAC-1、P选择素(CD62p)及血小板聚集率(PAG)水平,同时对患者用药后第15d、30d、90d进行改良Rankin评分(mRs)。结果治疗15d后两组患者PAC-1、CD62p及PAG水平均较治疗前显著降低(P<0.05),而治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);两组患者在用药后第15d、30d、90dmRs评分与前一观察日的差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组mRs评分在用药后第15d、30d、90d均有明显降低(P<0.05)。结论联合应用丹红注射液治疗ACI可以减轻缺血性脑损伤,改善患者神经功能。     

沐舒坦对单肺通气患者氧化抗氧化系统相关指标的影响

目的观察沐舒坦对单肺通气患者氧化抗氧化系统相关指标的影响。方法选择我院2012年择期拟在单肺通气下行开胸手术患者40例(ASAⅡ～Ⅲ级),随机分为沐舒坦组和对照组各20例。麻醉前开放静脉通路,沐舒坦组在麻醉诱导前开始给予沐舒坦150mg静滴,对照组给予等量的生理盐水。分别于麻醉诱导后、单肺通气前、单肺通气结束时,术毕时检测以下指标:1)血清丙二醛(MDA)、羟自由基(·OH)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC);2)桡动脉血气分析,计算氧合指数(OI)。结果与对照组比较,沐舒坦组单肺通气结束时和术毕时的MDA和·OH降低,而SOD活力和T-AOC显著升高(P<0.05);OI显著升高。结论沐舒坦可抑制单肺通气患者的脂质过氧化反应、提高抗氧化能力,提高单肺通气时的OI,具有一定的肺保护作用。     

结直肠癌术后使用奥沙利铂、氟尿嘧啶方案引起白细胞减少情况分析

目的分析应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙辅助治疗结直肠癌术后患者共182例的临床资料。方法比较奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对于结直肠癌术后化疗白细胞降低的影响。结果FOLFOX方案在结直肠癌术后辅助治疗中,50~70岁患者白细胞降低比小于50岁和大于70岁患者白细胞降低发生率少,但所有年龄段男女性别之间发生率无差别。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案引起患者白细胞降低,在50~70岁患者间发生率更低,应用该方案对不同年龄段人群需适当调整用药方案;但对各性别组无需调整。     

超声引导下经皮肝穿刺活检233例的临床分析

<正>本文总结了我院2008年8月至2012年6月233例接受超声引导下肝脏穿刺活检的病例,就其疾病谱和临床意义展开讨论,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:所有病例均为本院2008年8月至2012年6月进行超声引导下经皮肝穿活检的患者,总计233例。其中,     

胸痹证治

胸痹证治以整体观念为基础,从五脏、络病、营卫、毒邪等方面论治,根本病位在心,"不通则痛、不荣则痛",临证论治应强调整体观念,追究本源,分辨脏腑,审其虚实,知常达变。     

DNA倍体分析应用于甲状旁腺癌病理诊断

目的：探讨甲状旁腺癌的病理形态特征,并结合文献进行分析。方法：对1例甲状旁腺癌患者进行病史回顾、组织学形态观察、免疫组化及DNA倍体分析综合研究并随访。结果：同甲状旁腺腺瘤相比,甲状旁腺癌患者的病史无特异性,镜下可见甲状旁腺癌区域免疫组织化学表达CyclinDl、Ki-67约10％,DNA倍体分析可见异倍体峰值。结论：甲状旁腺癌患者的临床表现与甲状旁腺功能亢进症状相似,多有骨和肾的病变,镜下形态、免疫组织化学表达具有独特特征,DNA倍体分析有助于其诊断。