婴幼儿静脉留置针穿刺送管方法的效果对比

静脉留置针是婴幼儿手术中输液、输血和紧急抢救最常用的技术。临床实践中，由于穿刺置管方式不一导致失败的情况时有发生。近年来，我们采用了先退针芯再送外套管的穿刺操作方法。为探讨该方法的可行性，将该方法与传统方法在置管率等方面进行对比，现将结果报告如下。     

髋臼骨折合并髋关节后脱位的治疗（附14例报告）

作者报道14例髋臼骨折合并髋关节后脱位，髋关节后脱位予手法复位成功，髋臼骨折均行切开复位内固定。经平均27个月随诊，优良率为78．6％。作者讨论了创伤机理，强调三位X线片及CT检查的重要性，主张骨折宜早期切开复位内固定。     

008 溴酸钾的安全性毒理学研究进展

溴酸钾是一种化学物质,在食品工业主要用作面粉处理剂,鉴于研究发现溴酸钾有致突变和致癌作用,因此溴酸钾能否作为面粉处理剂使用在国际上引起了广泛争议.本文就溴酸钾的毒理学研究从急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性、遗传毒性和致癌性及人体毒性等方面进行综述.     

机械通气致肺不张经纤维支气管镜治疗1例

<正>患者女,62岁。口服有机磷农药约30ml,在当地医院进行了初步救治,因出现狂躁入院。检查:意识恍惚,谵妄,狂躁。面色潮红,皮肤干燥,瞳孔散至边缘。双肺呼吸音粗糙,无干湿性罗音。心率120次/min,律齐。肝脾不大,无病理反射。WBC 120×109／L,N 0．81,Ph 7．451,PO2 98mmHg(1mmHg=0．133kPa), PCO2,32mmHg Na+ 130mmol／L,K+3．2mmol／L,快速胆碱酯酶     

肾移植术后应激性溃疡的防治

近年来,随着新的免疫抑制剂在临床的使用,糖皮质激素的用量减少,细菌感染的减少及质子泵抑制剂(protonpumpinhibitors,PPI)的广泛使用,肾移植后应激性溃疡的发病率有明显下降,但由此导致的消化道大出血和穿孔依然是威胁肾移植患者者存活的因素之一。本中心自1992年5月至2005年5     

针灸对急性期Bell's面瘫疗效的影响：随机对照研究

目的：探讨急性期针灸治疗是否对Bell’s面瘫预后产生不良影响以及最佳针灸治疗方案。方法：采用临床随机对照（RCT）的研究设计方案，将患者分为早期针灸组（A组）、早期针刺配合远红外线组（B组）与7天后针灸组（C组），分别观察3组患者治疗前、发病7天及治疗后面神经功能分级，6个月随访临床治愈率、平均治愈时间及完全性面瘫的治愈时间。结果：3组在发病7天时面神经功能分级、6个月的临床治愈率、平均治愈时间无明显差别，但A组及B组在完全性面瘫患者的治愈时间上较C组达到痊愈时间短（P〈0．05）。结论：建议在面瘫急性期可以采用患侧面部针灸治疗，远红外线照射治疗可替代传统灸疗。     

香加皮的抗肿瘤活性成分研究(Ⅰ)

香加皮为萝科植物杠柳P erip loca sep iumBunge的干燥根皮,主要分布于我国北部,有祛风湿、强筋骨的功效,日本对其抗肿瘤S180作用进行过一些研究,显示其有一定的抗肿瘤S180效果,本实验对其化学成分及体外抗肿瘤活性进行了深入研究,从根皮中分离鉴定了4个化合物,分别鉴定为α-香     

围手术期营养支持在胃肠手术病人中的应用

目的:应用主观全面评价(SGA)法对外科病人进行营养评定,并观察围手术期营养支持对胃肠手术病人的效果.方法:回顾性总结了76例胃肠手术病人,应用SGA法进行营养状况评定,统计各组围手术期营养支持情况,观察围手术期营养支持对病人血红蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白等的影响以及手术并发症等情况.结果:应用SGA法评定,34例(44.7%)存在营养不良;与入院时相比,术后血红蛋白明显下降,清蛋白在术后2周内明显下降,前清蛋白在术后2周时明显上升,术后1周转铁蛋白明显下降;各组手术并发症发生率分别为19%、29.6%和14.3%.结论:SGA法可对手术病人进行初步营养评定;围手术期营养支持可改善营养不良的胃肠外科病人的营养状况,但对营养良好的病人效果不明显.     

结构脂肪乳剂对腹部中等手术后病人脂肪代谢的影响

目的:观察结构脂肪乳剂(STG)和物理混合的中/长链脂肪乳剂(MCT/LCT)对腹部中等手术后病人脂肪代谢的影响.方法:选择40例腹部中等手术后、需要肠外营养支持至少5 d以上的病人40例,按前瞻、随机、盲法、对照原则分为STG组20例和MCT/LCT组20例.术后第1 d至第5 d两组病人按等氮、等热量进行肠外营养支持.于手术前、术后第1 d营养支持前及术后第6 d的清晨6:00留取血标本检测三酰甘油和胆固醇.术后第2 d输注前与输注结束时抽取静脉血检测三酰甘油、胆固醇和游离脂肪酸.结果:与术前值相比,两组病人三酰甘油与胆固醇在术后第1 d均明显下降,术后第6 d 两组三酰甘油水平又逐渐上升.但与STG组相比,输注物理混合MCT/LCT后,病人的三酰甘油及中链脂肪酸升高幅度更大一些,而STG LCFA的升高要更明显.结论:在对术后病人三酰甘油以及中链脂肪酸的代谢影响等方面,STG影响要小于MCT/LCT;对长链脂肪酸的影响STG要大于物理混合MCT/LCT,这与STG结构特点有关.