超声心动图诊断先天性主动脉缩窄

目的探讨二维及彩色多普勒超声心动图诊断主动脉缩窄的价值。 方法回顾性分析31例主动脉缩窄患者的二维及多普勒超声检查结果,并与手术结果作对照。 结果31例主动脉缩窄患者均经手术证实,其中超声心动图检出28例,3例漏诊。 结论超声心动图可作为诊断主动脉缩窄首选及重要的影像诊断技术;胸骨上窝应做为常规切面并仔细检查,以避免漏诊。     

心肌声学造影评估左室室壁瘤瘤壁血供的临床研究

目的探讨声诺维心肌声学造影对左室室壁瘤临床应用的价值。方法21例室壁瘤患者均经冠状动脉造影证实,经左肘静脉快速推注Sono Vue2ml注射法。观察造影剂进入左心室的过程,重点观察室壁瘤瘤壁心肌显影情况。结果经左肘静脉注射Sono Vue行左室室壁瘤瘤壁的心肌声学造影,2ml即可达到满意的心肌显影效果;21例室壁瘤患者中,13例瘤壁心肌均匀显影,6例为稀疏显影,1例显影微弱,1例未显影,瘤壁边界内膜完全清晰显示。结论室壁瘤瘤壁心肌显影效果与冠状动脉病变支数及狭窄程度相吻合,心肌声学造影可为临床治疗室壁瘤患者提供客观、准确的诊断信息。     

慢性鼻窦炎病人的护理

慢性鼻窦炎是最常见的鼻部疾病之一，其主要的临床表现为鼻塞、流脓、头痛、嗅觉减退等，近年来其发病率有增加的趋势，其治疗方法主要以手术治疗为主，所以做好病人术前、术后的护理尤为重要，对病人的手术及康复有了重要意义。     

护理干预对肿瘤化疗病人恶心呕吐的作用

应用化疗药物是治疗肿瘤的重要手段,化疗能延长病人的生存期,提高其生活质量,减少或延缓术后复发.化疗药物除对肿瘤有良好的治疗效果外,还可出现胃肠道及血液毒性反应,使病人不能耐受化疗,从而影响化疗效果,降低病人的生活质量.临床资料表明,尽管用新的和改良的止吐药,仍有60%的化疗病人出现恶心、呕吐.为了提高病人的生活质量,减轻病人的痛苦,确保化疗的顺利完成,提高治愈率,我们对30例癌症化疗病人进行了系统的护理干预,取得了良好的效果,现总结如下.     

BT-2000全自动生化分析仪日常故障的分析与排除

我院2000年9月购置了一台意大利生产的BT-2000全自动生化分析仪至今运转良好，该仪器具有检测速度快，自动化程度高，操作简单，结果准确，重复性好，故障率低等优点，在操作过程中笔者能够熟练掌握该仪器的定标、测试、质控、急诊的随意插入，维护和保养等各项内容，并能排除一些常见的故障。现将日常工作中遇到的一些故障及排除方法介绍给大家，仅供同道们借鉴和参考。     

胰十二指肠切除术胰肠套入加捆扎式预防胰瘘的探讨

目的：探讨胰十二指肠切除术PD后预防胰瘘的治疗经验。方法：总结1989年9月－2002年6月需要外科手术治疗的胰十二指肠疾病32例。其中12例行单纯Child术式重建术，另18例在行Child术式重建后，于吻合口胰侧作空肠浆膜下环绕缝合捆扎。另2例分别行胰空肠端侧吻合和胰尾旷置处理。结果：12例单纯Child术式重就建术后发生胰瘘2例（6．25％），死亡1例（3．1％）。18例行吻合口胰侧空肠浆膜下环绕缝合捆扎无1例发生胰瘘。结论：胰十二指肠切除术（PD）Child式重建后于吻合口胰侧作空肠浆膜下环绕缝合捆扎，可防止或减少PD术后胰瘘的发生。     

变应性疾病的实验室检查方法进展

变应性疾病包括变应性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎和变应性哮喘等，其发病率日益增高，且病情逐趋复杂化。WHO已将变应性疾病列为21世纪重点研究和防治的疾病。近年随着免疫组化、分子生物学技术和临床新技术，如纤维支气管镜的开展，已对此病有了共识，即其属于过敏性炎症，在炎症区有大量炎症细胞（包括嗜酸粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞、嗜碱粒细胞等）浸润。此病的发病主要涉及变应原、抗体、细胞、受体和介质5个环节。当过敏原激发后，在15～20min所发生的速发相反应主要与肥大细胞有关，而在激发后4～24h所发生的迟发相反应则被认为…     

改良拉出钢丝法治疗陈旧槌状指畸形12例

槌状指畸形临床多见,为指伸肌腱Ⅰ区损伤,伤后出现患指末节伸直受限,陈旧损伤尤为难以处理,常有畸形复发、影响美观及手指功能。传统拉出钢丝法为钢丝编织固定伸肌腱断端于抵止区重新附丽,钢丝自指腹穿出保持拉力打结固定,背侧安放拉出钢丝;术后石膏外固定患指于过伸位。2011年2月-2011年10月,我们采用改良拉出钢丝法治疗治疗12例,即撕脱骨折切开解剖复位、拉出钢丝法固定、再以克氏针两     

64-SCTCA与CCA对钙化及非钙化性冠状动脉狭窄程度评估的一致性分析

目的64层螺旋CT冠状动脉血管成像（64-SCTCA）对钙化及非钙化冠状动脉狭窄程度的评估与选择性X线冠状动脉成像（CCA）比较,两者进行一致性分析。方法搜集67例患者64-SCTCA及近期CCA资料,根据冠状动脉钙化积分的扫描结果将冠状动脉分为非钙化组和钙化组,按管径无狭窄,轻度狭窄（≤50%）,中度狭窄（51%～75%）,重度狭窄或闭塞（76%～100%）4个等级分别比较两组的64-SCTCA与CCA评估狭窄程度的一致性。统计学分析采用Kappa评价方法。结果67例患者共评价分析冠状动脉804段血管,其中非钙化组冠状动脉714段,钙化组冠状动脉90段;在非钙化组64SCTCA和CCA一致性分析显示Kappa值=0.643,二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性好;在钙化组64-SCTCA和CCA一致性分析显示Kappa值=0.145,二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性差,有55（55/90）段钙化冠状动脉血管64-SCTCA评估狭窄程度高于CCA。结论64-SCTCA对非钙化冠状动脉有无狭窄及狭窄程度显示准确性高,对管壁斑块显示好;对有钙化斑块的冠状动脉狭窄评估与CCA的一致性差,64-SCTCA常常会高估狭窄程度。     

改良HGF染色在骨髓活检石蜡切片中的应用

苏木素-姬姆萨-酸性品红染色（haematoxilin giemsa acid fuchsin，HGF）通常应用于骨髓活检的塑料切片。但由于普通塑料包埋的Hemapun865剂在室温下聚合时引起强烈放热，使组织和细胞内的各种酶活性遭到破坏，无法进行免疫表型的检测，且塑料包埋组织较硬，对切片刀要求高。本科将HGF染色用于骨髓活检的石蜡切片，效果良好，现将方法介绍如下。