初诊2型糖尿病患者微量白蛋白尿与早期动脉硬化的相关性研究

目的观察初诊2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率（uAER）与早期血管动脉硬化的关系。方法对86例初诊2型糖尿病患者，留尿测定尿UAER，并根据UAER分为两组，同时用高分辨率超声检测颈动脉内膜厚度（IMT），进行组间比较，对两者关系进行统计分析。结果初诊2型糖尿病患者颈动脉IMT与尿UAER、高敏C反应蛋白（hs-CRP）显著相关。结论尿UAER增高是初诊2型糖尿病患者早期大血管病变的独立危险因素。     

一氧化氮对人肝癌细胞SMMC-7721辐射敏感性的增强效应

目的:观察一氧化氮对肿瘤细胞SMMC-7721辐射敏感性的作用效果。方法:实验于2005-06/09在兰州大学生命科学学院和中科院近代物理研究辐射医学实验室进行。处于对数生长期的肝癌细胞SMMC-7721,在用X射线照射前4h,换入含有0.1mmol/L硝普钠(一氧化氮的前体)的培养液,与对照组(不加硝普钠)一起,在200cGy/min的剂量率下,分别照射0,1,2,4,6,8Gy,换为正常培养液培养。用集落形成法计算细胞的存活率,用吖啶橙/溴乙啶双染法检测细胞的死亡情况,用流式细胞仪检测细胞周期。结果:①存活曲线细胞存活率随照射剂量增加而减少,硝普钠组细胞的克隆形成率低于对照组(2Gy时,P<0.01)。②细胞死亡百分率(坏死细胞与凋亡细胞总数/总细胞数):与照射剂量呈正相关,硝普钠组高于对照组(P<0.05)。对照组从(9.95±3.53)%(0Gy)逐渐升至(58.74±3.46)%(6Gy),而硝普钠组则从(18.53±12.02)%(0Gy)迅速升至(61.57±9.53)%(2Gy)。③细胞周期检测结果:对照组细胞经过X射线照射后,出现了G2/M期阻滞[从0Gy时(12.50±5.76)%逐渐增加到8Gy(40.36±2.74)%],而硝普钠组细胞在低剂量时主要表现为G0/G1期阻滞[0Gy:(16.06±7.19)%;2Gy:(17.93±0.92)%],而G2/M期阻滞仅在高剂量时明显[8Gy时为(50.10±3.93)%,P<0.05]。结论:经硝普钠产生的一氧化氮,通过与X射线协同作用,减少了肝癌细胞SMMC-7721的细胞存活率,促进细胞死亡,阻止细胞被阻滞至G2/M期,是一种有效的辐射增敏剂。     

脑白质疏松症患者的事件相关电位研究

目的：探讨脑白质疏松症(leukoaraiosis，LA)患者事件相关电位P300改变的特点及其对LA的诊断价值。方法：对40例无认知功能障碍的LA患者及40例伴轻度认知功能障碍的患者进行P300检查，并与40名同年龄组健康人对照。结果：伴轻度认知功能障碍患者P300各波N1、P2、N2、P3潜伏期延长，N2、P3波幅降低，和对照组相比，差异有显著性，P300的异常率为55．0％，其中以P3波潜伏期及波幅改变最明显。无认知功能障碍患者仅P3波波幅和对照组相比，差异有显著性，P300的异常率为25％。P300的异常和LA的严重程度及并发症相关。结论：P300检查可作为LA患者认知功能评定的客观指标。     

40例糖尿病足合并感染的临床特点及分析

糖尿病足危害大,尤其合并感染,如不及时诊治,截肢率高,严重影响糖尿病患者的生存质量.作者等于2003年8月至2005年12月收治40例糖尿病足合并感染患者,现将结果报道如下.     

2006年我院感染病原菌的分布与常见细菌耐药性分析

目的 了解我院2006年度临床感染病原菌的分布情况及常见细菌的耐药现状.方法 收集2006年我院临床各科送检标本,采用美国德灵MicroScan WalkA Way-40全自动微生物分析仪同时进行菌株鉴定与药敏测定.结果 共分离出病原菌4554株,排在前五位的病原菌共2449株,其中铜绿假单胞菌730株、大肠埃希菌532株、肺炎克雷伯菌498株、白假丝酵母菌421株、金黄色葡萄球菌268株.从药敏结果看,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率最高,分别为96.8%和96.0%;铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素的耐药率最低为15.5%;真菌感染有上升趋势;利福平对金黄色葡萄球菌的耐药率较低为18.7%,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.结论 几种我院临床常见分离细菌耐药现象仍然严重,应加强医院内感染病原菌的耐药性监测,合理使用抗菌药物及减缓多重耐药菌的产生.     

VEGF及微血管密度与乳腺癌淋巴结转移的关系

[目的]探讨血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)在乳腺癌组织中的表达及微血管密度(Microvessel density,MVD)与乳腺癌淋巴结转移的相关性.[方法]利用免疫组化ABC法检测92例乳腺癌组织中VEGF和CD34蛋白的表达,将病例分成两组,其中A组68例为伴有淋巴结转移患者;B组24例为不伴淋巴结转移患者.用CD34蛋白来标记MVD.[结果]A组病例中的VEGF的表达率及表达强度及MVD值明显高于B组(P＜0.05),相关分析表明MVD与VEGF呈正相关(r=0.6352).[结论]提示VEGF在乳腺癌血管生成及促进乳腺癌转移中可能发挥重要作用,检测乳腺癌组织中VEGF的表达及MVD值可能有助于判断乳癌的预后.     

胱蛋白酶抑制剂C与肾小球滤过率及肾功能损害的关系

目前 ,临床上常用血清肌酐和内生肌酐清除率来作为检测肾小球滤过率的指标。但两者都有些缺陷。血清肌酐只有在肾功能下降达到 5 0 %时 ,结果才会明显升高 ,内生肌酐清除率则受到了 2 4h尿标本收集的限制。同时由于肌酐检测方面的一些不足之处 (如药物、黄疸、溶血等 )干扰 ,以及年龄、性别、身高、体重、饮食、肌肉及部分肌酐会从肾小管内分泌等影响 ,使得临床多年来一直在寻找 1个较为理想的肾小球滤过率标志物 ,1种既具有恒定产生率又能完全由肾小球过滤排出的物质 ,而他的血清浓度反映了肾小球滤过率。胱蛋白酶抑制剂C(cystatinC)似乎…     

应用组织多普勒应变率技术评价米力农、多巴胺对心脏瓣膜手术患者左心室功能的作用

目的利用组织多普勒应变率技术评估心瓣膜置换术患者使用小剂量多巴胺、米力农对其左心室收缩及舒张功能的影响。方法选择2011年3～5月四川大学华西医院择期行心瓣膜置换术患者共40例,将其随机分为米力农组(20例)和多巴胺组(20例),于麻醉诱导后、体外循环前测量两组患者左心室射血分数(LVEF),应用组织多普勒应变率技术测定四腔心切面左心室侧壁、间壁的组织,并对多普勒参数进行比较。结果两组患者LVEF、左心室舒张早期和舒张晚期血流比值(E/A)、左心室舒张早期血流和舒张早期心肌运动峰值的比值(E/Et)给药前后差异有统计学意义(P<0.05);米力农组有4个节段收缩期峰值速度(Vs),1个节段舒张早期峰值速度(Ve),4个节段舒张晚期峰值速度(Va),3个节段Ve/Va比值,2个节段收缩期峰值应变率(SRs),2个节段舒张晚期峰值应变率(SRa),3个节段舒张早期峰值应变率(SRe)/SRa比值高于给药前(P<0.05);多巴胺组有4个节段Vs,1个节段Ve,4个节段Va,1个节段Ve/Va比值,2个节段SRs,1个节段SRe,1个节段SRa,1个节段SRe/SRa比值高于给药前(P<0.05)。两组间比较,给药后米力农组有2个节段Vs,4个节段Va,1个节段SRe,1个节段SRa,2个节段Ve/Va比值,2个节段SRe/SRa比值高于多巴胺组(P<0.05);其中1个节段Vs,2个节段SRs低于多巴胺组,E/A比值给药10 min时,E/Et比值给药20 min时低于多巴胺组。结论运用组织多普勒应变率技术评估米力农、多巴胺均能改善心瓣膜置换术患者围术期左心室收缩功能,其中米力农对左心室长轴舒张功能的改善较多巴胺明显。     

急性白血病非系列特异性抗原表达与化疗疗效的关系

目的：研究急性白血病免疫分型的非系列特异性抗原表达程度与化疗疗效关系。方法。用急性白血病免疫分型试剂对根据FAB法形态学诊断的急性白血病进行免疫分型。用Facscalibur获取。cellquest分析。结果：在可供分析的101例急性白血病中，其中FAB法分型为急性淋巴细胞白血病46例，急性悦性细胞白血病53例，混合性白血病2例。在急性淋巴细胞白血病中CD13，CD33阳性率分别为26．1％，21．7％；急性悦性细胞白血病中CD3，CD5，CD7，CD19，CD20，CD22阳性率分别为30．2％，15．1％，3．8％，22．6％，1．9％，0％；2例混合性白血病中，均有T系及髓系抗原的表达。其中经不同标准化疗方案治疗未能缓解的16例病人中，14例均有不同程度的异系抗原表达，特别是7例未缓解急性淋巴细胞白血病中有6例髓系抗原的表达超过50％，2例混合性白血病也未能缓解，在部分缓解和3个以上疗程缓解的病例中，异系抗原表达也较其它患者高。结论：急性白血病非系列特异性抗原表达的高低与对化疗的敏感性和缓解的时间成反比。     

应变率彩色M型技术界定犬急性心肌缺血临界点的实验研究

目的探讨应变率彩色M型技术确定急性缺血心肌的临界点。方法11只犬,结扎冠状动脉左前降支,用应变率彩色M型曲线确定缺血心肌的临界点,分别在临界点相邻的缺血和非缺血心肌取样,比较缺血点、临界点和非缺血点应变率值。结果临界点、缺血点收缩期（SRS）、舒张早期（SRE）和舒张晚期（SRA）峰值应变率均降低（P〈0.05）,等容舒张期峰值与收缩期峰值应变率之比（SRIVR/SRS）增高（P=0.006）,收缩至舒张开始时间（TR）延长（P=0.01）,其中,SRIVR/SRS和TR诊断心肌缺血的敏感性分别为88%和83%,特异性分别为93%和80%。结论应变率彩色M型技术能确定心肌缺血的临界点,SRIVR/SRS和TR是诊断急性心肌缺血的敏感指标。