集束化护理在急性硬膜下血肿并发脑水肿患者术后的应用效果

目的探讨集束化护理干预在急性硬膜下血肿并发脑水肿患者术后的应用效果。方法选取2016年6月至2018年6月杞县中医院收治的122例急性硬膜下血肿并发脑水肿患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各61例,均接受大骨瓣减压术联合血肿清除术治疗,术后给予对照组常规护理,在常规护理基础上给予观察组集束化护理干预,随访6个月,对比两组护理前后运动功能评分(FMA)、日常生活能力评分(BI)以及生活质量。结果护理后,两组FMA、BI评分均高于护理前,且观察组FMA、BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组生活质量各项评分均高于护理前,且观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对急性硬膜下血肿并发脑水肿手术患者采取集束化护理干预,可有效促进患者康复,提高生活质量。     

阿托伐他汀钙对急性脑梗死治疗效果的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死(ACI)治疗效果的影响。方法选取2015年4月至2018年3月汝州市骨科医院收治的80例ACI患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均接受常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组患者加用拜阿司匹林,观察组患者加用拜阿司匹林和阿托伐他汀钙。两组患者均连续治疗3个月。比较治疗前后两组患者的血小板参数(血小板计数、血小板分布宽度和血小板容积)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估治疗前后患者的神经功能。比较两组患者药物不良反应发生率。结果治疗后,两组患者血小板计数高于治疗前,血小板分布宽度和血小板容积均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者血小板计数高于对照组,血小板分布宽度和血小板容积均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分低于治疗前,观察组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将阿托伐他汀钙用于ACI的治疗中,可改善血小板参数,有效促进神经功能恢复。     

替格瑞洛单药治疗的理论依据与循证医学证据——从美国心脏病学会2020年会公布的3项研究说起

2020年3月底在美国心脏病学会2020年会上公布的3项替格瑞洛单药治疗的研究结果显示,在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者[1]、复杂PCI患者[2]和合并糖尿病PCI患者中[3],应用替格瑞洛单药治疗获益。毫无疑问,这3项研究为改变目前的临床实践和指南提供了更多的循证医学证据。     

严重急性呼吸综合征冠状病毒2流行期间儿童实体肿瘤诊治中的防控策略

自2019年12月湖北出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者以来,该病毒现已逐步扩散至全国各地及境外多个国家。国际病毒分类委员会将致病病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2),人群普遍易感,包括儿童和孕产妇。恶性实体肿瘤患儿因肿瘤本身及化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗手段的影响,免疫力较正常儿童低,可能更容易发生感染并进展为重症病例,而保障恶性实体肿瘤综合治疗计划实施的延续性和规范性是提高疗效、获得良好预后的关键之一。疫情期间,如何在做好疫情防控工作的同时保障肿瘤诊疗工作有序进行,是摆在每一个病患和医务人员面前的难题。本文结合COVID-19的传播特点以及有关部门防控COVID-19的要求,针对儿童实体肿瘤诊疗工作中的主要环节,提出疫情期间应考虑实施的措施和策略,建议制定科学的实体肿瘤门诊和病房管理制度,保障急诊手术,合理安排限期手术,适当延期择期手术,保障化疗规律进行,在保护患儿免受SARS-CoV-2感染的同时,确保儿童实体肿瘤综合诊疗工作的连续性。     

保肝药预防急性髓性白血病初次化疗致肝损伤的效果分析

目的:探讨保肝药在急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)化疗致肝损伤中的预防效果。方法:收集北京大学人民医院血液科2012年1月至2017年12月期间初治使用阿糖胞苷联合伊达比星(AI)方案化疗的初诊患者。记录患者基本信息和化疗前后肝功能生化指标,根据使用保肝药的数量,分为4组(对照组,1组,2组,3组),比较各组肝损伤发生率。根据使用保肝药的品种,将每组分为若干个亚组,比较各亚组肝损伤发生率。结果:对照组、1组、2组、3组比较,肝损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。性别,年龄以及用药种类与肝损伤的的发生无明显的相关性。结论:预防性使用保肝药物并未减少接受AI方案化疗的初治AML患者肝损伤的发生。