西医治疗高血压之中医观

笔者学医五六载，时闻部分老师、同学谈及西医，常持以不屑之态度，言西医只求标不治本，只看局部不识整体，不分患者开药千篇一律等，大有挫西医之锐气，长中医之威风的架势，这些人对中医之热爱令人称道，可西医真如其所说吗？笔者在日常学习和跟随导师侍诊中一直不断观察、摸索和思考这一问题，现仅以西医治疗高血压为例，     

慢性泪囊炎筛泡前移48例改良手术临床分析

泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,然而面部组织结构的变异,常导致在制作骨孔后暴露的不是鼻腔粘膜,而是一个较硬的薄骨壁,表面衬有一层极薄的粘膜,这就是筛泡前移,筛泡前移常导致吻合术中泪囊粘膜瓣与鼻腔粘膜瓣距离过远,若强行吻合常导致吻合瓣的张力过大,造成撕裂最终导致手术失败.……     

结肠肛管套式拖出吻合术治疗低位直肠癌的临床分析（附33例报告）

目的　评价结肠肛管套式拖出吻合术治疗低位直肠癌临床安全性及效果。方法　回顾性分析我院 1993～ 2 0 0 2年以来 33例低位直肠癌应用结肠肛管套式拖出吻合术。手术方法 :肿瘤切除后使直肠远端外翻 ,近端结肠经外翻的直肠拖出 ,于肛门外行结肠一期吻合 ,并立即送回盆腔。结果　随访 5～ 10年 ,随访率 10 0 %。肛门功能正常及良好者 2 8例 ,较差者 5例 ,本组 1例放疗后完全失去大便控制能力 ,改为Miles手术。本组吻合口瘘 1例 ,局部复发率 15 % ,5年生存率 6 0 % ,10年生存率 39%。结论　应用保留肛门括约肌的结肠肛管套式拖出吻合术治疗低位直肠癌可获得较高的生存率及生活质量     

某部队海上训练皮肤病发病情况及预防对策

2005—07—08某部于山东烟台海域参加海上训练，参训官兵2400余人，我们利用巡诊对皮肤病发生情况进行调查并查找原因。现报告如下。     

伤安素在烧伤创面上的临床观察

伤安素是一种经特殊工艺加工的活性碳纤维、含纳米生物相容剂的新型医用高分子材料。是一种烧伤功能性敷料。我们从2004年1月开始应用(北京奥尔康科技发展有限公司生产,批号:京药管械(准)字2002第2640237号)伤安素。在多种烧伤创面上应用取得了良好的治疗效果。1临床资料本组病     

连锁药店进驻农村的思考

2004年以来．随着国家对一些常见药品的限价、抗生素的限售，以及竞争的加剧．南方医药研究所资料显示，全国近2万家药店中有50％处于亏损状态，20％处于无利和微利状态,只有30％赢利。连锁药店随着门店数量的增加．虽然销售收入增长迅速，但是利润率也大幅下滑。同时,由于布局过于集中在大中城市．不同品牌的连锁药店之间竞争进一步加剧，所以连锁药店也处在一个发展的十字路口。连锁药店向广阔和农村市场扩张是一个新的契机。随着中央政府建设新农村战略实施．其中提高农村卫生水平和全体农民健康也是新农村建设的核心指标之 一。     

哮喘大鼠气道上皮CTGF表达及其与气道重构关系的研究

目的　通过观察结缔组织生长因子 (Connectivetissuegrowthfactor,CTGF)在哮喘大鼠肺内的表达变化 ,揭示CTGF在哮喘气道重构中的作用。方法　以卵白蛋白 (Ovalbumin ,OVA)致敏并持续激发大鼠哮喘 ,天狼猩红染色法检测胶原分布及分类 ,酸水解法测定肺组织羟脯氨酸含量 ,SABC免疫组化法检测CTGF在肺组织的表达。结果　大鼠持续激发哮喘 2 1d后气道壁胶原增生 ,气道上皮细胞CTGF表达阳性 ,CTGF表达与肺羟脯氨酸含量密切相关 (r =0 63 ,P <0 0 1)。结论　大鼠长期持续激发哮喘可导致气道上皮下纤维化及气道重构 ,其机制可能与CTGF表达上调有关。     

CT引导下臭氧盘内盘外注射治疗腰椎间盘突出症

目的观察臭氧盘内、盘外注射治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择腰椎间盘突出症患者46例,在CT引导下行盘内穿刺注射浓度为60μg/ml的氧气-臭氧混合气体5~8ml,盘外(椎间孔)注射浓度为40μg/ml氧气-臭氧混合气体10ml,得保松1ml,观察其治疗效果。结果46例腰椎间盘突出症患者治疗3个月后进行随访,按照改良Macnab疗效评定标准进行评定,优17例(36.9%),良26例(56.5%),差3例(6.5%),优良率93.2%。无一例脊髓、神经、硬膜囊、血管、肠管损伤等严重并发症发生。结论CT引导下臭氧盘内盘外注射治疗腰椎间盘突出症,具有定位准确、操作简单、安全可靠、痛苦小、并发症少、恢复快、效果佳的特点,是治疗腰椎间盘突出症良好的介入治疗方法之一。     

结扎速在胸腔镜治疗肺大疱手术中的应用

目的通过结扎速在胸腔镜肺大疱手术中的应用,探讨一种“无缝针线和切割缝合器使用”的创新手术技术,并对其微创、降低耗材使用、节省费用等优势进行阐述。方法应用结扎速实施胸腔镜肺大疱手术8例,男5例,女3例。年龄45~61岁,平均52.5岁。自发性气胸3例,首次发病1例。左侧病变2例,右侧病变4例,双侧病变2例。其中4例为多发巨大型肺大疱。直接应用结扎速在肺大疱基底部沿正常肺组织边缘夹闭并切除大疱。结果术中出血量30~100 ml,平均70 ml,手术时间30~150 min,平均95 min。术后拔除胸腔引流管时间2~5 d,平均3 d。术后胸腔积液2例,经胸穿抽液后痊愈。术后出院时间7~14 d,平均10.5 d。术后X线检查均恢复正常。随访至今无复发。结论应用“LigaSure”实施胸腔镜肺大疱手术具有经济、安全、便捷、微创的优点     

红光照射对大鼠急性软组织损伤IGF-1表达的影响

目的观察红光照射在急性闭合性软组织损伤大鼠模型中的作用,评价其对肌肉再生和修复的影响。方法将健康雄性Wistar大白鼠66只随机分为正常对照组、自然愈合组和红光照射组。采用自制的"重物自由落体"打击装置,通过单次撞击,建立大鼠急性腓肠肌损伤模型。于造模后第1,2,3,5,7,14天,采用免疫组织化学方法,观察I型胰岛素样生长因子(IGF-1)的表达情况,并采用光镜观察组织形态学的改变。结果与自然愈合组相比,苏木精-伊红(HE)染色光镜分析显示,红光照射组急性炎症反应的持续时间明显缩短,肌肉再生速度、愈合质量显著优于自然愈合组。损伤后第1,2,3,5,7天,红光照射组大鼠肌肉损伤局部IGF-1的表达量比正常对照组和自然愈合组显著增高。结论红光照射能够减轻损伤骨骼肌中的炎症反应,促进IGF-1的表达,从而促进组织的再生和修复。