基于超声压痕技术的兔眼角膜生物力学特性

目的利用超声压痕技术探索兔眼角膜的生物力学特性。方法选取7月龄新西兰白兔眼球7只,制作完整角膜试样并固定于人工前房上。用微量注射泵给人工前房注水改变前房内的压力,并用压力传感器测量;在不同前房压力状态下,利用超声压痕设备在角膜顶点位置进行压痕实验,获得力-位移曲线。研究角膜力学参数(弹性模量、滞回量等)与前房压力的关系。结果由角膜压痕实验所得的力-位移曲线呈现非线性特点。前房内压力越大,角膜的力-位移曲线越陡峭。兔眼角膜的弹性模量随前房压力升高而增大,在前房压力为7～45 mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)范围内,其数值范围为0. 30～1. 55 MPa。随前房压力增大,角膜滞回量呈现线性上升趋势。结论基于超声压痕技术获得的兔眼角膜弹性模量随前房压力呈线性增大,滞回量等角膜黏性特性参数与前房压力也相关。     

骨髓转移癌八例临床分析

骨髓转移癌(mastastic cancer of bone marrow,MCBM)是指原发于髓外的恶性肿瘤细胞通过血液或体液循环,扩散侵犯到人体的造血组织(即骨髓)而引起临床及血液学某些改变的一组疾病。原发肿瘤症状不明显或原发灶尚不明确,而以血液学改变为首发或为主要临床表现者,易误诊和漏诊。笔者对5所医院收治的已行骨髓穿刺和临床确诊的8例MCBM的临床及血液学资料,结合国内相关文献分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组8例均为住院患者,其中男5例,女3例;年龄28~81岁,中位年龄47岁,以40~60岁居多。原发肿瘤:肺癌2例(小细胞肺癌、腺癌各1例),乳腺癌…     

慢性重型乙型肝炎患者QT间期延长意义初探

目的:探讨慢性重型乙型肝炎患者QT间期延长的临床意义。方法:选择30例慢性重型乙型肝炎患者(50例次)及30例慢性肝炎患者为对照组,对其心电图结果进行分析。结果:心电图改变呈多样性,尤以QT间期延长发生率高;慢性重型乙型肝炎组QT间期延长发生率与慢性乙型肝炎组比较,差异有非常显著性(P<0.001),而且这种变化与慢性重型乙型肝炎其他期间比较差异也具有非常显著性(P<0.005)。结论:慢性乙型肝炎患者QT间期延长的发生率与病情严重程度相平行,在治疗过程中应避免或减少使用能使QT间期延长的药物,QT间期可以作为慢性重型乙型肝炎严重程度的指标之一。     

β-内酰胺类抗菌药物皮试的国内现状调查

目的:了解国内医院β-内酰胺类抗菌药物的皮试现状,为推进该类药物皮试规范管理提供参考。方法:采用问卷调查和访谈相结合的方式,对国内34家妇女儿童专科医院及21家综合性医院的医护人员、药师和药学部门负责人进行调查,并对数据进行统计和分析。结果:共发放调查问卷55份,回收有效问卷55份,有效回收率为100%;对10家医院的问卷填报人访谈完成良好。各家医院β-内酰胺类抗菌药物皮试比例为19%~100%,平均75%。所有医院均对青霉素类注射剂进行皮试。8家医院对口服青霉素类药品未进行皮试。54家医院(剔除仅有1种抗菌药物品种的1家医院)中,进行头孢菌素类注射液皮试的医院有50家,比例为93%。4家医院对口服头孢菌素类进行皮试,10家医院对碳青霉烯类进行皮试,3家医院对单环β-内酰胺类进行皮试。皮试液种类、皮试液剂量及浓度不一。皮试方法均为皮内注射。26家医院有β-内酰胺类抗菌药物皮试文件统一规定,28家医院无相应规定,1家医院仅对青霉素类皮试有规定。11家医院提供了可查询的近3年β-内酰胺类抗菌药物皮试次数共2 727 714例次,平均每家医院每年82 658例次。23家医院提供了近3年β-内酰胺类抗菌药物输液反应例次共6 187例次,每家医院平均每年约90例次。6家医院提供了按药品化学结构分类统计的数据,总计头孢菌素类皮试次数超过了108万例次,达到了青霉素类皮试次数的2倍多,头孢菌素类皮试消耗大量的人力物力并造成环境污染。结论:目前国内β-内酰胺类抗菌药物皮试执行情况差异较大,尤其是有争议的头孢菌素类药物皮试,有待进行统一规范,以促进抗菌药物合理使用和结构合理化。     

化疗引起的神经性病理性疼痛：预防与治疗

化疗引起的周围神经病变（CIPN）性疼痛可大大降低患者生活质量,造成或加重抑郁、失眠、疲劳和其他症状,导致化疗剂量的改变,甚至化疗终止。化疗患者发生CIPN性疼痛的比例从40%到70%不等。目前在CIPN的治疗上没有很好的方法。中枢神经系统的药物在治疗CIPN的使用证据尚不充分。治疗CIPN还要依赖于阿片类药物,但效果也不是很理想,且阿片类药物的使用受到诸多限制。度洛西汀是唯一被证明有效的非阿片类药物。通常用于治疗神经性疼痛的药物,如阿米替林、加巴喷丁和普瑞加林,在CIPN治疗中似乎并不比安慰剂好。一些抗抑郁药和抗惊厥剂在某种程度上起作用。     

1例完全离断的断腕再植术后康复训练的护理

<正>断肢再植是指将完全离断或不完全离断的肢体采用显微外科技术对其进行清创血管吻合,骨骼固定,肌腱和神经修复,使其存活并最大程度地恢复其功能[1]。手是完成日常生活和工作的重要部位,手术的成功关键取决于术后的康复锻炼,     

瑞舒伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死患者hs-CRP及NO水平的影响

目的观察瑞舒伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法 163例脑梗死急性期患者随机分为4组,A组36例,普通治疗;B组40例,每晚加服瑞舒伐他汀10mg;C组42例,服普罗布考250mg;D组45例,联合服用瑞舒伐他汀和普罗布考,均治疗14d。观察治疗前、治疗后7d、14dhs-CRP、NO的变化等生化指标变化。结果 (1)与治疗前比较,各组治疗后hs-CRP均有下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);B、C、D组hs-CRP下降较A组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7、14d,D组hs-CRP水平明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)各组在治疗7d、14dNO较治疗前均有升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7d和14d,B、C、D组NO水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14d,D组NO水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前hs-CRP与梗死体积显著正相关(r=0.724,P<0.01),与神经功能缺损评分呈正相关(r=0.437,P=0.001)。治疗前NO与梗死体积呈显著负相关(r=-0.797,P<0.01)。结论血浆hs-CRP、NO与急性脑梗死的严重程度密切相关,瑞舒伐他汀、普罗布考能明显降低ACI患者血浆hs-CRP水平,升高NO水平,两药联合应用的疗效优于单药。     

发热、间断意识障碍

病历摘要患者男,44岁,主因＂发热、间断意识障碍4 d,加重伴晕厥10 h＂于2010年11月4日收住我院神经内科。患者4 d前无明显诱因出现发热,体温37.5℃,伴食欲减退、乏力。同时家人发现其间断性反应迟钝,言语不利,一过性神智恍惚,持续约1 min,无肢体活动障碍。10 h前突然出现晕厥,     

水分测定仪测定食品中水分的含量

目的建立食品中水分含量的快速测定方法。方法利用水分测定仪直接测定食品中水分含量,并与直接干燥法测定结果进行比较。结果水分测定仪法测定湿粉、海带、腊肠、冬瓜糖等样品中水分含量其相对标准偏差(RSD%,n=7)为0.29～1.16,与直接干燥法测定食品中水分结果比较P>0.05两种方法无显著差异。结论水分测定仪测定食品水分快速、准确,适合食品中水分的测定。     

循证护理在腔镜下甲状腺切除术后预防并发症中的应用

应用循证护理的方法,查阅文献选出最佳证据,指导腔镜下甲状腺切除术后患者的护理方法,使护理措施科学化,有效预防和减少了并发症的发生,提高患者的生活质量,促进了患者早日康复.