李元文病、证、症结合与分治治疗皮肤病经验

李元文教授结合中医临床体会将皮肤病的病、证、症的关系从人体气血变化与病邪相争的多维变化方面加以概括。在皮肤病的治疗过程中李教授强调疾病初期辨病为主,中期病证同治,后期辨证、识症为重。在治病和治证上有合有分,辨病贵在核心病机的把握,辨证贵在阴阳气血的调整。病和证均由症状确立,针对症状治疗是提高疗效的关键。     

中药品质一致性评价探索

目的：针对目前中药品质评价存在的诸多问题,建立适合中药产业化发展的一致性评价体系。方 法：基于中药自身的特殊性,结合当前中药品质评价的先进技术手段,通过构建中药品质一致性评价体系,为探 索新的品质评价方法寻求突破口。结果：提出了一种新的中药品质评价模式,即通过采用“性状评价+化学评 价+生物评价”三者相结合,建立统一评价模式,将各项指标性成分有效完整结合起来,实现对中药品质的整体 一致性评价。结论：该探索为保证中药品质的一致性评价提供一定借鉴与思考。     

试论四乌鲗骨一藘茹丸对月经病的双向调节作用

四乌鲗骨一藘茹丸出自《素问·腹中论》,是《黄帝内经》(以下简称《内经》)一书中为数不多、药味及剂量均较明确的方剂之一。在现代,本方多用于崩漏倾向性月经病的治疗之中,但观《内经》原书,本方却是被用来治疗血枯经闭之症。二者看似截然对立,然而在临床使用中却均能取得良效。追溯方剂发展沿革,探究疾病病机关键,明确肾虚血瘀是双向调节作用之关键,分析方剂组方规律,意在将本方作用的双向性统一起来,为本方的临床使用提供更广阔的思路。     

从痰瘀论治非创伤性股骨头坏死验案举隅

<正>股骨头坏死(osteonecrosis of the femeral head,ONFH)又称股骨头无菌性坏死,是由于多种原因导致股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。股骨头坏死在中医学中属"痹证""骨蚀"范畴。大部分股骨头坏死的患者都要经历一个慢性反复的病程。     

清肺解毒饮治疗肺胃蕴热型痤疮临床研究

目的 评价清肺解毒饮治疗肺胃蕴热型痤疮的疗效.方法 将符合入选标准的93例女性痤疮患者按随机数字表法随机分为3组,每组31例.观察组口服清肺解毒饮,中药对照组口服丹参酮胶囊,西药对照组口服醋酸环丙氯地孕酮,3组均治疗4周.采用ELISA法检测血清双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)、IL-6、IL-8水平,观察治疗前后的皮损变化,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效.结果 治疗后,观察组血清DHT[(56.94±15.74)pg/ml比(74.48±18.53)pg/ml,t=2.089]、IL-6[(22.84±11.77)pg/ml比(30.37±14.50)pg/ml,t=2.135]、IL-8[(22.64±7.38)pg/ml比(29.54±9.65)pg/ml,t=2.057]水平均低于中药对照组(P<0.05).治疗后,观察组皮损消退率[(65.4±15.0)%比(44.7±12.9)%、(42.7±13.6)%,F=6.862]与综合证候有效率[(57.2±12.6)%比(46.3±12.8)%、(44.8±11.7)%,F=5.322]均高于中药对照组与西药对照组(P<0.05).观察组与中药对照组均未见明显不良反应,西药对照组有1例恶心.结论 清肺解毒饮可降低女性肺胃蕴热型痤疮患者血清DHT、IL-6、IL-8水平,提高皮损消退率与综合证候有效率,疗效优于口服丹参酮胶囊或醋酸环丙氯地孕酮治疗.     

北京中医药大学东方医院规模发展战略与多院区管理模式浅析

本文以北京中医药大学东方医院创建"一院三区"布局为例,对中医院"一院多区"的组织结构变革、分院区医疗功能定位、成本预算管控、人员绩效与人才培养、多院区一体化信息平台建设等一系列管理上的重点与难点进行分析与解答,通过总结经验,对"一院多区"的管理模式进行有益探索.     

中国南方喀斯特地貌药用植物保育策略

中国南方喀斯特地貌作为重要的世界自然遗产组成部分,孕育着丰富的药用植物资源。然而石漠化和人为过度掠夺加剧了对药用植物的危害,特别是濒危野生药用植物种质资源多样性受到威胁。本文通过分析药用植物对喀斯特地貌独特环境的响应特点,结合药用植物资源生态学特征,以保护与恢复中国南方喀斯特地貌药用植物物种和药效为目标,探讨药用植物资源保护、物种信息提取以及复育技术和方法,为促进中国南方喀斯特退化生态系统的恢复重建,推动药用资源的可持续开发利用提供参考。     

液质联用鉴定单面针中的化学成分

目的:利用LC-MS分析技术快速鉴定单面针中的生物碱结构。方法:采用XAqua C_8色谱柱(150 mm×2.1 mm,5μm);以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱;体积流量:0.3 mL·min~(-1);ESI源正离子模式检测;根据对照品的裂解规律和参考文献推测生物碱的结构。结果:从单面针的甲醇提取物中鉴定了20个化合物结构。结论:LC-MS方法能快速、准确地鉴定单面针中的化学成分,为单面针活性成分的开发利用提供科学依据。     

复方阿胶浆与重组人促红细胞生成素改善化疗相关性贫血临床研究

目的:观察复方阿胶浆与重组人促红细胞生成素在改善恶性肿瘤患者化疗相关性贫血中的效果。方法:将76例已经接受化疗并出现化疗相关性贫血的恶性肿瘤患者随机分为复方阿胶浆组与rhEPO组,复方阿胶浆组给予复方阿胶浆;rhEPO组静脉注射益比奥(注射用重组人促红细胞生成素)。2组均持续治疗6周。治疗开始前和每2周采集清晨空腹静脉血检测血细胞指标红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板计数(BPC)及血红蛋白(Hb)浓度以及T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+和CD8~+,比较分析2组的差异。记录并统计比较2组治疗前后贫血等级分布及治疗过程中的不良反应发生情况。结果:2组WBC水平均升高,且复方阿胶浆组升高趋势更明显,差异均有统计学意义(P0.01);在42天时,复方阿胶浆组高于rhEPO组,差异有统计学意义(P0.05)。2组RBC相对于治疗前均升高,呈升高趋势,差异有统计学意义(P0.01);2组Hb浓度均升高,呈升高趋势,差异有统计学意义(P0.01)。且rhEPO组RBC及Hb浓度均在14天时高于复方阿胶浆组,差异有统计学意义(P0.05),在28天和42天时,差异无统计学意义(P0.05)。2组BPC均升高,呈升高趋势,差异有统计学意义(P0.01);但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组贫血等级分布情况在治疗前后分别比较,差异均无统计学意义(P0.05);rhEPO组不良反应出现率13.2%(5/38),复方阿胶浆组无不良反应出现。治疗42天后,复方阿胶浆组T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且复方阿胶浆组T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+分别与rhEPO组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方阿胶浆改善化疗相关性贫血相对于人重组促红细胞生成素初期见效较慢,但中长期疗效相同,且无不良反应出现,同时可在一定程度上增强患者免疫功能。