重庆市中学生饮食行为调查及其影响因素分析

目的:了解重庆市中学生的饮食行为,并分析影响学生饮食行为的相关因素,为有针对性地对中学生进行饮食行为教育提供科学依据.方法:采用分层多阶段整群抽样方法,对2 358名中学生的营养知识、态度和饮食行为进行调查,利用非条件Logistics逐步回归分析饮食行为的影响因素.结果:86.64%的中学生存在不良饮食行为习惯,16...     

童渊安汤合鼻负压置换法治疗儿童慢性鼻窦炎72例

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病.随着鼻窦内窥镜的发展,成人慢性鼻窦炎在鼻内镜下行鼻窦功能性手术取得了较好的临床疗效,由于儿童的鼻腔、鼻窦结构发育尚未完善,手术治疗常不作为临床第一选择,临床上多主张以保守治疗为主,但由于儿童体质的特殊性,目前临床上保守治疗疗效不甚满意,笔者以童渊安汤合鼻负压置换法治疗儿童鼻窦炎,疗效满意,现报道如下.     

脑小血管病致认知障碍的危险因素研究进展

脑小血管病(cerebral?small?vessel?disease,CSVD)是脑内小血管病变所导致的一系列综合征,可表现为认知功能下降、步态异常、情感障碍等症状,其中认知损伤是其主要特点.CSVD所致认知障碍是血管性认知障碍的主要亚型,而血管性轻度认知障碍是正常认知与血管性痴呆的过渡阶段.早期的预防与治疗,可延缓上述病程的进展,改善患者的预后.CSVD起病隐匿,对认知的损害与血压、血管硬化、血脂、尿酸、同型半胱氨酸、炎症等因素相关.本文就CSVD致认知障碍相关危险因素的研究进展做一综述.     

3.0T磁共振三维容积内插屏气序列在骨骼模型重建中的应用

目的利用3.0T磁共振三维容积内插屏气序列(3D-Vibe)数据进行骨重建并评价其精准性。方法借助计算机辅助设计及增材制造技术制备不同型号的中空树脂模型。预先在1 000.00 m L纯水中加入3.75 g NiSO46H2O、5.00 g Na Cl及10 m L碘普罗胺注射液制成灌注液,在扫描开始前注入中空模型中并密封,保证模型内部完全充盈,然后针对同一模型分别进行CT、常规磁共振序列(T1WI-TSE、T2WI-TIRM)、3D-Vibe各向同性序列及3D-Vibe各向异性序列扫描。利用Mimics对不同扫描参数所得的数据进行三维重建,得到对应的数字模型。将所有模型置于同一坐标原点,通过计算重建模型与原始模型间的匹配度评价重建模型的精准性,利用统计学方法进行比较。最后将筛选出的磁共振序列用于制备新西兰大白兔股骨干模型并参照实物对重建模型的外观进行主观及客观评价。结果树脂模型的重建结果提示CT组与T1WI-TSE及T2WI-TIRM组模型间匹配度比较,差异均有统计学意义(P0.01); 3D-Vibe各向同性组与3D-Vibe各向异性组重建模型间匹配度比较,差异有统计学意义(P0.05); CT组与3D-Vibe各向同性组模型间匹配度比较,差异无统计学意义(P0.05); T1WI-TSE与T2WI-TIRM组模型间匹配度比较,差异无统计学意义(P0.05)。股骨模型重建结果提示3D-Vibe各向同性组模型匹配度优于常规序列组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 3D-Vibe各向同性磁共振数据可用于股骨3D打印模型的重建。     

人骨髓间充质干细胞向成骨细胞和成软骨细胞分化的能力

背景：利用骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)的多向分化性，选择合适的生物材料和适当的生长因子联合应用，可达到修复组织缺损的目的，MSCs细胞具有取材方便，对身体健康损害小，来源于自体干细胞诱导构建的组织不存在MHC限制等优点，所以日益受到人们的重视。目的：探讨人骨髓间充质干细胞向成骨和成软骨细胞诱导分化的能力。设计：单一样本研究。单位：苏州大学附属儿童医院骨科，苏州大学生命科学院生物技术研究所。材料：RPMI1640完全培养基，地塞米松，β-甘油磷酸钠，抗坏血酸，鼠抗人一抗，羊抗鼠二抗，链球菌亲和素(三抗)，DAB(1：50)，100mL／L胎牛血清，维生素C，转化生长因子-β1(TGF-B1)等。方法：选用不同代次的MSCs细胞，分别使用成骨和成软骨条件培养基培养，观察细胞的形态学变化，同时采用细胞化学和免疫组化的方法检测碱性磷酸酶，钙盐沉积，糖胺多糖分泌和I，Ⅱ胶原的表达。主要观察指标：骨髓基质干细胞向成骨细胞分化；骨髓基质干细胞向成软骨细胞分化。结果：MSCs细胞在地塞米松、维生素C和β-甘油磷酸钠的作用下，15d后可见细胞变为多边形，ALP和Ⅰ型胶原染色阳性，形成钙结节，表现成骨细胞分化特点；而在维生素C和TGF-β1的作用下，7d可见细胞多为圆形，糖胺多糖和Ⅱ型胶原染色阳性，表现成软骨细胞分化特点。但细胞分化特征的表达随细胞增殖有减弱趋势。结论：在一定培养条件下成功诱导人MSCs细胞向成骨和成软骨细胞分化，为进一步研究打下基础。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折

目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的方法和疗效。方法采用弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折32例。结果 32例均获随访,时间5～12个月,骨折全部愈合。按Flynn评分标准:优26例,良6例。无骨不愈合、畸形愈合和骨骺损伤等。结论弹性髓内钉内固定具有微创、不累及骨骺、并发症少等特点,是治疗儿童股骨干骨折的有效方法。     

利用重力纠正已撤导丝 PICC 导管异位的临床效果观察

目的：探讨利用重力已撤导丝 PICC 导管异位的复位的临床效果。方法符合纳入标准69例患者。 PICC 导管异位同侧颈内、锁骨下和头臂静脉复位方法是患者直立位或床头抬高约45°并面向置管对侧卧位,即异位的导管尖端侧的身体位于侧卧位的上方。导管异位对侧锁骨下、头臂和颈内静脉方法是患者直立位或床头抬高45°并面向置管侧卧位,即异位的导管尖端侧的身体位于侧卧位的上方。复位后12 h 或24 h 拍胸片定位。统计学方法采用 SPSS 19.0统计学软件进行统计分析,导管异位复位成功率的比较应用 X2检验。结果本组69例中64例复位成功,成功率92.8%,经 X2检验 P =0.637,无显著性意义。结论患者取半侧卧位,使导管头端走向的反向体位,通过血液动力学和重力作用,使导管头端向靶血管漂移,起到复位效果,降低了并发症,避免了非正常拔管,因此,是纠正已撤导丝 PICC 导管异位有效、可行的方法。     

信息技术在新生儿身份识别体系中的应用研究

目的探讨信息技术在新生儿身份识别及核对中的应用效果。方法引进手腕带打印设备、身份证真伪识别设备、电子信息系统、条形码技术在患儿入院、探视、出院等多个环节中进行身份核对。结果从患儿入院时的交接,入院后腕带的佩带、床头信息卡的打印、住院期间及出院时与家属的身份核对等环节中实现了全面的信息化核对,患儿身份存在的安全隐患从2015年1~6月的20.6%下降至2015年7~12月的3.3%,降低了17.3%,身份核对的准确率达到100%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论将信息技术应用于新生儿身份识别体系中,提高了新生儿身份核对准确率,减少了护理不良事件的发生,降低了护理安全隐患,提高了护理满意度。     

社区护士高血压规范化管理实施障碍的质性研究

目的深入了解目前社区护士实施高血压规范化管理存在的障碍,为更好地开展高血压预防护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,对广州市10个社区卫生服务中心的10名从事有关高血压社区护理工作的护理人员进行深入访谈。结果影响社区护士对社区高血压患者进行规范化管理的因素有:社区护士自身知识与能力缺陷;社区护理人员配置不合理;政府及社会各部门支持力度不足;社会问题影响居民配合程度。结论目前社区护士在实施高血压规范化管理中存在较大障碍;要强化社区护士健康教育理论知识及技能培训,动员外部力量的参与和支持,促进高血压规范化管理。     

小儿17例多系统脏器衰竭治疗

1.男103例,女76例,男女之比是1.35∶1。年龄1岁以内88例,占49.1%。2.病种:暴脑102例中毒痢41例、次之为输液反应17例,坏死性小肠炎和大叶性肺炎分别是8与5例。3.脏器衰竭与发病时间:发病24小时