急性心肌梗死院前与院内尿激酶静脉溶栓的对比研究

我院ＣＣＵ病区与北京市东城区急救站开展院站联合 ,建立“急性心肌梗死安全绿色通道”进行院前早期 (2ｈ内 )静脉溶栓 ,并对药物治疗无效的Ⅲ度房室传导阻滞及窦性停搏的危重病人进行院前床旁临时心脏起搏器植入等有效救治措施。现将与院内尿激酶静脉溶栓对比研究报告如下。1　资料与方法1 1　对象　选择 1998年 8月～ 2 0 0 1年 12月 ,北京市东城区急救站接诊的 6 5例和北京市第六医院ＣＣＵ病区收住的 4 1例急性心肌梗死病人共 10 6例 ,平均年龄 (6 5± 6 )岁。男 5 0例 ,女 5 6例。下壁 9例 ,前壁 10例 ,前间壁 8例 ,下壁 +正后壁 5例 ,…     

低剂量胸部CT诊断质量的探讨

如何在降低CT检查对患者的辐射剂量时保证诊断质量是近年放射影像关注的重点.近10年来国外报道关于螺旋CT儿童头、体部检查,减少放射剂量问题[1].近几年国内外又对成人胸部螺旋CT采用低放射剂量进行肺癌普查进行了相关报道[2].我院在非螺旋CT肺部检查中,对降低放射剂量与保证影像质量方面进行了研究,现报告如下.     

二维超声多普勒诊断心内膜垫缺损8例报告

心内膜垫缺损又称房室共道畸形,是一组累及房间隔、房室瓣和室间隔的较少见的复合性先天性心脏畸形。多数学者将其分为部分型和完全型二大类。因临床表现复杂,诊断较困难。现将我院1991～1994年应用多普勒超声心动图诊断的8例体会报告如下。     

高分辨率超声在侧胸皮瓣成型术血流动力学检测中的应用

目的利用高分辨率超声探讨侧胸皮瓣成型术前及术后的血流动力学的变化特点，判断皮瓣的预后。方法采用Acuson Sequoia 512血流显像仪行二维彩色血流分布特征检测胸外侧动脉及其皮支，再采用彩色多普勒(PWD)探测拟行皮瓣区血管的血流动力学指标。手术后2h、1天、3天、5天、7天、12天、21天、30天运用彩色多普勒超声仪探测皮瓣区二维彩色血流分布状况及血流动力学变化，术后30天，切取整块皮瓣行皮瓣墨汁灌注。结果Vmax、Vmean术后2h略高于术前水平，术后1-7天明显高于术前水平，并于5-7天达峰值流速，术后12、21天呈明显下降趋势，术后第30天基本恢复术前水平；PI、RI、S／D术后1-7天虽低于术前水平，但呈逐渐上升趋势，术后30天基本恢复术前水平。侧胸皮瓣成形术后5天，皮瓣成活面积100％。结论应用高分辨率超声，对于术后动态监测皮瓣区微循环血供变化，判断皮瓣的预后及早发现血管危象具有重要临床意义。     

泰国家庭护理见闻

2001年6月应泰国清迈大学护理学院邀请,我们对该校进行了为期一个月的考察访问,考察期间,我们通过参观社区.与家庭护士一起进行家庭护理,以及听取学院教师的介绍.对泰国的家庭护理情况有了较深的了解.     

安全文化在儿科监护室管理中的应用

为了提高儿科监护室的护理安全,控制护理缺陷和差错事故的发生,对护理工作中存在的不安全因素进行分析,将建设安全文化作为一种管理思路运用到护理管理工作中去,提出相应的预防措施,保证护理质量。     

高血压性脑出血的统计分析

目的：探讨脑出血的相关因素和转归。方法：以2005～2006两年间485例入院治疗的脑出血患者为研究对象，进行研究。结果：脑出血与高血压的有效控制与否相关。结论：高血压知晓率低，有效控制血压，可以预防出血，降低致残。     

超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效及相关危险因素分析

目的:探讨痤疮凹陷性瘢痕使用超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗效果及可能的危险因素。方法:随访2007年3月到2010年1月收治的痤疮凹陷性瘢痕患者33例,并结合临床特点分析疗效影响因素并找出危险因素。结果:超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷     

持续缓慢血液透析滤过在慢性乙型肝炎重型晚期治疗中的应用价值

目的　应用持续缓慢血液透析滤过技术 (CHDF)治疗慢性乙型肝炎重型晚期患者 ,探讨其在肝脏支持及并发症处理方面的应用价值。方法　治疗组 4 2例慢性乙型肝炎重型晚期患者 ,或有并发症或多器官功能障碍综合征 (MODS)或多器官衰竭 (MOF) ,经CHDF治疗 116次 ,平均 3.2次 /人 ,比较治疗前后临床表现 ,肝功能 ,血常规 ,血氨 ,凝血功能指标 ,尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Cr)、电解质及酸碱平衡等指标。对照组 36例同类患者。结果　CHDF治疗能提高患者短期生存率 ,对肝脏有一定的支持作用 ,对清除血氨 ,治疗II°以下肝性脑病 ,缓解脑水肿、全身性炎性反应综合征 (SIRS) ,改善肾功能 ,调整电解质及酸碱平衡 ,提高晶体渗透压 ,治疗浮肿和腹胀 ,创造补液空间等方面具有较好的治疗效果。同时具有较好的治疗安全性。结论　CHDF治疗在肝脏支持方面有一定的作用 ,但其在并发症、MODS、MOF的处理方面具有较大的应用价值     

重症急病房内科病人感染问题

小结:重症急病房中的治疗,可以分为特异性与非特异性治疗二种。在这种病房里,希望得到已经确定其病原菌而住院治疗的病人是很少的。对于混合感染病者,抵抗力十分衰弱的病者,以及深部感染病者等要完全肯定什么是它们的病原菌是十分困难的。在这种情况下,可以根据病者的临床症状;可能的病原菌谱;以及抗菌素的作用和副作用等来全面考虑,并确定其化疗方案。如果过去常用氨苄青霉素(Ampicillin)联合苯唑青霉素(Oxacillin),先锋霉素Ⅰ(Cephalothin),羧苄青霉素(Carbenicillin),