充血性心衰患者血清甲状腺激素水平变化及其意义

我们测定了２６例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者的血清甲状腺激素水平，旨在探讨其临床意义。资料与方法：ＣＨＦ组２６例，男１７例，女９例；年龄３６～７２岁（平均４８±１６岁）。原发病为扩张型心肌病５例，风心病８例，冠心病７例，先心病３例，肺心病３例。心功能...     

运动对老年人肺功能的影响及其机制

老年人运动时肺功能的适应能力减弱，每分通气量，氧摄入量，二氧化碳排出量，每搏摄氧量，氧通气当量，二氧化碳通气当量等均随年龄增长而减小，通气速度随年龄增长面减慢。坚持体育锻炼能显著改善肺通气功能，使上述参数逆转。     

肝硬化并上消化道出血与胃部疾病关系

我们对肝硬化门脉高压与胃部疾病的关系尤其是肝硬化合并上消化道出血与胃部病变之间的关系进行了回顾性研究，报告如下。１．临床资料：我院自１９９０年至１９９６年６月对４４６例（含门诊病诊）肝硬化门脉高压患者进行胃镜检查。其中２４８例合并上消化道出血者中１７...     

28例老年人肺栓塞临床分析及误诊原因探讨

目的 提高对肺栓塞的认识并探索误诊原因。方法 通过临床表现、实验室检查、X线胸片、肺核素显像等方法，对28例老年人肺栓塞患者进行回顾性分析，并比较了老年肺栓塞与非老年肺栓塞患者在病因学、临床表现及误诊方面的差异。结果 老年人易发肺栓塞的因素为：下肢深静脉血栓、恶性肿瘤、外科手术及创作、卧床＞3d和高血压等，老年组肺栓塞的误诊率高于非老年组，误诊率高达60．7％，最易误诊为肺炎，其次为心肌梗死。医师的认识不足是造成误诊的主要原因。结论 肺栓塞在老年人中常见且容易造成误诊，应引起临床医师的充分重视。     

新型颧弓骨折内固定器的模拟设计及生物力学研究

目的:利用计算机模拟设计一种新型颧弓骨折内固定器,并通过有限元方法对其固定效果进行生物力学分析。方法:利用螺旋CT扫描图像,在Mimics软件中进行颧弓的三维重建,Geomagic软件完成曲面重构,在UG NX5.0中设计新型内固定器并建立颧弓骨折内固定的三维有限元模型,沿X轴正向,对模型外侧进行集中力加载,大小分为10N、30N、60N、90N、120N、150N六个级别,记录分析该有限元模型在不同工况下的应力及位移情况。结果:成功模拟设计出一种新型颧弓骨折内固定器,建立颧弓骨折内固定三维有限元模型,单元数52977,节点数87116。模型应力主要分布在固定器上,模型最大位移部位位于中间骨折段下端,固定器稳定可靠,能提供有效的支撑作用,防止颧弓再移位。结论:模拟的颧弓骨折内固定器固定效果满意,为今后该固定器的设计提供建模基础并对其可行性进行初步验证。     

药物流产不全清宫后服用屈螺酮炔雌醇片的临床疗效评价

目的探讨药物流产不全清官术后即日口服屈螺酮炔雌醇片的临床疗效。方法将64例药物流产不全清宫后患者随机分为两组,观察组32例．在预防感染及促进子宫收缩的基础上于清宫后即日口服屈螺酮炔雌醇片,连续服用21d;对照组32例,仅术后口服同剂量同种抗生素预防感染及促进子宫收缩3d。结果观察组子宫内膜恢复明显优于对照组（P〈0．05）,出血量明显减少,出血时间明显缩短,月经恢复快,宫颈管粘连及官腔粘连的发生率低。结论药物流产不全清宫后即日口服屈螺酮炔雌醇片可以促进子宫内膜修复,月经复潮快,可降低药物流产不全清宫后并发症的发生率,可作药物流产清宫后的常规用药。     

质子泵抑制剂与硫糖铝对危重患者呼吸机相关性肺炎影响的研究

目的探讨降低呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率的方法。方法选取符合人选标准的接受气管插管机械通气的患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,两组患者的常规治疗方法相同,研究组应用硫糖铝混悬液2g,3次／d鼻饲;对照组应用泮托拉唑40mg,2次／d静脉滴注。记录急性上消化道出血（AUGIB）和VAP的发生情况。结果两组患者轻中度AUGIB（黑便和咖啡色胃液）的发生率比较,差异无统计学意义（P〉O．05）：对照组VAP的发生率明显高于研究组（P〈0．05）。结论对于有轻中度应激性溃疡风险的患者,应用硫糖铝在较好预防AUBIG发生的同时可明显降低发生VAP的风险。     

高效液相色谱法测定尪痹胶囊中芍药苷含量的不确定度评定

目的：建立高效液相色谱法测定尪痹胶囊中芍药苷含量的不确定度评定方法,找出影响不确定度因素。方法根据检验过程,建立数学模型,分析影响不确定度因素来源,通过不确定度的量化分析,得出扩展不确定度。结果本实验的扩展不确定度为0.105 mg（k=2）。结论高效液相色谱法测定尪痹胶囊中芍药苷含量的不确定度主要由对照品称量和测得色谱峰面积引入。     

螺旋CT在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用观察

目的：探讨螺旋CT在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）诊断中的临床应用价值。方法对56例临床诊断为HIE的患儿进行头颅CT扫描,对其临床分度和CT分型进行比较分析。结果本组HIE患儿临床分度与CT分型对比分析,临床分度与CT分型的符合率是：轻度60.00%,中度75.86%,重度70.59%,临床分度与CT分型差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 HIE患儿头颅临床分度与CT分型有一定相关性,但也有差异性,两者综合评价可作出较明确诊断,为临床的早期诊疗提供重要依据。     

23例仅C3沉积的儿童原发性肾病的临床病理特征

目的:通过回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院肾组织病理免疫荧光仅有C3沉积(≥2+)的肾病患儿的临床及病理特点,以加深对儿童以C3沉积为主的原发性肾病的认识.方法:选取首都医科大学附属北京儿童医院肾活检病理结果仅补体C3沉积(≥2+),不伴免疫复合物沉积或仅有少许IgM沉积的原发性肾病患儿.收集患者临床、病理信息及肾功能、补体C3,C4水平等资料.同时记录治疗及转归.结果:病理提示仅C3沉积(≥2+)的原发性肾病患儿23例,包括急性链球菌感染后肾炎7例,无明确病因的肾炎综合征6例,肾炎型肾病综合征7例,反复发作性肉眼血尿3例.其中补体C3降低者20例.23例患儿中病理表现为毛细血管内增生性肾炎11例,局灶增生性肾炎1例,新月体肾炎1例,增生硬化或硬化性肾炎6例,膜增生性肾炎4例.免疫荧光C3强度2+9例,3+14例,内皮下、上皮下、系膜区均可见沉积.随访中大部分肾功能正常,6例患儿就诊即出现严重肾功能不全者,预后不佳.结论:以C3沉积为主的肾病患儿临床与病理表现多种多样,预后与病理改变有关.