2011年第三届国际大疱性皮肤病学术研讨会通知

上海市医学会皮肤科专业委员会、上海交通大学医学院附属瑞金医院定于2011年10月15日在上海瑞金医院召开“第三届国际大疱性皮肤病学术研讨会”。届时国际大疱病专家美国宾夕法尼亚大学皮肤科主任JohnStanley、美国埃默里大学皮肤科与细胞生物学系教授AndrewKowalczyk和日本庆音大学皮肤科主任MasayukiAmagai等将出席会议进行专题报道.     

利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗难治性大疱性皮肤病临床分析

目的:观察利妥昔单抗(联合糖皮质激素)治疗难治性大疱性皮肤病的临床疗效及不良反应.方法:14例确诊的难治性大疱性皮肤病(8例寻常型天疱疮、3例大疱性类天疱疮、2例获得性大疱性表皮松解症、1例红斑型天疱疮)患者,按体表面积375 mg/m2静脉滴注利妥昔单抗,每周1次,共4次(第1、8、15、22天).治疗前均做血、尿常规,肝、肾功能,血脂,血糖,电解质,免疫球蛋白,血清疱病特异抗体及外周血流式细胞仪CD3、CD19、CD20细胞计数等检查,并在治疗中以及治疗结束后定期复查.结果:14例患者中11例完全缓解,3例部分缓解.完全缓解的11例患者中,2例已完全停药;其余患者糖皮质激素逐渐减量中.3例部分缓解患者,皆已停用所有药物,皮损仅在外力碰撞后出现.出现2例复发病例;还有1例在治疗后3个月因肺部感染死亡.结论:利妥昔单抗(联合糖皮质激素)治疗难治性大疱性皮肤病有明确的疗效,且不良反应较少.     

肺结核大咳血患者22例的护理效果观察

目的 探讨护理干预对肺结核大咳血患者的临床效果影响.方法 将22例肺结核大咳血患者按照入院顺序随机平均两组.两组患者均观察咳血早期征兆以及咳血期特点,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予针对性的心理护理.结果 经过我们的护理,两组患者都有不同程度的恢复,但实验组在用药副反应,转归率,复发率等方面均显著优于对照组(P<0.05).结论 肺结核咳血发病突然,后果严重,需要护理人员仔细的观察其临床症状,并结合基础护理和针对性的心理护理,以提高患者的生活质量,促进患者的早日全面康复.     

多西环素与平阳霉素治疗儿童大囊型淋巴管畸形的比较研究

目的比较注射用盐酸多西环素与注射用盐酸平阳霉素治疗儿童大囊型淋巴管畸形的临床疗效。方法选取2012年1月—2017年6月天津市儿童医院治疗的60例大囊型淋巴管畸形的患儿作为研究对象,将患儿根据治疗药物的不同分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组在DSA透视下经皮注射注射用盐酸平阳霉素8 mg、碘海醇注射液4 mL与生理盐水4 mL组成的混合液,完成后摄片,平阳霉素用量为从病变中吸出体积的1/3～1/2,但总量不超过8 mg。治疗组在DSA透视下经皮注射注射用盐酸多西环素0.1 g、碘海醇注射液2.5 mL与生理盐水2.5mL组成的混合液,完成后摄片,多西环素用量为从病变中吸出体积的1/3～1/2,但总量不超过250 mg。所有患儿均于治疗后4周随访,4周后若患儿未达治愈标准可重复进行,3～5次为1个疗程,术后随访18个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组瘤体体积变化情况和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.0%、96.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组病变瘤体体积均显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组病变瘤体体积显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,对照组和治疗组的不良反应发生率分别为33.3%、10.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论多西环素治疗儿童大囊型淋巴管畸形的疗效优于平阳霉素,可以显著减少病变瘤体体积,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

人间鼠疫疫情中基于舆情通的网络舆情监测

目的探索人间鼠疫疫情中网络舆情监测方法,为其他人间鼠疫疫情网络舆情监测提供借鉴。方法基于人间鼠疫疫情中的网络数据,利用舆情通平台分析,对人间鼠疫疫情的网络舆情进行部分展示。结果舆情通系统可监测人间鼠疫疫情的网络舆情变化,通过网络大数据分析获得可视化舆情信息。结论舆情通系统可用于人间鼠疫疫情网络舆情监测,掌握网络舆情的发展和走向,为网络舆情管控赢得时机。     

抓住机遇 迎接结核病防治大数据的新时代

韶光流转,盛世如约。从《防痨》(月刊)1934年创刊至今,《中国防痨杂志》在中国防痨协会的领导下,已走过85年的光辉历程。期间,杂志经历过数次停刊、复刊,历经岁月的洗礼,逐渐发展,日益壮大。回望历史,波澜壮阔;展望未来,前程辉煌。《中国防痨杂志》自创刊以来,“低调、务实、坚定、全心全意为防痨”的办刊理念和工作态度始终贯穿其中,成就了一批又一批的专家学者,也忠实记录了一篇篇经典论著,传承至今,经久不衰。     

儿童节段性大网膜梗死的MSCT诊断与鉴别诊断

【摘要】目的：探讨儿童节段性大网膜梗死的MSCT影像特点及鉴别诊断。方法：回顾性分析以腹部疼痛就诊并经临床及手术病理证实为节段性大网膜梗死的10例患儿的CT资料。结果：10例患儿均表现为右中下腹前腹壁下方脂肪性包块,其内见稍高密度条索影及点片影,呈特征性“星云征”表现;7例患儿经手术病理证实为大网膜梗死;3例在CT检查后,临床诊断为大网膜梗死,经保守治疗后好转。结论：节段性大网膜梗死影像表现较具特征性,MSCT可明确诊断并与其它需要手术治疗的疾病相鉴别,为临床选择恰当的治疗方法,提供可靠影像学依据。     

泡沫硬化剂与传统手术治疗下肢大隐静脉曲张的卫生经济学比较

【摘要】 目的 通过卫生经济学评价方法比较泡沫硬化剂疗法和大隐静脉高位结扎结合点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张的成本和效果。方法 回顾性分析2017年1月至2018年10月宜宾市第一人民医院收治的120例大隐静脉曲张患者临床资料。根据治疗方式的不同分为泡沫硬化剂组（n=80）和传统手术组（n=40）。对比分析两组临床疗效、直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本和总成本及二次干预费用。结果 泡沫硬化剂组术中出血量、手术时间、术后住院时间、总住院时间及术后并发症均低于传统手术组（P＜0.05）。泡沫硬化剂组直接医疗成本比例主要为手术费［（30.30±6.40）%］和药品费［（29.95±8.13）%］,手术费显著高于传统手术组［（1 012.66±58.15）元对（823.59±342.43）元］（P＜0.001）,但药品费［（1 132.22±754.89）元对（3 530.60±2 124.67）元］、材料费［（259.93±200.56）元对（1 575.73±507.95）元］、检查检验费［（704.19±212.60）元对（964.39±350.53）元］及治疗费［（460.28±330.45）元对（1 572.10±639.74）元］均显著低于传统手术组（P＜0.001）;传统手术组直接医疗成本以药品费为主,其比例显著高于泡沫硬化剂组［（38.80±12.18）%对（29.95±8.13）%］（P＜0.001）。泡沫硬化剂组直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本和总成本均显著低于传统手术组［（3 569.28±1 312.19）元对（8 466.41±2 911.25）元,（226.00±206.93）元对（521.75±219.31）元,（406.06±364.42）元对（914.24±375.16）元,（4 201.34±1 789.95）元对（9 902.40±3 368.38）元］（P＜0.001）。泡沫硬化剂组术后1年复发率（7.5%）高于传统手术（5%）（P＞0.05）,但再次干预平均成本显著低于传统手术组［（3 980.80±202.32）元对（11 434.28±481.77）元］（P＜0.001）。结论 泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张与传统手术相比,可明显降低患者成本,有助于在有限资源下提高社会效益和经济效益,是一种对医院和患者均有很大经济学价值的治疗方式。