国内瘢痕治疗的进展

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是现代医学上一个棘手的问题,其治疗方法可谓种类繁多,现就国内近年来有关的瘢痕治疗方法作一综述。1物理治疗1.1压力治疗以弹性织物对伤口愈合部位持续压迫而达到预防和治疗瘢痕增生的方法,称压力治疗。常用环形弹力套、弹力绷带直接加压,或用片状弹力材料根据加压部位量体裁剪[1]。使用弹力材料进行裁剪时,要根据患者年龄、瘢痕部位的不同选择不同缩率的材料,并使布料的横纹与所需压力的方向一致。缝制压力衣时可利用曲折机或三线包缝机进行Z字形线条或包边缝纫,开口处用尼龙拉链或尼龙搭扣固定。压力治疗宜尽早进行…     

天麻钩藤饮对偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑蛋白质的影响

目的：利用双向凝胶电泳和质谱技术，分析天麻钩藤饮治疗前后偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑的蛋白质表达的差异。方法：实验于2005—03／2006-04在中南大学湘雅医院中西医结合研究所、湘雅医学院肿瘤免疫与蛋白质组学实验室和卫生部肿瘤蛋白质组学重点实验室进行。①取SD大鼠20只，用附子汤连续灌胃21d复制肝阳上亢证动物模型，复制成功后给大鼠皮下注射硝酸甘油注射剂10mg／kg制备大鼠实验性偏头痛模型。②造模成功后将大鼠随机分为模型组和治疗组2组，每组10只。模型组于造模第22天处死；治疗组自第22天起灌服天麻钩藤饮（由天麻、钩藤、石决明、黄芩、泽兰、白芥子组成，中南大学湘雅医院中药房提供）10mL／（kg&;#183;d），连续14d，然后处死，分离出下丘脑。③通过对下丘脑组织蛋白质的提取，经双向电泳，Pdquest软件分析，进行蛋白质点原位酶解及质谱分析。结果：20只大鼠进入结果分析。①天麻钩藤饮治疗前后大鼠的总蛋白质的分布模式非常相似，以p14～8，M，（20～75）&;#215;10^3范围的蛋白质斑点分布最多。经PDQuest 7．0软件分析后得出，在相同条件下识别的蛋白质斑点数分别为模型组（443&;#177;25）个，治疗组（530&;#177;27）个。②用肉眼可区分9个表达上调和下调的蛋白质斑点，将这9个蛋白质斑点进行酶解和质谱分析，所得结果在网上搜寻，其中有5个点的蛋白质与之匹配。结论：经天麻钩藤饮治疗后偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑蛋白质的表达上具有差异，而所鉴定的这5个蛋白质可能与天麻钩藤饮的治疗机制有关。     

微柱凝胶检测技术在新生儿溶血筛查试验中的应用

目的 应用微柱凝胶检测技术探讨新生儿溶血筛查试验在诊断新生儿溶血病（HDN）中的临床应用。方法 采用微柱凝胶抗人球蛋白试验对本院新生儿病房怀疑为HDN的患者进行检测。结果 522例HDN筛查试验阳性率为41．4％，均为ABO HDN。其中直抗试验阳性率9．2％，游离试验阳性率35．8％，热放散试验阳性率28．7％。结论 快速早期诊断HDN可提高治疗水平，减少后遗症的发生。     

一例大面积头皮撕脱伤后清创探查及头皮瓣回植的护理

目的 对一例大面积头皮撕脱伤并行清创探查术及头皮瓣回植术后的患者的术后护理体会进行总结。方法 对术区局部皮瓣严密的观察与精心的护理。给予患者及家属详尽的相关知识和心理干预,并保持良好的休养环境,为回植皮瓣成活创造了良好的条件。结果 患者撕脱的头皮瓣经显微血管吻合回植后伤口一期愈合,回植皮瓣大部分成活,未出现术区回植皮瓣的感染,术后14天痊愈出院。结论 头皮大面积撕脱伤行原位回植的患者,给予积极的护理,对促进患者身心康复具有重要意义。     

鼻咽癌中EBV DNA的原位检测及其意义的探讨

本文回顾性地用原位分子杂交法检测了39例经2次以上活检才由病理确诊的鼻咽癌所有阳性和阴性切片中EBVDNA的存在。所用探针为病毒基因组中BamHI－W片段。结果表明39例鼻咽癌中36例EBV阳性，检出率为92．3％。4例癌旁上皮有不同程度的阳性，所有间质成分均为阴性。这39例鼻咽癌的43次阴性活检中11例检出了EBVDNA。对该11例本次所作的HE切片重新进行了评价，4例诊断为鼻咽癌，4例为可疑鼻咽癌。3例未见癌。根据前述结果，有理由认为这7例“可疑癌和未见癌”中EBV阳性细胞为鼻咽癌细胞。以上结果提示用原位杂交方法检测EBV为鼻咽癌诊断和鉴别诊断中一有用的工具。     

药物控释载体材料的性质

学术背景：将药物或其他的活性物质与适当的载体按一定的形式制成的药物控释制剂己成为药学领域的重要发展方向，然而不同性质的药物载体材料具有不同的药物释放行为，为了获得令人满意的释药速率，新型药物载体材料的研究成为近年来的研究重点。目的：介绍几种用作药物载体的材料，分析材料的性质及其在药物控释中的应用。检索策略：由该论文作者应用计算机检索中国期刊全文数据库1998—01／2007—06的相关文献，检索词：“高分子水凝胶，聚乳酸，壳聚糖，丝素蛋白，药物控释，药物载体”，限定文章语言种类为中文。纳入标准：①不同类型药物载体材料的制备及性能：②不同类型药物载体材料的药物控释性研究。排除标准：较陈旧的文献。文献评价：共检索到86篇相关文章，28篇符合标准，其中10篇为综述，其余为临床或基础实验研究。资料综合：①目前用作药物载体的材料主要包括高分子凝胶、聚乳酸（PLA），乳酸-羟基乙酸（PLGA）、壳聚糖及其衍生物、丝素蛋白等。②智能高分子水凝胶对温度、酸度、压力、光等引起的刺激，能及时地作出溶胀和收缩应答的智能效应，这种特殊的环境敏感性使它被广泛地应用于药物缓释体系。③聚乳酸和聚乳酸-羟基乙酸是一种生物可降解高分子材料，具有生物相容性、生物可降解性、降解产物无毒等优点，用作药物控释载体材料时，可通过调节聚乳酸的降解速率改变释放速率，提高药效。④壳聚糖具有很好的吸附性、成膜性和通透性，较低相对分子质量的水溶性壳聚糖更易在体内降解，不易积聚，以壳聚糖为载体材料制备纳米粒、微球等给药系统是近年来的研究热点。⑤天然高分子材料丝素蛋白无毒、无刺激，具有良好的物理、化学、生物学性能，与人体有较好的组织相?     

抗人球蛋白微柱凝胶法和凝聚胺法交叉配血敏感性分析

随着临床输血技术的不断发展,近年来出现了抗人球蛋白微柱凝胶卡式交叉配血的新技术(以下简称卡式配血).我院较早地开展了此项技术,本文报告卡式交叉配血1000例,出现98例阳性结果,对阳性标本再进行凝聚胺方法交叉配血,比较两种方法的敏感性与可靠性.     

膀胱全切回肠原位膀胱术的护理体会

膀胱癌是泌尿外科常见病之一,居所有泌尿系肿瘤的首位,近两年来发病率有增加趋势。对于局部切除术后肿瘤多次复发、膀胱三角区及颈部广基肿瘤的病人,都建议行膀胱全切及膀胱重建术。我科2000年11月~2006年12月,行膀胱全切回肠原位膀胱术18例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者共18例,均为男性,年龄40~78岁,平均56岁,均有无痛性肉眼血尿史。膀胱镜检查明确肿瘤存在及部位,术前均行病理组织学检查,其中11例为移行性细胞癌,5例为腺癌,2例为上皮混合细胞癌;CT检查,无周围器官浸润及其它部位转移。1.2手术方法行膀胱全切术,取…     

复方七叶皂苷防治输液致静脉炎的效果评价

2004年1-7月，我院采用了复方七叶皂苷(商品名为利百素凝胶，德国马博士大药厂生产)局部涂擦预防和治疗输液致静脉炎，取得了较好的效果．并与使用50％硫酸镁湿热敷进行了疗效对比观察，结果如下。     

利多卡因凝胶在前列腺增生尿潴留患者中的应用

目的研究利多卡因凝胶应用于前列腺增生尿潴留患者导尿术中的临床效果。方法采用随机抽样法．将68例前列腺增生尿潴留患者随机分为观察组与对照组．各34例。进行导尿术时，观察组使用利多卡因凝胶润滑尿管；对照组按照常规使用石蜡油润滑尿管。结果2组患者疼痛程度、一次导尿成功率比较，有显著性差异（P〈0．05），出现血尿的几率无显著性差异（P〉0．05）。结论前列腺增生尿潴留患者的导尿术中应用利多卡因凝胶有明显的镇痛和润滑效果，可减轻导尿过程中患者的痛苦，提高导尿成功率。