药物流产后清宫率与子宫位置关系的研究

目的分析子宫位置与药物流产后清宫率的关系,以指导临床治疗。方法回顾性分析商丘市妇幼保健院2013年7月至2014年8月收治的270例应用药物流产的患者,根据子宫位置将患者分为:子宫前屈(50例)、前倾子宫(55例)、中位子宫(55例)、后倾子宫(54例)及子宫后屈(56例)五组,分别统计各组患者的药物流产效果,分析子宫位置与药物流产的临床清宫率的关系。结果服用流产药物后,子宫前屈、前倾子宫、中位子宫、后倾子宫及子宫后屈各组当日完全流产率为4.00%、16.36%、32.72%、18.19%及12.50%,以中位子宫组最高,子宫前屈及子宫后屈最低(P<0.05);1周后完全流产率为12.20%、30.95%、56.41%、33.33%及18.18%,仍以中位子宫组最高,子宫前屈及子宫后屈最低(P<0.05)。结论药物流产清宫率与子宫位置存在显著的关系,以中位子宫药物流产清宫率最高。     

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效

目的：探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效,为临床治疗提供客观的理论依据。方法：选取2013年3月～2014年3月就诊于我院的肥胖型多囊卵巢综合征患者68例作为观察对象,根据治疗方案将所选患者以随机数字表法分为观察组和对照组各34例,其中对照组单纯给予炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍联合治疗,对比两组临床疗效。结果：两组患者治疗后较治疗前BMI均明显降低,差异显著（P＜0.05）;但组间比较差异并不显著（P＞0.05）;两组患者治疗后FINS和IR均较治疗前有明显降低,差异显著（P＜0.05）,观察组降低幅度明显大于对照组,差异显著（P＜0.05）;两组患者治疗后LH、LH/FSH和T水平均较治疗前有明显下降,差异显著（P＜0.05）,但组间比较无显著差异（P＞0.05）;观察组治疗后排卵率和妊娠率分别为82.35%（28/34）、35.29%（12/34）,明显高于对照组的58.82%（20/34）、20.59%（7/34）,差异显著（P＜0.05）。结论：炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效显著,能够明显改善激素和胰岛素抵抗,有效提高排卵率和妊娠率。     

舒芬太尼在腹腔镜卵巢瘤切除术中的麻醉效果观察

目的：研究腹腔镜卵巢瘤切除术中使用舒芬太尼麻醉的临床效果。方法：选取我院2012年4月～2014年4月期间妇科收治的100例卵巢瘤患者,所有患者均需行卵巢瘤切除手术并要求使用腹腔镜执行手术。将所有患者按随机抽样法分为两组,各50例。对照组50例患者在行腹腔镜卵巢瘤切除术时使用芬太尼进行麻醉,观察组50例患者在行腹腔镜卵巢瘤切除术时使用舒芬太尼进行麻醉。结果：观察组患者气管拔管时间、睁眼时间均短于对照组,且不良反应发生率及VAS评分低于对照组,P＜0.05;血流动力学方面观察组收缩压（SBP）与舒张压（DBP）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平无明显变化,更加稳定。结论：腹腔镜卵巢瘤切除术使用舒芬太尼进行麻醉血流动力学更加稳定,不良反应少,镇痛效果好,值得临床应用及推广。     

腹腔镜卵巢打孔术联合药物治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术联合药物治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效. 方法:选取2013年6月~2015年3月我院收治的78例多囊卵巢综合征性不孕患者随机分为A组(n=39,采用药物保守治疗)和B组(n=39,采用腹腔镜卵巢打孔术联合药物治疗),比较两组治疗效果. 结果:B组并发症发生率、流产率均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组月经正常率、排卵率以及妊娠率均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:腹腔镜卵巢打孔术联合药物治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效显著,安全可靠,可提高妊娠率,降低并发症发生率和流产率,具有临床推广价值.     

屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及预后分析

目的：探讨屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效,并对其预后各项指标的分析。方法：收集本院2013年2月～2015年1月PCOS患者54例并随机分为对照组和观察组两组,每组27例。对照组患者于月经第五天起服用屈螺酮炔雌醇片,连续服用6个疗程。观察者患者在服用屈螺酮炔雌醇片的同时服用二甲双胍片,同样连续服用6个疗程。观察并比较两组的性激素水平、胰岛抵抗指数、排卵率及妊娠率。结果：两组患者的黄体生成素、睾酮和胰岛素抵抗指数均有下降观察组下降更为显著,卵泡刺激素、排卵率、妊娠率均有提高观察组提高更为显著（P＜0.05）。结论：屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗法能有效改善患者体内高雄激素水平降低胰岛素抵抗指数,从而提高了排卵率和妊娠率,达到治疗多囊卵巢综合征的效果。     

腹腔镜术联合醋酸戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症70例

目的：分析腹腔镜术联合醋酸戈舍瑞林方法对于子宫内膜异位症的治疗意义。方法：将我院在2011年4月～2014年2月期间治疗的70例子宫内膜异位症患者随机平均分为两组,即对照组与实验组。对照组患者采用常规的腹腔镜术方法治疗,实验组患者则选用腹腔镜术联合醋酸戈舍瑞林方法治疗,经过一段时间后,比较两组患者的术后复发情况及术后妊娠情况,进而评价治疗效果。结果：实验组患者经腹腔镜术联合醋酸戈舍瑞林方法治疗后的子宫内膜异位症复发率显著低于对照组P<0.05,具有统计学意义;结论：腹腔镜术与醋酸戈舍瑞林联合用于治疗子宫内膜异位症时疗效显著,降低了疾病的复发率并提高了患者的术后妊娠率。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉

目的：观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的效果。方法：回顾性分析2013～2014年在我院妇产科门诊接受治疗后随访的80例子宫内膜息肉患者临床资料,按照治疗手段随机均分至常规宫腔镜子宫内膜电切术后定期观察的A组,采用宫腔镜手术放置曼月乐环的左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的B组,每组40例。治疗后,每三个月对患者进行B超阴道复查,对比两组患者子宫内膜息肉的复发情况以及子宫内膜指标变化情况。结果：采用常规宫腔镜手术后定期观察的A组子宫内膜息肉患者的息肉复发率为27.5%（11/40）,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗的B组患者仅为7.5%（3/40）,P<0.05,差异有统计学意义。而A、B两组患者均无不良反应,差异无统计学意义。结论：左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉疗效显著、复发率低,值得重视。     

产后出血临床治疗效果探讨

目的探讨产后出血的临床治疗效果。方法回顾性分析剖宫产术中产后出血40例患者的临床资料。随机分为对照组和观察组,各20例,对照组行子宫动脉结扎术,观察组采用改良式B-lynch缝扎术治疗,对比两组临床效果。结果观察组手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果均要优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良式B-lynch缝扎术治疗剖宫产术产后大出血临床效果显著,安全性高,止血快速,值得推广应用。     

子宫动脉舒张早期切迹指数对胎儿生长受限的预测

对子宫动脉舒张早期切迹指数在胎儿生长受限预测中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。抽取2013年1月至2014年12月我院收治的孕20～24周正常单胎孕妇667例,检测其双侧子宫动脉切迹指数并进行分级,对出生后不同分级孕妇的胎儿生长受限情况进行统计分析。随着双侧子宫动脉切迹指数的升高,胎儿生长受限发生率明显增加（P＜0.05）。子宫动脉舒张早期切迹指数在胎儿生长受限预测中具有显著临床价值,值得关注并推广。     

保留子宫血管部分子宫切除术与次全子宫切除术疗效比较

目的：探讨保留子宫血管治疗功能失调性子宫出血(功血)及多发性子宫肌瘤的临床价值。方法行保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术患者34例为观察组,同期行次全子宫切除术患者97例为对照组。观察两组疗效。结果两组手术时间、出血量、肠功能恢复时间、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前后比较,对照组雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组差异无统计学意义(P>0.05)。两组更年期症状差异有统计学意义(P<0.01)。结论保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术优于传统次全子宫切除术,值得临床推广。