单侧及双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的对比研究

目的比较单侧及双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法选择2010年1月～2013年1月我院收治的60例中老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,分为两组,分别采用单侧及双侧经皮椎体后凸成形术治疗,比较治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量及骨水泥灌注量均明显短(少)于对照组,两组患者术后的椎体高度、局部Cobb角、VAS评分及ODI评分均较术前明显改善,但两组间比较差异不显著。结论单侧经皮椎体后凸成形术具有手术时间短、创伤小等优点,更适宜中老年患者的选择。     

CT诊断、X线胸片诊断尘肺的临床价值

目的:探讨CT诊断、X线胸片诊断尘肺的临床价值。方法:选取我院2018年1月—2019年1月收治的50例尘肺患者作为研究对象,分别接受X线以及CT扫描检查,对比两组诊断效果。结果:CT检查钙化检出率50.0%、纵膈淋巴结肿大58.0%、支气管充气征40.0%、小矽结节88.0%、大矽结节融合灶80.0%显著高于X线片检查,P<0.05。结论:与X线相比,CT诊断尘肺的检出率更高,值得肯定。     

PDCA联合PBL教学模式在医学影像学带教中的应用

目的:探讨PDCA循环法(PDCA)联合以问题为基础教学(PBL)模式应用于医学影像学带教的教学效果。方法:将我院2018年7月至2019年6月间的116名医学影像学本科生按学号分为对照组和研究组。对照组采用PBL教学,研究组则在此基础上联合PDCA教学。对带教后学生考核成绩及反馈意见进行统计分析。结果:研究组实践能力考核得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组间理论知识笔试得分差异无统计学意义(P>0.05)。调查表反馈结果显示,研究组的学生对本组教学模式的评价高于对照组(P<0.05)。结论:医学影像学带教中使用PDCA联合PBL教学模式能够有效提高学生的学习兴趣和学习主动性,显著提高学习效果。     

水凝胶材料和间充质干细胞在组织工程中的应用进展

随着组织工程学的发展, 人们越来越关注将水凝胶作为支架材料并与细胞3D培养相结合用于组织器官再生与修复。水凝胶由亲水性聚合物、共聚物或可以形成大分子链的单体大分子交联而成, 可吸收大量水分并保持3D结构, 具有良好的生物相容性、可包埋细胞和有效的递送生物活性分子等特点, 因而被广泛用于生物医药领域的药物输送和组织工程等领域。间充质干细胞可以从骨髓、脂肪、脐带等多种组织中获取, 具有低免疫原性及多向分化潜能, 是细胞3D培养以及细胞治疗的首选。目前间充质干细胞主要是2D培养模式, 该培养模式下的间充质干细胞繁殖率低, 且无法模拟体内的生长环境。水凝胶材料作为3D细胞培养支架具有良好的相容性, 可以模拟体内的生长环境, 在修复受损软骨、骨、皮肤和心脏等组织中有巨大潜力。概述水凝胶、间充质干细胞以及间充质干细胞和水凝胶材料在组织工程中的应用, 展示水凝胶材料与间充质干细胞的3D培养在不同组织再生和修复中的发展趋势和可能性, 以期为后续水凝胶和干细胞的深入应用研究提供参考。     

血液系统恶性肿瘤化疗后发生不良事件的危险因素分析

目的探讨血液系统恶性肿瘤(HMs)化疗后发生不良事件的危险因素。方法回顾性分析200例行化疗的HMs患者的资料,对其化疗后不良事件发生的影响因素进行单因素分析,并采用Logistic回归分析法进行危险因素分析。结果体质量指数(BMI)≥25 kg/m~2、急性白血病、高强度化疗、有心律失常病史、高血压、脑血管病、凝血功能异常的HMs患者不良事件发生率分别高于BMI 25 kg/m~2、非急性白血病、低/中强度化疗、无心律失常病史、无高血压、无脑血管病、非凝血功能异常的HMs患者,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01); Logistic回归分析显示,BMI≥25 kg/m~2、急性白血病、高强度化疗及凝血功能异常为HMs化疗后不良事件发生的独立危险因素(P 0. 01)。结论 HMs患者化疗后不良事件发生的独立危险因素主要为肥胖、急性白血病、高强度化疗与合并凝血功能异常,临床可根据这些因素评估患者不良事件发生风险。     

阴极经颅直流电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢功能康复的影响

正伴随着全球老龄化的逐年加重,脑卒中成为老年人群的第2位死因~([1])。在我国,脑卒中目前已经成为城乡群众的第一位死亡原因~([2])。由于居高不下的致残率,脑卒中是我国严重的公共健康问题~([3])。因此,探索研究新的康复治疗手段,对提高脑卒中患者上肢功能和生活质量尤其重要。经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种改善患者脑卒中后运动功能障碍的新治疗措施,其应用一对电极片分别置于头颅和肩部,通过输出低强度的直流电作用于颅脑,调节脑神经细胞膜电位,诱导神经元上与突触可塑性相关的受体产生极性修饰,从而诱发脑重塑,改善患者的运动功能~([4])。在之前关于tDCS的研究中,更     

经会阴及经阴道超声联合对肛周不同来源感染的诊断价值

目的探讨经会阴超声在男性肛周不同来源感染患者中及经会阴合并经阴道超声在女性患者中的价值。方法68例可疑肛周疾病患者,男38例,女30例,中位年龄37岁。男性患者均采用经会阴超声检查,女性患者联合采用经会阴及经阴道两种检查,分别采用截石位及左侧卧位,所有脓肿、窦道及瘘管均详细描述,非腺源性病变评估病变范围、可能性质并与手术结果进行对比。结果所以患者均完成检查并行手术治疗,共检出58例腺源性感染、10例非腺源性感染。58例腺源性感染中脓肿及外口的符合率均为100%、主瘘管符合率为98.3%(57/58)、内口符合率为86.2%(50/58)、支管符合率为80%(8/10);10例非腺源性中肛周化脓性汗腺炎1例,会阴尿道瘘1例,表皮样囊肿2例,藏毛窦囊肿4例,血栓性外痔2例。结论经会阴及经阴道超声对肛周腺源性炎症性疾病的范围、分型能作出准确诊断,而且无痛、成本最小,对腺源性感染及非腺源性病变的鉴别诊断均具有较高的价值。     

益赛普治疗前后强直性脊柱炎患者血液流变学指标和血清免疫球蛋白水平变化

目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者经益赛普治疗三个月前后血液流变学指标和IgA、IgG、IgM的变化。方法:291例AS患者采用益赛普注射液皮下注射治疗三个月,治疗前后分别检测患者血液流变学指标和血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,并对两次结果进行对比分析。结果:AS患者经益赛普治疗后,高、中、低切变率全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、ESR和血清IgG、IgA、IgM均有不同程度降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益赛普治疗可使AS患者血液流变学指标和血清免疫球蛋白水平得到很大改善,对缓解临床症状,恢复机体功能有积极意义。     

渐进多焦镜矫正儿童白内障术后人工晶体眼的临床分析

儿童白内障是严重影响儿童视力发育的疾病,以先天性白内障为主,主要通过手术治疗,是全球防盲致盲的重大课题。本文研究2009年在我院行白内障摘除术及人工晶体植入术后的12例儿童患者,由于丧失调节能力,通过配戴渐进多焦眼镜观察其视功能的变化。     

Survivin在慢性缺氧大鼠肺组织中的表达及意义

目的 探讨Survivin在慢性缺氧性肺动脉高压大鼠肺组织中的表达及意义.方法 将18只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(N组)、缺氧4周组(H组)、缺氧4周+YM155组(小分子Survivin 拮抗剂,HY组),每组6只,观察YM155对大鼠肺动脉平均压(mPAP)、右心室质量(RV)和左心室+室间隔质量(LV+S)的影响;采用免疫组织化学的方法,观察Survivin在三组大鼠肺组织中的表达及分布特点;采用实时定量PCR方法分析三组大鼠肺组织中Survivin mRNA的表达水平.结果 ①经YM155处理后,缺氧组大鼠mPAP从(29.4±1.7) mm Hg降至(19.6±1.3) mm Hg(P＜0.01),RV质量从(0.29±0.02)g降至(0.19±0.02)g(P＜0.01).②N组大鼠,无论是近端肺动脉,还是远端肺动脉,Survivin均不表达.而在H组,Survivin在肺内小动脉(直径60～200 μm)呈高表达(P＜0.01),且主要位于中膜,而在近端肺动脉,即中型肺动脉(200～500 μm)和大型肺动脉(500～1 000 μm),Survivin无明显表达.H组小型肺动脉Survivin的阳性表达强度(平均吸光度值,A值)较N组A值显著增加(N组:0.001 3±0.000 5 vs H组:0.268 3±0.023 9,P＜0.01).YM155处理后,HY组大鼠肺内小肺动脉Survivin的表达强度(A值)明显减弱(H组:0.268 3±0.023 9 vs HY组:0.001 8±0.000 4).③H组大鼠肺组织Survivin mRNA表达水平明显高于N组大鼠(P＜0.01),YM155处理后,HY组大鼠肺组织Survivin mRNA表达水平明显下降(P＜0.01).结论 Survivin在慢性缺氧肺组织中高表达,且主要位于肺内小动脉的中膜,小分子Survivin拮抗剂YM155可以降低mPAP、减轻右心室肥厚,逆转肺动脉高压,从而揭示Survivin可能是肺动脉高压的治疗新靶位.