医院免费提供手卫生设施与手卫生执行率调查分析

目的了解医院免费给临床科室提供手卫生设施,增加手卫生投入与医务人员手卫生执行率的关系,探讨如何提高手卫生执行率,减少医院感染,保障患者安全。方法从2009年8月1日-2010年1月1日,院感专职人员在该院手卫生干预前后,隐蔽现场调查全院25个临床科室180名医务人员接触患者前和接触患者后手卫生执行率,比较该院手卫生干预前、后医务人员手卫生执行率的差别。结果该院手卫生干预前,医务人员接触患者前和接触患者后手卫生执行率分别为28．0％、30．4％：该院手卫生干预后,医务人员接触患者前和接触患者后手卫生执行率分别为35％、60％：该院手卫生干预前后,医务人员手卫生平均执行率分别为29．2％、47．5％。该院手卫生干预前后,医务人员接触患者前手卫生执行率有所提高（P〈0．05）;该院手卫生干预前后,医务人员接触患者后手卫生执行率显著提高（P〈0．01）,该院医务人员手卫生平均执行率亦有所提高（P〈0．05）。结论医院免费提供手卫生设施,增加手卫生投入可提高手卫生执行率,降低医院感染。     

前列腺液的细菌培养及药敏分析

目的分析慢性前列腺炎致病菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对223例前列腺液标本进行细菌学及支原体的培养分离,并对主要致病菌进行药敏试验。结果 223例前列腺液标本中共有196例呈阳性,阳性率87.8%。其中革兰氏阳性菌89株占45.5%;革兰氏阴性菌33株占16.8%;支原体50株占25.5%;真菌类3株占1.5%;混合感染21株占10.7%。头孢噻肟、喹诺酮类药物对病原葡萄球菌、大肠埃希菌敏感性高;克拉霉素（CLA）对解脲支原体（UU）效果最好,人型支原体（MH）对交沙霉素（JOS）敏感。结论表皮葡萄球菌已成为革兰氏阳性菌中前列腺炎的主要致病菌,慢性前列腺炎中支原体的感染也不容忽视,适时监测前列腺液病原体及耐药性对慢性前列腺炎的临床诊断和治疗具有重要意义。     

2010年医院感染现患率调查与分析

目的了解医院感染发生情况,对医院感染控制工作进行效果评价。方法采用横断面调查方法,床旁调查和查阅住院病历相结合,填写统一的个案调查表,将调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果共调查住院患者556例,医院感染现患率为3.96%;例次现患率为4.14%;下呼吸道感染居首位,占52.17%;日抗菌药物使用率为68.88%,细菌培养送检率仅为16.51%。结论加强重点科室医院感染管理,降低抗菌药物的使用率,控制医院感染的发生。     

血细胞分析仪检测肝病患者白细胞误差的研究

目的 现察血细胞分析仪检测重型肝炎患者WBC误差，探讨重型肝炎患者外周血病理因素对血细胞分析仪使用的影响。方法 分别采用血细胞分析仪（仪器法）和显微镜目视检测（手工法）对48例重型肝炎患者（肝病组）与50例健康人（健康组）进行WBC对比检测分析。结果 健康组仪器法与手工法WBC检测结果无显著差异（P〉0．05），肝病组仪器法与手工法WBC检测结果有极显著差异（P〈0．01）。结论 重型肝炎患者红细胞膜质类异常，影响血细胞分析仪WBC检测结果，应进行显微镜目视复查检测，以保证重型肝炎患者WBC检测结果的准确性。     

妊娠高血压孕妇血清PZ和hsCRP含量分析

目的 研究妊娠高血压孕妇血清蛋白Z(PZ)和超敏C反应蛋白(hsCRP)含量变化及临床意义.方法 分别对妊娠早期、中期、晚期、分娩期的妊娠高血压孕妇及同期正常孕妇(对照)进行血清PZ和hsCRP检测,分析不同妊娠期、不同血压下各组别PZ和hsCRP的差异及其相关性.结果 不同妊娠期孕妇血清PZ和hsCRP含量与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);轻、中、重度高血压孕妇的血清PZ含量分别为(1.62±0.41),(1.38±0.32),(1. 16±0.26)mg/L,且两两比较差异有统计学意义(P＜0.01),血清hsCRP含量分别为(3.69±0.33),(3.90±0.37),(4.16±0.41)mg/L,两两比较差异亦有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);不同妊娠期孕妇血清PZ和hsCRP含量呈负相关(r=-0.795,P＜0.01),不同程度血压孕妇血清PZ和hsCRP含量呈负相关(r=-0.799,P＜0.01).结论 血清PZ含量降低和hsCRP含量升高可导致孕妇血压升高,同时血清PZ含量与hsCRP含量呈负相关,检测孕妇血清PZ与hsCRP对临床治疗和预防妊娠高血压有一定意义.     

老年不稳定型心绞痛患者红细胞免疫功能变化

笔者用红细胞C3b受体(RBC-C3bR)花环实验和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环实验对2002年10月～2003年3月在我院就诊的72例不稳定型心绞痛患者进行了红细胞免疫功能变化的检测，现将结果报道如下。     

益赛普治疗前后强直性脊柱炎患者血液流变学指标和血清免疫球蛋白水平变化

目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者经益赛普治疗三个月前后血液流变学指标和IgA、IgG、IgM的变化。方法:291例AS患者采用益赛普注射液皮下注射治疗三个月,治疗前后分别检测患者血液流变学指标和血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,并对两次结果进行对比分析。结果:AS患者经益赛普治疗后,高、中、低切变率全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、ESR和血清IgG、IgA、IgM均有不同程度降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益赛普治疗可使AS患者血液流变学指标和血清免疫球蛋白水平得到很大改善,对缓解临床症状,恢复机体功能有积极意义。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者血管内皮生长因子的表达及意义

目的 探讨自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义.方法 选择经自体骨髓干细胞移植治疗的糖尿病足患者30例,在术前以及术后2、4、8、12周分别抽取静脉血,用ELISA法检测血清VEGF水平,同时分别取患处及周围组织,用RT-PCR法检测VEGF mRNA表达水平.另外,选择30例健康体检者作为对照组,进行血清VEGF和组织VEGF mRNA检测.结果 糖尿病足患者血清VEGF水平显著高于对照组,而组织VEGF mRNA水平则显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).糖尿病足患者术后2周血清VEGF水平到达最高,随后逐渐下降,到12周又恢复到术前水平(P＞0.05);术后4周组织VEGF mRNA水平到达最高,随后逐渐下降,到术后8周时与术前无显著差异,术后12周时与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自体骨髓干细胞移植治疗后前4周是糖尿病足损伤组织毛细血管生成、表皮再生和修复的最旺盛阶段,4周以后随着部分组织的修复,VEGF mRNA水平逐渐下降.故术后4周后对患者未完全恢复的组织再次进行干细胞移植治疗将起到更好的效果.可见,对患者血清VEGF及组织VEGF mRNA水平检测对干细胞移植治疗糖尿病足的效果评价有一定的临床意义.     

孝感市新生儿病房医院感染管理现状调查分析

目的:调查分析孝感市新生儿病房医院感染管理现状,为加强新生儿院内感染管理提供科学依据。方法:通过现场查看、随机考核、查阅资料等方式,全面了解孝感市各级医疗单位新生儿病房的医院感染管理现状。结果:各新生儿病房的医院感染管理制度均健全,但缺乏可操作性。约有82%的新生儿病房布局、洗手设施不符合医院感染管理要求,约有59%的新生儿病房不能正确清洗与消毒用物,29%的新生儿病房未规范处置医疗废物,20%的新生儿病房医护人员未按洗手指征进行手卫生。结论:孝感市新生儿病房医院感染管理尚存在诸多不足,亟待加强医院感染控制监管,提高医院感染管理的整体水平。     

192例婴幼儿轮状病毒感染肠炎病原学检测结果分析

我们对 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月在我院就诊的患急性腹泻婴幼儿中疑为轮状病毒 (RV)感染肠炎患儿 372例进行病原学检测 ,具体结果如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月在本院就诊 4岁以下患急性腹泻疑为RV肠炎婴幼儿 372例 ,其中男 2 17例 ,女 15 5例 ,年龄 6月以下 5 0例 ,6个月～ 1岁 16 5例 ,1～ 2岁 12 6例 ,2～ 3岁 2 5例 ,3～ 4岁 6例 ,所有患儿血液分析WBC总数正常 ,淋巴细胞比例增高 ;部分患者有呕吐、脱水、发烧等临床症状。1 2　方法 :首先以清洁容器留取患儿黄色稀水粘性大便 ,用ELISA一…