结合2019版NPIAP指南谈器械相关压力性损伤研究进展及医护人员防护

本文结合2019版NPIAP指南,对器械相关压力性损伤的概念、评估、发生特征及防护措施等进行详细阐述,并侧重从选择合适的器械用具、合理使用预防性敷料、保持局部皮肤清洁与湿润、减少器械使用及压迫时间等方面,总结了器械相关压力性损伤的防护建议,旨在为临床医护人员器械相关压力性损伤预防和护理提供参考依据。     

新冠肺炎重症患者经鼻高流量氧疗护理实践

本文回顾了2020年2月1日—3月10湖北省武汉市金银潭医院南二、北二、北四病区41例新冠肺炎重症患者使用经鼻高流量吸氧治疗的护理流程,总结新冠肺炎重症患者应用经鼻高流量治疗的护理重点及体会。41例患者吸氧浓度为50%～70%,氧流量为40～60 L/min,氧疗过程中患者均未出现压力性损伤、氧疗失效等并发症,且氧疗0.5 h、1 h、2 h、4 h后患者SpO2逐步上升,差异比较有统计学意义(P0.01)。     

新型冠状病毒肺炎流行期居民焦虑抑郁及影响因素分析

摘要： 目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情期间浙江省居民焦虑、抑郁的现状,并分析其影响因素。方法 于2020年1月30日—2月10日,采用滚雪球抽样法选择浙江省内1183名居民,采用自编一般情况调查表、抑郁自评量表及焦虑自评量表对其进行在线问卷调查。结果 新型冠状病毒肺炎疫情期间居民抑郁、焦虑得分为（50.93±11.58)、（47.49±12.69）分,抑郁症状阳性率为48.43%,焦虑症状阳性率为41.41%;多元线性逐步回归分析显示,影响居民抑郁的主要因素为年龄、月收入、家人最高受教育程度、自评健康状况、当地疫情情况、疫情关注度、疫情了解度及最近出门情况,影响居民焦虑的主要因素为年龄、婚姻、月收入、自评健康状况、当地疫情情况、疫情了解度、疫情管控力度及最近出门情况。 结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间居民心理健康状况较差,易出现焦虑、抑郁等负性心理情绪,社区护士可针对有关影响因素开展相应的心理干预。     

新型冠状病毒肺炎防控期间儿童内科病房感染管理实践

摘要：文章总结了新冠肺炎防控期间,儿童内科病房感染管理工作重点,主要包括：制订出入院管理措施,优化病房空间布局及管理,加强人员管理、培训、防护,加强病房清洁、消毒管理等内容。2020年１—３月,浙江大学医学院附属儿童医院儿童内科病房收治患儿共786例,其中疑似新冠肺炎0例,特殊感染0例;陪护家属出现发热症状5例,经后续追踪其核酸检测结果均为阴性,其患儿予以解除隔离;家属满意度为97%;防控期间实现患儿、陪护家属、工作人员零感染。     

抗击新型冠状病毒肺炎中个人防护装备穿脱流程及要点解析

目的 描述负压条件下个人防护装备的穿脱流程并解析要点,确保医护人员在抗击新型冠状病毒肺炎的过程中个人安全。 方法 通过结合新型病毒特点、雷神山医院环境设施、临床实践,形成个人防护装备穿脱流程,包括一更、二更、一脱、二脱、三脱内的穿脱顺序。 结果 个人防护装备穿脱流程明确,医务人员容易掌握。结论 个人防护装备的穿脱流程及要点解析有助于医护人员快速有效掌握穿脱要领,降低医护人员交叉感染概率。     

新冠疫情防控期间隔离留观人员心理躯体状态及睡眠质量的相关研究

目的：探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间隔离留观人员心理状态、躯体症状和睡眠质量状况,为调控隔离留观人员心理躯体健康提供参考。方法：整体抽取上海两处隔离点共438名隔离留观人员,采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、匹兹堡睡眠质量量表（ PSQI）和患者健康问卷躯体症状群量表（PHQ-15）,采用描述性分析,并根据数据分布形态,选择运用方差分析或非参数检验进行差异比较,计算Pearson或Spearman相关系数以分析内部关联。结果：隔离留观人员总体心理状态、躯体状况及睡眠质量均处于正常范围,本次隔离留观人员PSQI 得分（3. 96±3.18）分,PHQ-9 得分（1.81±3.12）分,GAD-7得分（1.39±2.79）分,PHQ-15得分（1.66±2.72）分。但有约10%-20%的隔离留观人员处于异常状态;且不同隔离点、不同性别、是否患有基础疾病、隔离期间有无就医行为以及有无长期服药的隔离留观人员间存在差异,具有统计学意义（P<0.05） 且隔离留观人员的心理状态、躯体状况及睡眠质量得分呈正相关。结论：新冠疫情期间隔离留观人员心理状态、躯体状况及睡眠质量处于良好状态且存在差异性,需引起重视并予以个性化的干预;相关干预方案的制定也应从整体出发,聚焦在心理、躯体、作息、人文等方面。     

PDCA循环模式在新型冠状病毒肺炎病区医务人员红区呕吐管理中的应用

〖〗 目的 探讨PDCA循环模式在新型冠状病毒肺炎病区医务人员红区呕吐管理中的应用。方法 采用便利抽样法,选取2020年2月19日至2月25日我科进入红区的医务人员277名为对照组,2月26日至3月4日进入红区的医务人员282名为观察组。对照组医务人员采用原先工作流程,观察组医务人员采用PDCA循环模式工作流程。记录分析2组红区医务人员呕吐的发生率及红区医务人员的满意度。结果 观察组红区医务人员呕吐的发生率得到明显降低,红区医务人员满意度提高,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论,采用PDCA循环模式进行护理管理可降低新冠肺炎病区红区医务人员呕吐的发生率,且可提高红区医务人员的满意度。     

武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁状况及影响因素分析

目的 探讨武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）患者焦虑、抑郁水平,并分析其影响因素,旨在为以后类似突发公共卫生事件患者焦虑抑郁干预提供参考意见。方法 采用便利抽样,选择2020年2月10~13日于武汉方舱医院住院的COVID-19患者作为调查对象,通过网络问卷形式分别采用一般情况调查表、焦虑自评量表 ( SAS)、抑郁自评量表 ( SDS) 对其进行问卷调查,采用 Logistic 回归分析探讨方舱医院COVID-19患者的焦虑及抑郁的影响因素。结果 SAS得分为（42.85±8.77）分,焦虑检出率为24.1%;SDS得分为（45.21±11.22）分,抑郁检出率为28.7%。回归分析显示：女性（OR=2.390）、亲人感染人数多（OR=1.702）、独居（OR=7.044）是焦虑症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.469）是焦虑症状产生的保护性因素;女性（OR=2.519）、住院时间长（OR=1.922）、多位亲人感染（OR=1.442）、独居（OR=12.130）是抑郁症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.546）是抑郁症状产生的保护性因素。结论 武汉方舱医院COVID-19患者焦虑、抑郁检出率较高,医务人员应根据患者其影响因素采取有效预防措施,降低在突发公共卫生事件中患者的不良心理问题发生情况。