骨髓间充质干细胞用于胶质瘤治疗的相关研究进展

Friedenstein等1970年报道，培养骨髓细胞时，发现一种呈克隆生长的成纤维样细胞，它能产生成纤维细胞集落形成单位（CFU-F），在一定条件下可分化为成骨细胞、成软骨细胞、脂肪细胞、成肌细胞。Caplan将这种具有多向分化能力的成纤维样细胞定义为骨髓间充质干细胞（bone marrow-derived mesenchymal stem cells，MSCs）。有实验发现神经干细胞具有向胶质瘤所在区域游走及聚集的潜能，并提出这种趋向性游走有可能用于胶质瘤基因靶向治疗。但临床应用时，神经干细胞自体来源有限，异体移植因逻辑和伦理问题备受争议。     

急性脑梗死合并糖代谢异常患者血浆HCY、Lp-PLA2水平与糖代谢异常程度的关系

[目的]探讨糖代谢异常的急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的含量以及与糖代谢异常程度的关系.[方法]对162不同程度糖代谢异常的急性脑梗死患者和50例健康对照者行血浆HCY、Lp-PLA2、空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量2h血糖(2hPG)水平进行测定并比较.[结果]与健康对照组相比,急性脑梗死组血浆HCY、Lp-PLA2水平明显增高,且差异有显著性(P<0.05);急性脑梗死组中合并不同程度糖代谢异常血浆HCY、Lp-PLA2水平比较:2型糖尿病(T2DM)组>糖耐量减低(IGT)组>空腹血糖受损(IFG)组>正常糖耐量(NGT)组,且除IGT组与IFG组之间相比较差异无显著性外,其余各组之间相比较差异均有显著性(P<0.01);急性脑梗死患者血浆HCY、Lp-PLA2水平与血糖呈正相关(P<0.05).[结论]急性脑梗死患者血浆HCY、Lp-PLA2参与了疾病的发生发展过程,两者含量密切受血糖水平影响.     

脑脊液置换对蛛网膜下腔出血患者脑脊液和血浆内皮素、降钙基因相关肽的影响

蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)引起的迟发性缺血性神经功能障碍,大大增加了此病的病死率和致残率。虽然近30年来对CVS的发生机制进行了广泛的实验和临床研究,但尚未了解其确切的发病机制。内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的平衡在维持脑血流量的化学调节机制中发挥重要的作用,与血管痉挛的发生有关。本研究探讨了脑脊液置换对SAH患者脑脊液和血浆ET、CGRP的影响和临床疗效观察。1资料与方法1.1病例选择选择1999年7月至2005年12月在我科住院的64例SAH患者,均系首次发病,发病后1~18小时(平均6.4小时)内入院。随机分组,…     

血清CA125水平检测在妇科疾病中的临床应用

[目的] 探讨血清CA125水平在某些妇科疾病中的升高情况及临床应用价值.[方法] 采用电化学免疫发光法检测196例妇科疾病患者与100名正常人血清CA125水平.[结果] 血清CA125水平在卵巢癌、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔炎有增高,平均值分别为402.65、146.40、57.62、107.50、56.14 kU/L,妇科疾病各组阳性检出率分别为81.03%、19.73%、40.0%、72.73%、35.0%,其中卵巢癌患者血清CA125水平与卵巢良性肿瘤相比,差异具有高度显著性（P〈0.01）;子宫肌瘤与子宫腺肌症血清CA125水平差异具有显著性（P〈0.05）.如以CA125〈35 kU/L和CA125〈65kU/L为临界值诊断卵巢癌,其特异性分别为80.2%、92.1%,两者具有统计学差异（P〈0.05）.[结论] 血清CA125水平增高可见于卵巢癌及一些妇科良性疾病;以CA125〈65 kU/L为临界值可显著提高卵巢癌诊断特异性;依据血清CA125水平有利于术前鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症.     

血清前白蛋白和总胆汁酸联合检测在慢性肝病中的临床价值

目的 研究血清前白蛋白总胆汁酸联合检测在慢性肝病中的临床价值。方法 分别采用免疫浊度法、酸循环法检测慢性肝病患者血清前白蛋白(PAB)和总胆汁酸(TBA)水平。结果 肝硬化组、肝炎组血清PAB水平较对照组均明显下降(P<0.01,P<0.05),而血清TBA较对照组均明显升高(P<0.01,P<0.05),肝炎组与肝硬化组血清PAB和TBA水平也均有显著差异(P<0.05,P<0,05),肝炎组内重度患者血清PAB水平较轻、中度明显降低(P<0.05)而血清TBA水平较轻中度患者明显升高(P<0.01,P<0.05);结论 血清PAB、TBA变化能敏感地反映肝脏合成和代谢功能及肝实质的损害程度,联合检测血清二者的变化,有助于慢性肝病的病情判断,更有利于指导临床治疗。     

以四肢末梢神经病为首发症状及卒中样发病的颈腰椎间盘病——附4例报告

末梢神经病由多种病因引起，如代谢性疾病，药物中毒，维生素缺乏等。但由颈腰椎间盘病引起者少见，以卒中形式发病者更为罕见。笔者报告4例，以引起临床医师注意。     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原学分析及预防对策

随着呼吸机技术在新生儿呼吸衰竭抢救过程中的日益推广应用,呼吸机相关性疾病成为制约成活率的主要因素。本文对我科3年来确诊为呼吸机相关性肺炎(VAP)的33例新生儿的42份痰标本进行统计分析,明确菌群分布,制定预防性护理对策,对减少新生儿呼吸机相关性肺炎具有重要意义。     

代谢综合征老年患者高血压靶器官损害的分析

目的探讨老年高血压合并代谢综合征(MS)患者与靶器官损害的关系。方法依据MS及高血压诊断标准选择对照组(无任何MS组分)70例,单纯高血压组(EH)120例,老年高血压并MS患者150例,进行颈动脉、心脏超声检查,测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、左室射血分数(LVEF)、计算LVMI、E/A,计算体质量指数(BMI)、测定其血压、血脂、血糖、肌酐、晨尿微量白蛋白浓度等。结果HMS组靶器官损害参数:IMT(0.98±0.47)mm、斑块发生率70%、LVMI(107.4±15.1)g/m2、LVH41%、E/A0.79±0.29、LVEF(63.4±5.4)%、CR(115.02±17.94)μmol/L、MUAC(35.65±17.84)mg/L与对照组EH组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年人中MS明显加重了高血压靶器官的损害。     

多重耐药菌感染呼吸机相关性肺炎影响因素分析

〖HT5"H〗摘要 目的 研究多重耐药菌(MDROs)感染呼吸机相关性肺炎(VAP)相关因素，为有效防控提供参考依据。方法 通过回顾性调查方法，对某医院住院患者VAP病原菌及其引发感染的因素进行调查与分析。结果 连续5年该医院共诊断出MDROs感染VAP患者728例，其中重叠菌种MDROs感染患者152例，占MDROs感染VAP患者总数的20.88%。从VAP患者痰标本中共分离出MDROs886株，其中单菌种MDROs感染患者576例，菌种包括ESBLs肠杆菌科、CRE肠杆菌科、CR-AB、MRSA和MDR/PDR-PA；重叠感染MDROs菌种组合中以ESBLs+CR-AB、ESBLs+ESBLs和ESBLs+MRSA较多见，构成比分别占33.55%、34.87%和9.21%。多因素分析表明，住院时间、入住ICU天数、机械通气时间、联用抗菌药物种数、更换抗菌药物次数等5个因素为重叠菌种MDROs感染独立危险因素。结论 重叠菌种MDROs感染VAP比例较高，给感染防控和抗感染治疗带来困难，应把耐药菌监控置于防控措施首位。     

枸杞糖肽对缺氧乳鼠心肌细胞内游离钙浓度的影响

目的:研究低氧心肌细胞内游离钙(犤Ca2+犦i)浓度的变化,枸杞糖肽减轻缺氧诱导的心肌细胞钙超载以及对缺氧心肌的保护作用。方法:实验选用出生两三天的SD乳大鼠80只进行心肌细胞培养,建立心肌缺血模型,实验分3组:对照组;缺氧组:细胞缺氧6h;枸杞糖肽组:先加入终浓度为50mg/L的枸杞多糖,再行缺氧6h。以Fluo/AM荧光指示剂负载,通过激光扫描共聚焦显微系统和Flou-3/AM荧光指示剂标记技术,观察枸杞糖肽对缺氧心肌细胞游离钙含量的影响。结果:心肌细胞经缺氧处理6h后,细胞之间相互连接减少,大部分细胞肿胀,折光性减弱,部分细胞甚至呈圆形,少部分细胞胞膜破裂,提示心肌细胞损伤。枸杞糖肽处理组心肌细胞经缺氧后,可见部分细胞肿胀,内有颗粒,折光性减弱,但较缺氧模型组有一定的改善作用。心肌细胞Fluo-3/AM负载后在激光共聚焦显微镜下观察,细胞的分布和外形与倒置显微镜下所见相符,呈不规则棱形、多角形、星形细胞,轮廓清晰,成群的细胞出现自发性,同步性、有节律的搏动。经Flu3-AM标记后,细胞出现规律性闪烁。对照组心肌细胞犤Ca2+犦i荧光强度和吸光度(A值)较低,缺氧6h荧光强度明显增加(P<0.05);枸杞糖肽组心肌细胞犤Ca2+犦i荧光密度(62.86±28.71)低于缺氧组(156.76±55.39)(P<0.01)。结论:低氧导致心肌细胞钙超