胰腺囊腺癌的CT诊断

目的：探讨胰腺囊腺癌的CT表现特征，以提高其诊断准确性。方法：回顾分析9例经手术病理／或经CT引导下穿刺活检证实的胰腺囊腺癌的临床资料和CT征象。结果：9例胰腺囊腺癌均呈多发囊状改变，且囊的大小不等，每例最大囊的直径均大于2．5cm，囊壁厚薄不均，有乳头状结节突人囊腔8例，囊内有分隔5例，囊壁点状，弧形钙化4例，囊壁和实性部分中等增强，CT值升高15—37Hu。结论：胰腺囊腺癌CT表现有一定特征，表现典型者可做出明确诊断。     

脊柱转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式(附68例分析)

目的：分析脊柱转移瘤的CT表现，探讨转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式的相关性。方法：68例经临床及组织学证实的脊柱转移瘤病人，每个椎骨在CT横断面上被分成18个部分，每个部分的病灶数被统计。结果：68例患者167个椎骨受累，共210个病灶，其中。196个定位于椎体，168个定位于椎体中后部，49个椎骨的椎弓根受到侵犯。结论：转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式相关(尤其是Batson静脉丛)，并且在鉴别诊断中也有意义。     

外伤性脑梗死的CT诊断(附39例分析)

目的：探讨螺旋CT在外伤性脑梗死诊断中的价值及其特征。方法：对39例头颈部外伤后临床主要表现为不同程度的偏瘫患者行横断面螺旋CT扫描，分析外伤性脑梗死的CT表现。结果：根据临床和CT表现分为两型：I型(21例)，外伤性腔隙性脑梗死，好发于基底节-内囊区，均位于豆状核、尾状核及内囊区，呈小片状腔隙性低密度区；Ⅱ型(18例)，外伤性大面积脑梗死，为脑叶梗死呈扇形低密度区，与大脑前中后供血动脉或颈内动脉分布一致，范围较大。结论：螺旋CT扫描检查对外伤性脑梗死的准确诊断、估计病变程度，分析两型脑梗死的不同发生机制，为临床诊断、治疗及判断预后提供重要信息。     

局灶性结节状肝脂肪浸润的CT诊断

目的探讨局灶性结节状肝脂肪浸润(FNHFI)的CT表现。资料与方法回顾性分析经CT诊断并随访观察6-28个月(平均8.5个月)，排除了其他病变的FNHFI患者共23例的CT资料。全部患者均行CT平扫、增强扫描和B超检查，其中3例行CTA检查，8例行MRI检查。CT复查1次者15例，复查2次者8例。结果23例共25个病灶，24个病灶位于肝左叶内段，其中镰状韧带旁19个，内段后缘5个；左叶外段镰状韧带旁1个。病灶呈类圆形、椭圆形或三角形，14个病灶边缘清晰，11个病灶边缘模糊，直径0.8-3.5cm，平均1.6cm，无占位效应；增强扫描呈轻度强化，边缘变清晰。随访中1例病灶消失。结论肝左叶内段镰状韧带旁和肝门旁是FNHFI的好发部位，熟悉其好发部位和相应CT表现，有利于FNHFI的定性诊断。     

X线与CT诊断垂体腺瘤的临床应用价值(附25例分析)

目的：探讨X线与CT对垂体腺瘤的诊断价值。方法：回顾分析经手术和病理证实的18例X线检查和24例CT扫描资料，并对同经X线和CT检查的17例进行对照分析。结果：本组25例中，X线阳性检出率为66．7％(12／18)，CT阳性检出率为95．7％(23／24)。同经X线和CT检查17例中，X线、CT的诊断符合率分别为64．7％(11／17)和94．1(16／17)二者联合应用经手术病理证实诊断符合率为100％。结论：X线检查根据肿瘤引起的蝶鞍骨质改变做诊断，而CT除可观察骨质改变外可直接显示肿瘤的大小、形态、内部结构及其发展方向，两者联合运用，必将提高本病的正确诊断率。     

螺旋CT图像噪声的评价

目的 :评价螺旋CT中内插方式、螺距以及重建间隔对噪声的影响。方法 :采用SomatomPlus 4螺旋CT机。在相同条件下扫描直径为 2 0cm的水模 ,测得水模图像中心 40cm2 兴趣区的CT值标准差作为评价噪声水平的指标。结果 :3 60°线性内插的噪声减少 (t =3 4.87,P <0 .0 0 1) ,180°线性内插的噪声增加 (t =18.78,P <0 .0 0 1)。螺距大于 1.0或小于 1.0与螺距为 1.0时噪声水平的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。随着重建间隔改变 ,相应噪声水平的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :与常规扫描相比 ,螺旋CT内插方式对噪声有一定影响 ,而螺距与重建间隔对噪声水平影响不明显。     

甲状腺肿瘤CT诊断研究

目的 CT扫描有助于观察分析甲状腺肿瘤与周围结构的关系。探讨CT对甲状腺肿瘤良恶性病变有价值的征象。方法 本收集经手术病理证实的45例良恶性甲状腺肿瘤的CT诊断资料，包括平归加增强，采用薄层扫描，多窗宽、窗位观察。结果 本组病例中，甲状腺瘤15例，占33%；结节性甲状腺肿6例，占13%；甲状腺癌13例，占28%；桥本氏病9例，占2%；Graves病2例，占0.4%。CT对恶性肿瘤的定性诊断符合率达90%，对良性肿瘤的定性诊断符合率达89%。结论 CT扫描对甲状腺肿瘤的良恶性定性诊断具有很高的价值，对判定周围器官累及状况和决定治疗方案极为有利。     

胃山楂石影像诊断价值的探讨

目的：探讨胃山楂石的影像学诊断及鉴别诊断的价值。方法：采用X线钡餐检查方法和超声检查方法对40例胃山楂石病人进行检查，并对其结果对照分析。结果：本组胃山楂石单发者32例，多发者8例。小者直径2cm，大者直径可达20cm，大者易形成小弯溃疡。结论：X线钡餐和超声检查对本病具有极高的诊断符合率，易与相似病变做出鉴别，且X线钡餐检查亦能发现伴发病变。     

螺旋CT在确定Krukenberg瘤合并腹膜转移治疗方法的价值

目的应用螺旋CT协助确定Krukenberg瘤合并腹膜转移的手术可切除性 ,以帮助制订合理的治疗方案。方法回顾性分析 2 2例手术病理或临床追踪证实为胃肠来源的Krukenberg瘤合并腹膜转移的CT资料 ,各种转移灶的不同CT表现对治疗方法、手术难度与生存时间的影响进行分析 ,以确定螺旋CT在这类患者选择治疗方案 (即是否考虑手术切除 )时的价值。结果卵巢肿块与周围脏器粘连、累及周围血管及腹膜广泛转移 ,特别是形成腹膜肿块者手术难度均增大 ,影响生存率 ;而淋巴结转移对手术难度影响不大 ,但影响生存率。结论螺旋CT能准确显示Krukenberg瘤大部分原发灶和转移灶并对其可切除性提供术前资料 ,为确定治疗方案提供可靠依据     

二氮嗪预处理联合低温对大鼠海马神经元缺氧复氧时Bcl-2和Bax表达的影响

Objective To investigate the effects of diazoxide preconditioning combined with hypothermia on the expression of Bcl-2 and Bax during anoxia-reoxygenation in rat hippocampal neurons. Methods The hippocampal neurons isolated from newborn SD rats ( < 24 h, weighing 5-6 g) were inoculated in the culture dish or 96 well plates. The hippocampal neurons were randomly assigned into 8 groups and each group contained 36 wells or 12 dishes of neurons: normal temperature .group (group NT), diazoxide preconditioning (DP) + NT group (group DP+ NT), mild hypothermia group (group MiH) , DP + MiH group (group DP + MiH) , moderate hypothermia group (group MoH), DP + MoH group (group DP + MoH), deep hypothermia group (group DeH) and DP+DeH group (group DP+ DeH). In group DP + NT, DP + MiH, DP+ MoH and DP + DeH, diazoxide was added to the culture media, the final concentration was 100 μmol/L,and the neurons were incubated for 1 h once a day for 2 d, and then subjected to 4 h of hypoxia at 37, 34, 30 and 22℃ , respectively, followed by 48 h of reoxygenation at 37℃ . The neuronal viability, apoptotic rates and expression of Bcl-2 and Bax were determined and the ratio of Bcl-2/Bax was calculated. Results The neuronal viability was significantly higher, apoptotic rate lower, Bcl-2 expression higher, Bax expression lower and Bcl-2/Bax ratio higher in group DP + NT, MiH, MoH and DeH than in group NT ( P < 0.05). The neuronal viability was significantly higher, early apoptotic rate lower, Bcl-2 expression higher, Bax expression lower and Bcl-2/Bax ratio higher in group DP + MiH, DP + MoH and DP+ DeH than in group DP + NT ( P < 0.05), but there was no significant difference in the late apoptotic rate between group DP + MiH, DP + MoH, DP + DeH and DP + NT ( P > 0.05). The neuronal viability was significantly higher, early apoptotic rate lower, Bcl-2 expression higher, Bax expression lower and Bcl-2/Bax ratio higher in group DP+ MiH and DeH than in group MiH (P < 0.05), but there was no significant difference in the late apoptotic rate between group DP + MiH, DeH and MiH, and no significant difference in the above indices between group MoH and MiH (P > 0.05) . The neuronal viability was significantly higher, early apoptotic rate lower, Bcl-2 expression higher, Bax expression lower and Bcl-2/Bax ratio higher in group DP+ DeH than in group DP+ MiH ( P < 0.05). Conclusion Diazoxide preconditioning combined with hypothermia can attenuate the anoxia-reoxygenation injury in rat hippocampal neurons possibly through correcting the imbalance of Bcl-2 and Bax and inhibiting the early apoptosis of hippocampal neurons.