医学院校虚拟仿真实验教学的应用与探索

目的:探讨虚拟仿真实验在微生物检验技术实验教学中的效果。方法:以锦州医科大学2014级和2015级本科检验专业学生为研究对象,分为实验组和对照组。分别采用传统实验教学模式和虚拟仿真实验教学模式进行教学,对两组学生的实验成绩进行比较,并对实验组学生进行问卷调查。结果:实验组学生的成绩显著高于对照组(P<0.05)。问卷调查结果显示学生接受虚拟仿真实验教学。结论:虚拟仿真实验应用于微生物检验技术实验教学,激发了学生的学习兴趣和学习主动性,提高了课程的教学效果。     

小儿左上叶支气管异物误诊误治原因分析

气管异物以 5岁以下儿童多见。左侧支气管异物比较少见 ,左上叶支气管异物尤为少见 ,且取出较为困难。我院 2 0 0 1年收治 4例小儿左上叶支气管异物 ,均曾在外院误诊误治。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 1例 ;年龄 :2岁 3例 ,8个月 1例。 3例幼儿在进食后呛咳后发病 ,1例婴儿在误吸花生米后发病。病程 7天～ 1个月。1 2　临床表现　 4例均有进行性加重的咳嗽 ,伴低热 2例。听诊均有左肺呼吸音减低 ,2例闻及湿性罗音 ,1例闻及少许哮鸣音。1 3　误诊及确诊经过　 4例在外院分别诊断为支气管肺炎及上呼吸道感染 ,给予…     

社区高血压440例观察和防治及经济学评价

目的 了解社区现症高血压患者的情况，并通过440例观察和临床分析，制定防治策略。通过对高血压、心脑血管病发病危险因素进行干预，从而降低高血压、心脑血管病发病率和医疗费开支。方法 对患者进行登记、填写一般情况，询问病史，了解危险因子、并发症、测算体重指数、检查血压、心电图、血脂、血糖、尿蛋白等，然后进行临床分析。结果 绝大多数存在一个以上危险因子，50～69岁组高血压患者最多。60岁以上收缩压增高明显。尤其是单纯收缩期高血压。与59岁以下比较有统计学意义（P〈0．005）。靶器官损害检出率达61．5％，并显示心〉脑〉肾（P〈0．005）。按高血压危险度分层，大部分要用药物治疗。结论 高血压防治不应忽视各种危险因子的清除，对老年人收缩期高血压给予高度重视。积极有效控制高血压对降低心脑血管发病率有重要意义。防治策略可参照危险度分层法，并应个体化，开展社区防治可获较好效果。高血压应规范治疗，合理用药，为患者制定经济有效的治疗方案。     

老年人睡眠呼吸暂停综合征的多系统损害

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome,SAS）是影响老年人健康的重要问题之一.临床上以反复发作的呼吸暂停、严重打鼾、白天嗜睡为特征,并可造成严重发作睡眠时的低氧血症和高碳酸血症,导致各系统脏器功能改变,诱发老年人慢性疾病急变.本文对老年人SAS的病因、发病机理及多系统器官功能损害作一综述.     

病房护士发生针刺伤的调查与分析

目的:了解病房护士发生针刺伤的现状,为制定并落实针刺伤的防护措施提供依据.方法:随机抽取余姚市市级医院病房护士315名进行5年内针刺伤情况回顾性问卷调查,通过对针刺伤的一般情况、发生时间及受伤环节、针刺伤的原因构成比,对记录资料进行分析.结果:针刺伤的发生与护士的工龄、职称有关,多发生在操作中与操作后,针刺伤的主要原因为执行操作不规范和未接受培训、自我防护意识薄弱.结论:加强新上岗和低年资护士职业暴露规范化培训,增强护士自我防护意识,严格遵守操作流程,规范操作流程是避免针刺伤发生的关键.     

不同方法治疗膝关节骨性关节炎对尿CTX-II、COMP、PYD的影响

目的分析不同方法治疗膝关节骨性关节炎对患者尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD的影响,以提高治疗膝关节骨性关节炎的安全性。方法选取2011年3月~2013年2月我院膝关节骨性关节炎患者84例作为实验对象,使用计算机随机的方法分为三组。第一组患者使用曲安奈德膝关节注射,第二组患者使用玻璃酸钠膝关节注射治疗,第三组患者使用曲安奈德联合玻璃酸钠膝关节内注射治疗,比较三组患者治疗效果和治疗前后尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD水平。结果混合组患者治疗3个月后,其WOMAC评分明显低于曲安奈德组、玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计意义(P0.05)。混合组患者治疗后,其尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD改善效果更明显,与其他两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用曲安奈德联合玻璃酸钠联合膝关节注射可以更好地治疗膝关节骨性关节炎患者的治疗效果,通过尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD可以判断患者的预后。     

缺血性脑卒中急性期血压水平对预后的影响分析

目的探讨缺血性脑卒中急性期血压变化与预后的影响。方法选取我院收治的80例急性脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,对照组采用传统治疗方法,即血压超过正常值就采用降压治疗,研究组根据患者的具体情况,先将血压维持在(160~180)/(100~105)mmHg 1周以后,再降至正常水平,观察两组的临床治疗效果。结果研究组治疗后神经功能缺损程度评分下降程度明显大于对照组,且治疗有效率明显高于对照组。结论采用合理的降压干预疗法控制缺血性脑卒中患者急性期的血压水平,可以有效促进患者的神经功能恢复,降低致残发生的可能。     

CREST综合征1例

患者女,72岁.肢端硬化、吞咽困难近3年.患者于3年前无明显诱因出现吞咽食物时,尤其是质硬食物时下咽困难,同时双手指较前变硬,患者未予特别重视,也未进行系统检查及治疗.     

军团病杆菌的一种培养基

嗜肺性军团杆菌(Legionella pneumophila.LDB)是近年来新发现的一种病原菌。1976年7月,美国退伍军人组织宾州分会于费城某旅馆召开年会,与会人员及进入或接近过该旅馆的人中爆发肺炎。罹患者221人,死亡34人。病原学研究遇到很大困难,     

双侧跟骨骨折合并距舟关节脱位一例

笔者于2009年10月收治双侧跟骨骨折合并距舟关节脱位1例,报告如下。1病例报告患者,男,29岁。从约3 m高处坠落致双足疼痛1 h入院。入院后摄双足正、侧、斜位X线片,并行CT三维扫描,提示双距舟关节脱位,双跟骨下内侧结节骨折并移位,双足舟骨骨折。